Σημεία και συμπτώματα φυματίωσης στα παιδιά

Η παιδιατρική φυματίωση διαφέρει στη σοβαρότητα της διαρροής σε σύγκριση με τη νόσο σε ενήλικες. Το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού είναι ανώριμο και αδύνατο να επιτεθεί σκόπιμα στην μολυσματική εστίαση. Επομένως, η ανάπτυξη του παθογόνου οδηγεί σε μια σειρά επιπλοκών. Παράγοντες κινδύνου: μειωμένη διατροφή, έλλειψη βιταμινών, κακές συνθήκες διαβίωσης, συνεχής κόπωση. Τα συμπτώματα της φυματίωσης στα παιδιά, όπως και στους ενήλικες, εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου και τον εντοπισμό της μολυσματικής διαδικασίας.

Συμπτώματα φυματίωσης σε παιδιά κάτω του ενός έτους

Τα αρχικά σημάδια της φυματίωσης σε μικρά παιδιά είναι παρόμοια με ένα κοινό κρυολόγημα ή βρογχίτιδα. Τα συμπτώματα χαρακτηρίζονται από αυξημένη διάρκεια βήχα και θερμοκρασία. Η φυματίωση σε παιδιά έως ένα έτος προχωρεί με ενδείξεις γενικής ανεπάρκειας της κατάστασης λόγω βακτηριακής δηλητηρίασης:

  1. Ευερεθιστότητα και έλλειψη θετικών συναισθημάτων.
  2. Μειωμένη όρεξη.
  3. Ταχεία κόπωση και κακός ύπνος.
  4. Απαλό δέρμα.

Αυτά τα χαρακτηριστικά της κατάστασης παρατηρούνται επίσης για παιδιά έως 2-3 ετών. Το βάρος του σώματος παύει να αυξάνεται, μερικές φορές παρατηρείται τάση μείωσης, παρατηρείται αύξηση των μεγεθών των λεμφαδένων και αύξηση της θερμοκρασίας στους 37,1-37,5 ° C. Σε αυτή την κατάσταση, συνιστάται έλεγχος της αντίδρασης φυματίνης.

Συχνές επιπλοκές στα μικρά παιδιά

Η λιγότερο ευνοϊκή πορεία της φυματίωσης στα νεογέννητα και τα βρέφη σε σύγκριση με τα μεγαλύτερα παιδιά συνδέεται με ατελής προστασία, η οποία οδηγεί στη διάδοση της μόλυνσης μέσω του σώματος και στον σχηματισμό εξωπνευμονικών εστειών. Ο κίνδυνος για τα μικρά παιδιά είναι η πιθανότητα πλήρους εξάπλωσης της λοίμωξης. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη: μολυσματικής φυματίωσης, μηνιγγίτιδας, σηψαιμίας κλπ. Ως αποτέλεσμα, τα νεογέννητα παιδιά αναπτύσσουν συμπτώματα σοβαρής δηλητηρίασης:

  1. Η συνείδηση ​​είναι σπασμένη.
  2. Ένα άλμα θερμοκρασίας από το subfebrile σε υψηλότερες τιμές.
  3. Υπάρχει δύσπνοια.
  4. Μη παραγωγικός βήχας.


Υπάρχει ένας ερεθισμός των meninges, ο οποίος είναι εύκολος ο έλεγχος κάμπτοντας το κεφάλι. Η ανακλαστική κάμψη των κάτω άκρων με αυτή τη διαδικασία επιβεβαιώνει την παρουσία ενός συμπτώματος. Η ανάπτυξη της λοίμωξης μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη των περιφερικών λεμφαδένων, οι οποίες ως αποτέλεσμα της φλεγμονής αυξάνονται σε μέγεθος. Μερικές φορές υπάρχει έκκριση του πύου προς τα έξω με το σχηματισμό του συριγγίου. Με τέτοιες επιπλοκές, στο δέρμα αναπτύσσεται οδυνηρό χόριο (ειδικές αλλοιώσεις που μοιάζουν με όγκο), οι οποίες μετατρέπονται σε ένα συρίγγιο. Υπάρχει απώλεια κοπράνων και ελαστικότητα των ιστών.

Κατά την εξέταση ενός παιδιού με το αναμενόμενο αρχικό στάδιο της φυματίωσης, ο γιατρός μπορεί επίσης να ανιχνεύσει αύξηση του ήπατος και του σπλήνα. Όταν αναλύεται το αίμα, υπάρχει έλλειψη σιδήρου, το οποίο δεν αναπληρώνεται με τη χρήση φαρμάκων, αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων, μετατόπιση ουδετερόφιλων προς την κατεύθυνση της αύξησης της συγκέντρωσής τους. Ο αριθμός των λεμφοκυττάρων αυξάνεται κατά την εμφάνιση της νόσου και σε σοβαρές περιπτώσεις μειώνεται κατά 10%.

Σημάδια φυματίωσης σε μεγαλύτερα παιδιά

Η φυματίωση στα παιδιά ηλικίας 3 ετών εκδηλώνεται με συμπτώματα παρόμοια με τα σημάδια της νόσου στα νεογνά. Η ασθένεια είναι καλυμμένη για βρογχίτιδα ή κρύο, αλλά μετά από μια εβδομάδα ανάκαμψης δεν συμβαίνει. Υπάρχει αύξηση του βήχα μερικές φορές με την εκκένωση της πτυχού ροζ σκιά. Ορατά οπτικά σημάδια εξάντλησης και απώλειας βάρους. Η αύξηση της θερμοκρασίας μπορεί να συμβεί μόνο το βράδυ, και κατά τη διάρκεια της ημέρας παρατηρούνται φυσιολογικές τιμές.

Νήπια μεγάλο κίνδυνο εξωπνευμονική φυματίωση, για παράδειγμα, των οστών, αρθρώσεων, του δέρματος με ειδικά συμπτώματα, αλλά κάθε έκδοση συνοδεύεται από πυρετό και διόγκωση των λεμφαδένων στην περιοχή της λοίμωξης.

Η φυματίωση των πνευμόνων στα μεγαλύτερα παιδιά περιορίζεται από πνευμονικά συμπτώματα, αφού το ήδη ενισχυμένο ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε θέση να εντοπίσει το επίκεντρο της λοίμωξης και να εμποδίσει την εξάπλωσή του μέσα από το σώμα. Ελλείψει επιπλοκών, ο ασθενής βήχει και πυρετός για περισσότερο από 3 εβδομάδες. Συγκέντρωση της προσοχής των ασθενών είναι αναστατωμένος, υπάρχει απώλεια της όρεξης και απώλεια βάρους.

Η φυματίωση στα παιδιά των 5 ετών χαρακτηρίζεται από σημεία με λιγότερη θόλωση, καθώς το σώμα τους έχει ισχυρότερη προστασία. Ένας άνθρωπος σε αυτή την ηλικία είναι ήδη σε θέση να περιγράψει την κατάστασή του, έτσι είναι ευκολότερο να διαγνωστεί. Με την ανάπτυξη της φυματίωσης σε παιδιά 5-7 ετών υπάρχουν ενδείξεις εξασθένησης της πνευμονικής λειτουργίας:

  1. Παρατεταμένος βήχας.
  2. Φλεγμονή του στήθους στη ζώνη της λοίμωξης.
  3. Δυσκολία στην αναπνοή.
  4. Αύξηση της θερμοκρασίας.
  5. Η ασθένεια προκαλεί: μια έντονη εξασθένηση της σωματικής δραστηριότητας, μια παραβίαση της όρεξης και του ύπνου.

Χαρακτηριστικά της εξέλιξης της νόσου στα παιδιά των σχολείων

Η κύρια διαφορά μεταξύ των συμπτωμάτων της φυματίωσης σε ένα παιδί της σχολικής ηλικίας είναι η σταδιακή ανάπτυξη της νόσου. Τα μεγαλύτερα παιδιά έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν φυματίωση των βρογχικών αδένων από ό, τι οι πνευμονικές βλάβες. Ο βήχας εντείνεται, υπάρχει χρωματική γεύση του δέρματος, υποτονική σωματική δραστηριότητα και διαρκείς ιδιοτροπίες.


Οι μαθητές είναι συχνότερα ασθενείς με φυματίωση σε χρόνια μορφή. Η δύσκολες μέθης οδηγεί σε:

  1. Μειώνοντας τη σωματική ανάπτυξη.
  2. Απώλεια βάρους.
  3. Επιδείνωση της κατάστασης του δέρματος (ωχρότητα, απώλεια κοπράνων και ελαστικότητα).
  4. Σταθερή θερμοκρασία subfebrile.
  5. Στο πρόσωπο όλα τα σημάδια μιας γενικής κακουχίας: απογοητευμένος ύπνος και όρεξη, κόπωση, πονοκεφάλους.
  6. Το απαλό δέρμα συνδυάζεται με ένα οδυνηρό ρουζ στο πρόσωπο. Μεταξύ των έμμεσων σημείων της φυματίωσης σε ένα παιδί σχολικής ηλικίας, μπορεί να παρατηρηθεί μια ανθυγιεινή λάμψη των ματιών και μια κατάσταση ευφορίας, εν μέσω γενικής αδυναμίας.
  7. Όταν η ψηλάφηση των περιφερικών λεμφογαγγλίων σημείωσε συχνά μικροπολικές ιδιότητες (πυκνή συνεκτικότητα μπιζελιού).

Συμπτώματα και σημεία της φυματίωσης στους εφήβους

Η επίπτωση της μόλυνσης από φυματίωση σε εφήβους προσεγγίζει αυτή των ενηλίκων. Τα συμπτώματα σε ηλικιωμένους μαθητές είναι αισθητά διαφορετικά από εκείνα στα μικρά παιδιά. Η φυματίωση στους εφήβους προχωρεί με σημεία πόνου στη ζώνη των πνευμόνων. Η γενική κατάσταση χαρακτηρίζεται από έντονη αδυναμία και απάθεια. Βήχας παιδί με εντατική ανάπτυξη της νόσου πηγαίνει σε μια μόνιμη κατάσταση, υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή, αισθητή ακόμα και σε κατάσταση ηρεμίας.

Με την έντονη πορεία της νόσου μπορεί να υπάρξει: βλάβη του δέρματος με αλλαγή στο χρώμα του, στην εξαντλημένη επιδερμίδα, σχηματίζονται αισθητές βλάβες (τραύματα, ρωγμές). Εκτός από την εκκένωση των πτυέλων, παρατηρείται μερικές φορές βήχας με αίμα. Η ηλικία ενός μαθητή λυκείου, μαζί με νεογέννητα και βρέφη, είναι κρίσιμη. Υπάρχει αναδιάρθρωση του ενδοκρινικού συστήματος, οπότε η φυματίωση στους εφήβους προχωρεί με σημεία διάχυτης μόλυνσης. Συχνά υπάρχει βλάβη των οροειδών μεμβρανών.

Πρωτογενής φυματίωση

Τα μικρά παιδιά, κατά κανόνα, είναι άρρωστα με την πρωταρχική μορφή της φυματίωσης. Υπάρχουν δύο παραλλαγές ανάπτυξης λοίμωξης ανάλογα με τη δραστηριότητα της ανοσίας και του παθογόνου:

  1. Συστηματική βλάβη στο σώμα. Τα συμπτώματα της κακής κατάστασης ενός παιδιού είναι αισθητά ακόμη και στον απλό, αλλά το φάσμα τους ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με τον εντοπισμό των εστιών της λοίμωξης.
  2. Λιγότερη ροή χωρίς σημαντικά συμπτώματα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διεξάγεται η φθορογραφία και η αντίδραση Mantoux σε τακτική βάση.

Βασικές μορφές πρωτοπαθούς φυματίωσης κατά την παιδική ηλικία:

  1. Ασθένεια με δύσκολη εντοπισμό ή φυματιώδη δηλητηρίαση.
  2. Πρωτογενές σύμπλεγμα φυματίωσης.
  3. Φυματίωση των ενδοθωρακικών λεμφαδένων.

Τα συμπτώματα της πρωτοπαθούς παιδιατρικής φυματίωσης ποικίλουν ανάλογα με τον τύπο της εξωπνευμονικής μορφής που εμφανίζεται συχνότερα σε νεότερη ηλικία:

  1. Συμμετοχή λεμφαδένων (σημεία που περιγράφονται παραπάνω).
  2. Διείσδυση της λοίμωξης στις αρθρώσεις. Η ανάπτυξη της νόσου είναι αργή, τα παιδιά παραπονούνται για τον πόνο ενώ κινούνται, τελικά αναπτύσσονται ταλαιπωρία. Η ασθένεια μπορεί να είναι μυστική για χρόνια.
  3. Φυματίωση μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου). Μέσα σε 2-3 εβδομάδες, τα σημεία μπορεί να απουσιάζουν, τότε το παιδί έχει λήθαργο, απώλεια όρεξης, πονοκεφάλους. Αργότερα, υπάρχουν έμετοι και σπασμοί.

Ο κύριος λόγος εμφάνισης μηνιγγίτιδας είναι η επαφή του παιδιού με τον ασθενή με ανοικτή μορφή φυματίωσης. Επομένως, εάν ένα τέτοιο πρόσωπο εμφανίστηκε στην οικογένεια, τότε τα παιδιά θα πρέπει να απομονώνονται από αυτόν.

Δευτεροβάθμια Φυματίωση

Η επίπτωση αυτής της μορφής της νόσου σε μεγαλύτερα παιδιά και εφήβους είναι 50%. Μετά την υπέρβαση της πρωτοπαθούς φυματίωσης, η παλιά εστίαση μπορεί να επανενεργοποιηθεί ή μια νέα μόλυνση μπορεί να εισέλθει στους πνεύμονες. Εμφανίζεται:

  1. Ένας αδιάκοπος ξηρός βήχας με μικρή ποσότητα πτυέλων.
  2. Πόνος στο στήθος.
  3. Δύσπνοια.
  4. Μειωμένη όρεξη.

Ένα ειδικό σημάδι της δευτερογενούς φυματίωσης είναι η έλλειψη μιας συνεχώς υψηλής θερμοκρασίας. Η αύξηση παρατηρείται το βράδυ, και τη νύχτα μια σταδιακή μείωση, συνοδευόμενη από βαριά εφίδρωση.


Έτσι, τα μικρά παιδιά γενικά έχουν θολώσει συμπτώματα γενικής δυσφορίας. Η παλαιότερη το παιδί γίνεται, τόσο πιο συχνά συμπτώματα της φυματίωσης γίνει αυστηρά πνευμονική εντόπιση κάτω από την κανονική λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, είναι οι έφηβοι σε σχέση με την αναδιάρθρωση του σώματος αυξάνει την πιθανότητα διάχυτη λοίμωξη, δηλαδή, της πέραν του πνεύμονα. Στα αρχικά στάδια της φυματίωσης δεν εμφανίζεται παραγωγή πτυέλων. Στη συνέχεια ο όγκος του αυξάνεται σταδιακά, αλλά δεν υπάρχει άφθονη εκπαίδευση. Οι απορρίψεις είναι δύσκολο να αναμένουν και τα παχιά, μικρά παιδιά συχνά καταπιούν. Ως εκ τούτου, για την ανίχνευση του Mycobacterium tuberculosis χρησιμοποιώντας γαστρικό πλύσεις.

Τα πρώτα σημάδια, διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη πνευμονικής φυματίωσης στα παιδιά

Η φυματίωση σε παιδιά και εφήβους, όπως και οι περισσότερες παιδικές ασθένειες, έχει ορισμένα ειδικά χαρακτηριστικά που δεν πρέπει να ξεχαστούν. Θα πρέπει να ληφθούν υπόψη για έγκαιρη αναγνώριση, διάγνωση και εφαρμογή μιας σειράς θεραπευτικών μέτρων για να απαλλαγούμε από αυτή την ασθένεια. Τα παιδιά το φέρνουν πολύ πιο βαρύ από τους ενήλικες. Αυτό εξηγείται από το ακόμη ατελές ανοσοποιητικό τους σύστημα, το οποίο δεν μπορεί να ξεπεράσει την επικεντρωμένη εστία της λοίμωξης.

Ειδικότητα της λοίμωξης από τη φυματίωση στα παιδιά

Η εμφάνιση μίας μορφής φυματίωσης στα παιδιά εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου που μολύνει το εσωτερικό και από την ικανότητα του οργανισμού του παιδιού να αντισταθεί στη μόλυνση. Ιδιαίτερη σημασία δίνεται στην ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος του άρρωστου να αντισταθεί στη μόλυνση που έχει διεισδύσει στον οργανισμό του, δεδομένου ότι το σύστημα αυτό δεν έχει ακόμη πλήρως σχηματιστεί και συνεπώς η δραστηριότητά του είναι χαμηλή. Λόγω αυτής της ηλικίας, τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα σε κάθε είδους λοιμώξεις.

Είναι χαμηλή ανοσία και γίνεται ο ένοχος του γεγονότος ότι η φυματίωση των παιδιών προχωρεί συχνά με σοβαρές επιπλοκές. Στα νήπια, η λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε τεράστια διάδοση της λοίμωξης σε όλο το σώμα. Αυτά μπορεί να είναι ταυτόχρονες εκδηλώσεις στρατιωτικής φυματίωσης των πνευμόνων ή άλλων οργάνων, φυματιώδης μηνιγγίτιδα, ανάπτυξη φυματιώδους σήψης και τα παρόμοια.

Σε παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών, το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ήδη σε θέση να καταπολεμήσει τη λοίμωξη και να εμποδίσει την εξάπλωσή του στο επίπεδο της κατώτερης αναπνευστικής οδού, επομένως είναι φυματίωση των πνευμόνων που αναπτύσσεται συχνότερα.

Αν μιλάμε για τα αίτια της λοίμωξης από φυματίωση σε παιδιά και εφήβους, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αποδοθούν:

  • τον υποσιτισμό ή τον υποσιτισμό.
  • έλλειψη βιταμινών στο σώμα του παιδιού.
  • μη ικανοποιητικές συνθήκες διαβίωσης στην οικογένεια ·
  • συνεχή κόπωση και κόπωση.

Σημάδια λοίμωξης στην παιδική ηλικία

Πώς μπορώ να πω εάν ένα παιδί έχει φυματίωση; Η πιο συνηθισμένη δοκιμή αυτή τη στιγμή είναι η δοκιμασία Mantoux, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις καθιστά δυνατή την αναγνώριση της φυματίωσης σε εφήβους και παιδιά στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Αυτή η μέθοδος βοηθά στην αναγνώριση των παιδιών και των εφήβων που πρέπει να διεξάγουν στοχοθετημένα θεραπευτικά και προφυλακτικά μέτρα.

Τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης:

  • μια σταθερή μείωση της δύναμης.
  • σοβαρή απώλεια βάρους.
  • αιτία ευερεθιστότητα.

Οι μαθητές που αρρωσταίνουν από τη φυματίωση γίνονται πιο κουρασμένοι από τα άλλα μαθήματα. Οι δάσκαλοι σημειώνουν την απουσία του μαθητή, την καθυστέρηση του στις υπόλοιπες σπουδές του. Η φυματίωση σε ένα παιδί σε πολλές περιπτώσεις συμβαίνει σε φόντο μιας ελαφράς αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος, αν και μερικές φορές μπορεί να είναι αρκετά υψηλή.

Φυματίωση των λεμφαδένων στα παιδιά μπορεί να εκδηλωθεί σε διόγκωση των λεμφαδένων, και υπάρχει θετική αντίδραση στη δοκιμασία φυματίνης δέρμα. Τα συμπτώματα της φυματίωσης στα παιδιά εξηγεί τις τοξικές επιδράσεις στο εύθραυστο σώμα από τις τοξίνες που παράγονται από τον βάκιλο της φυματίωσης, διείσδυσε στο σώμα ενός παιδιού ή εγκαταστάθηκαν στους λεμφαδένες. Τα πρώτα συμπτώματα της φυματίωσης στα παιδιά. Όπως και στους ενήλικες, εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου και από τη θέση της βλάβης. Έτσι, οι πιο εντυπωσιακές εκδηλώσεις της απλής πνευμονικής φυματίωσης περιλαμβάνουν:

  • συνεχή βήχα και πυρετό για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • κόπωση;
  • εξασθένηση της προσοχής.
  • μείωση των μαθησιακών αποτελεσμάτων ·
  • έλλειψη όρεξης και απότομη απώλεια βάρους.

Η μηνιγγίτιδα της φυματίωσης χαρακτηρίζεται από διαταραχή της συνείδησης, δύσπνοια, υψηλό πυρετό και, κυρίως, ερεθισμό των μηνιγγίτιδων, τα σημεία των οποίων καθορίζονται από το γιατρό με τη βοήθεια ειδικών εξετάσεων.

Μερικές φορές οι εκδηλώσεις πνευμονικής φυματίωσης σε ένα παιδί μπορούν να θεωρηθούν λανθασμένα ως κοινό κρυολόγημα ή βρογχίτιδα. Ωστόσο, εάν υπάρχει τουλάχιστον η παραμικρή υποψία φυματίωσης στο παιδί, τότε οι γονείς πρέπει να εξετάσουν το παιδί τους χωρίς να χτυπήσουν. Μια πολύ κοινή μορφή φυματίωσης σε παιδιά και εφήβους είναι η χρόνια φυματιώδης δηλητηρίαση.

Ωστόσο, αν οι γονείς φροντίζουν για την υγεία του παιδιού τους, θα είναι σε θέση να παρατηρήσουν εκ των προτέρων τα συμπτώματα της φυματίωσης στο παιδί που είναι ελάχιστα αισθητά από την αρχή και να ξεκινήσουν τη θεραπεία που συνιστά ο γιατρός. Βοηθά το σώμα να αντιμετωπίσει εύκολα με αυτή την ασθένεια.

Διάγνωση της φυματίωσης στα παιδιά. Η διάγνωση συνίσταται στην ανίχνευση της παρουσίας λοίμωξης και στον προσδιορισμό των συμπτωμάτων άλλων τύπων φυματίωσης. Ένας έμπειρος γιατρός θα προσέξει απαραίτητα την αλλαγή στο βάδισμα, την αύξηση των λεμφογαγγλίων, τον πόνο στην κοιλιακή περιοχή, το βάρος, αφού σε φυματίωση ο ασθενής είναι πολύ λεπτός.

Για επιπρόσθετη διάγνωση πνευμονικής φυματίωσης, διεξάγονται επιπρόσθετες εξετάσεις: ακτινογραφία ή πνευμονική φθοριογραφία, εργαστηριακές εξετάσεις πτυέλων, δοκιμές φυματινισμού (Mantoux, Pirke). Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, ο θεράπων ιατρός θα μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Ειδική βρογχίτιδα

Οι βρογχικοί αδένες βρίσκονται δίπλα στους βρόγχους και πλένουν τους πνεύμονες με μεγάλα αιμοφόρα αγγεία. Ειδικά πολλοί από αυτούς τους αδένες στη βασική περιοχή των πνευμόνων. Ο μπακίλλος του φυματιδίου μπορεί να εισέλθει με αίμα και να προκαλέσει το σχηματισμό εστιών φυματιώδους φλεγμονής σε αυτούς τους αδένες. Οι συμπτωματικές αλλοιώσεις των βρογχικών αδένων μπορούν να εκδηλωθούν με διάφορους τρόπους. Μερικές φορές όλα ξεκινούν ως απλό ORZ με πυρετό και βήχα, αλλά ο ασθενής βρίσκεται σε αυτή την κατάσταση για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από ό, τι με τη συνήθη γρίπη. Επομένως, αν η θεραπεία με φάρμακα κατά της γρίπης δεν έχει αποτέλεσμα, αξίζει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για μια επιπλέον εξέταση για τη φυματίωση.

Ωστόσο, πιο συχνά στα παιδιά, ειδικά στα παιδιά σχολικής ηλικίας, τα συμπτώματα της νόσου δεν εμφανίζονται αμέσως. Όλα αρχίζουν με αλλαγές στη συμπεριφορά του ασθενούς: λήθαργος, απάθεια, γίνεται ιδιότροπος, πολύ κουρασμένος από το σχολείο. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο βήχας, το ανοιχτό δέρμα, η ανθυγιεινή λεπτότητα εμφανίζονται.

Πνευμονική φυματίωση

Φυματίωση των πνευμόνων σε παιδιά και εφήβους. Τα παιδιά πάσχουν από αυτόν τον τύπο ασθένειας πολύ λιγότερο συχνά από τη μορφή που περιγράφεται παραπάνω. Στους ιστούς των πνευμόνων που έχουν μολυνθεί με ένα ραβδί του Koch, αρχίζει μια φλεγμονώδης διαδικασία. Σε παιδιά με πνευμονική φυματίωση παρατηρείται αυξημένη θερμοκρασία σώματος και μετά από λίγο εμφανίζεται βήχας.

Η πνευμονική φυματίωση στα παιδιά αντιμετωπίζεται πολύ δυσκολότερα από τη φλεγμονή των βρογχικών αδένων. Ωστόσο, με την έγκαιρη θεραπεία, αυτή η ασθένεια μπορεί να νικήσει. Σε πολύ μικρά παιδιά, εμφανίζεται συχνά με επιπλοκές που οδηγούν στην αποσύνθεση του πνευμονικού ιστού και την εξάπλωση των εστιών της λοίμωξης σε άλλα όργανα.

Φυματίωση των λεμφαδένων σε παιδιά και εφήβους επηρεάζει τους περιφερικούς λεμφαδένες, οι οποίες αυξήθηκαν σημαντικά σε μέγεθος λόγω της που προκύπτουν σε εστίες τους φλεγμονής. Στους μαλακωμένους κόμβους, αρχίζουν οι πυώδεις διαδικασίες, τότε το πύο ρέει προς τα έξω και σχηματίζονται σχεδόν μη θεραπευτικά συρίγγια. Αυτή η μορφή της νόσου συνοδεύεται συχνά από μια αλλοίωση του δέρματος, το λεγόμενο scrofulous dermis. Το παχύτερο δέρμα σχηματίζονται μικρά όγκου, η οποία επεκτείνει σταδιακά, μαλακώνουν όπως οι λεμφαδένες, τότε τα περιεχόμενα ρέουν έξω, και ένα συρίγγιο σχηματίζεται στη θέση του όγκου.

Για να μην προκαλέσουν την ανάπτυξη αυτής της έκδοσης της φυματίωσης, θα πρέπει να είναι με την παραμικρή αύξηση του μεγέθους των λεμφαδένων, ή την εμφάνιση του σχηματισμού όγκων στο δέρμα για να δείτε ένα γιατρό για να προσδιορίσει την αιτία και να αρχίσει η θεραπεία, αν είναι απαραίτητο.

Η φυματίωση των οστών μπορεί να επηρεάσει τα οστά και τις αρθρώσεις, καταστρέφοντας ανεπαίσθητα το σώμα του παιδιού. Μολυσμένοι με φυματίωση της σπονδυλικής στήλης, των οστών ή των αρθρώσεων, τα παιδιά διαμαρτύρονται ήδη για οδυνηρές αισθήσεις κατά το περπάτημα και την κίνηση στις αρχικές φάσεις της νόσου. Στη συνέχεια, μπορεί να αναπτύξουν λιποθυμία ή να αλλάξουν το βάδισμα.

Εάν τα συμπτώματα ή τα παράπονα που περιγράφονται παραπάνω εμφανίζονται σε παιδιά, οι γονείς θα πρέπει να τα μεταφέρουν αμέσως σε ειδικό. Με την πάροδο του χρόνου, η θεραπεία επιτρέπει να αποφευχθεί η πλειοψηφία των σοβαρών συνεπειών, όπως η σκωληκοειδής αιμορραγία.

Φυματίωση μηνιγγίτιδα. Η επίπτωση της φυματίωσης των μηνιγγιών ή, με άλλα λόγια, της φυματιώδους μηνιγγίτιδας στα παιδιά είναι πολύ υψηλότερη από αυτή των ενηλίκων. Συμπτωματικό αυτής της σοβαρής ασθένειας εκδηλώνεται βαθμιαία, η ασθένεια αναπτύσσεται μέσα στο σώμα για αρκετές εβδομάδες. Αυτή τη στιγμή μειώνεται η όρεξη του παιδιού, παρατηρείται άγχος και λήθαργος, αρχίζει να διαμαρτύρεται για αϋπνία και πονοκέφαλο. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, παρατηρείται συχνά έμετος και σπασμοί.

Η φυματιώδης μηνιγγίτιδα συχνά επηρεάζει τα παιδιά που ζουν μαζί με ανθρώπους που έχουν ανοικτή μορφή φυματίωσης. Και αυτό σημαίνει ότι σε αυτές τις οικογένειες οι γονείς θα πρέπει να φροντίζουν πολύ προσεκτικά την υγεία του μωρού τους και εάν υπάρχουν ακόμη και ελάχιστες ενδείξεις για τη νόσο, θα πρέπει να συμβουλευτούν τον γιατρό της φυματίωσης χωρίς καθυστέρηση. Με την πάροδο του χρόνου, η θεραπεία που ξεκίνησε μπορεί να σώσει τη ζωή του παιδιού.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα στην ιατρική, δεν υπήρχε κανένας τρόπος αντιμετώπισης της φυματίωσης των μηνιγγιών και η πιθανότητα να θεραπευτεί ένα άρρωστο παιδί ήταν σχεδόν μηδέν. Τα άρρωστα παιδιά συχνά δεν επιβίωσαν. Τα τελευταία χρόνια χαρακτηρίστηκαν από την ανακάλυψη από ιατρικούς επιστήμονες φαρμάκων που βοηθούν στην καταπολέμηση αυτής της ασθένειας.

Η χρήση ειδικών αντιβακτηριακών παραγόντων τελευταίας γενιάς βοηθά στην επίλυση των εστιών της φυματίωσης των μηνιγγιών, η οποία συμβάλλει στην αποκατάσταση του άρρωστου παιδιού.

Ωστόσο, μην ξεχνάτε ότι μπορείτε να θεραπεύσετε από τη φυματιώδη μηνιγγίτιδα μόνο με τη γρήγορη έναρξη της θεραπείας. Γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να αναγνωρίσουμε την πάθηση στις πρώτες φάσεις της εκδήλωσής της.

Πώς να θεραπεύσει την ασθένεια;

Θεραπεία της φυματίωσης στα παιδιά. Τα θεραπευτικά σχήματα για τη φυματίωση στα παιδιά είναι όμοια με εκείνα για τους ενήλικες ασθενείς. Αντιμετωπίστε την πνευμονική φυματίωση και άλλες μορφές αυτής σε παιδιά με ειδικά σχεδιασμένα φάρμακα κατά της φυματίωσης σε κατάλληλες δόσεις. Η πλειοψηφία των παιδιών ανεχτά τέλεια τέτοιου είδους θεραπεία και οι κατεστραμμένοι ιστοί των πνευμόνων επανέρχονται στο φυσιολογικό ρυθμό πολύ γρηγορότερα από ό, τι στους ενήλικες.

Μέθοδοι πρόληψης. Η πρόληψη της πνευμονικής φυματίωσης και των άλλων μορφών της σε παιδιά πραγματοποιείται σε δύο κύριες κατευθύνσεις. Η πρώτη είναι η πρόληψη της φυματίωσης από παιδιά που δεν έρχονται σε άμεση επαφή με μολυσμένους ενήλικες ή άλλα παιδιά. Και η δεύτερη κατεύθυνση είναι η πρόληψη της φυματίωσης σε παιδιά που έρχονται σε επαφή με φορείς της λοίμωξης.

Στην πρώτη περίπτωση, η βάση των προληπτικών μέτρων είναι ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης και ο επανεμβολιασμός του παιδικού πληθυσμού. Η σύνθεση του εμβολίου BCG περιλαμβάνει εξασθενημένα ζωντανά στελέχη παρόμοια με τον αιτιολογικό παράγοντα της φυματίωσης. Το πρώτο εμβόλιο κατά της φυματίωσης χορηγείται σε νεογέννητο στο νοσοκομείο μητρότητας την 4η-6η ημέρα μετά τη γέννηση.

Αυτό συμβάλλει στον σχηματισμό προστατευτικής ανοσίας σχεδόν από τη γέννηση. Εάν το παιδί είχε άμεση επαφή με τον ασθενή με φυματίωση, η πρόληψη της φυματίωσης στα παιδιά αρχίζει με την παρακολούθηση του παιδιού και της κατάστασης της υγείας του προκειμένου να εντοπιστούν τυχόν σημάδια της νόσου. Επίσης, ο ασθενής λαμβάνει προληπτική πορεία θεραπείας με φάρμακα.

Τα πρώτα σημάδια και συμπτώματα της φυματίωσης στα παιδιά. Διάγνωση και θεραπεία. Σημασία του εμβολιασμού

Η φυματίωση εξακολουθεί να είναι μία από τις πιο συχνές μολυσματικές ασθένειες, επικίνδυνες για όλους τους ανθρώπους, ειδικά για τα παιδιά και τους εφήβους. Η μόλυνση επηρεάζει οποιοδήποτε όργανο, που συχνά αναπτύσσεται σε λανθάνουσα μορφή. Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ποια είναι τα πρώτα συμπτώματα, να ξεκινήσετε την επείγουσα θεραπεία, καθώς η ασθένεια σταδιακά εξελίσσεται, υπάρχουν σοβαρές και όχι πάντα θεραπευτικές ποικιλίες φυματίωσης. Σε πολλές χώρες του κόσμου, συμπεριλαμβανομένης της Ρωσίας, τα παιδιά εμβολιάζονται με BCG. Οι γονείς πρέπει να κατανοήσουν τη σημασία της, αν πρέπει να γίνει για δεύτερη φορά, σε ποιες περιπτώσεις.

Τρόποι μόλυνσης παιδιών με φυματίωση

Τα βακτηρίδια φυματίωσης (sticks Koch) είναι εξαιρετικά ανθεκτικά στις περιβαλλοντικές συνθήκες. Είναι σε θέση να είναι για μεγάλο χρονικό διάστημα στο ανθρώπινο σώμα σε κατάσταση "αδρανοποίησης", όταν η ζωτική τους δραστηριότητα είναι σχεδόν εντελώς ανασταλεί. Σε αυτή τη μορφή, η λοίμωξη δεν είναι ευαίσθητη ακόμη και στη δράση των φαρμάκων κατά της φυματίωσης.

Η ενεργή ανάπτυξη των βακτηριδίων αρχίζει, αν δημιουργηθούν ευνοϊκές συνθήκες, όταν εξασθενήσει το ανθρώπινο σώμα, απουσιάζει η απαραίτητη ανοσοπροστασία. Στα παιδιά, η ανοσία σχηματίζεται σε διάφορα στάδια έως και 16 ετών, επομένως τα μωρά έχουν ήδη διατρέξει τον κίνδυνο να προσβληθούν από τη φυματίωση από τη γέννησή τους. Επιπλέον, η ευκολία μόλυνσης στο σώμα των παιδιών εξηγείται από τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά της δομής του αναπνευστικού συστήματος. Σε αυτούς είναι χειρότερη, από ότι στους ενήλικες, υπάρχει αερισμός των πνευμόνων, το αντανακλαστικό βήχα είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένο, υποανάπτυκτες αδένες που αναπτύσσουν βλέννα σε βρόγχους που διευκολύνει τη διείσδυση των βακτηριδίων.

Η λοίμωξη εξαπλώνεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και εισέρχεται στο σώμα του μωρού ως εξής:

  1. Κατά την εισπνοή σκόνης του δρόμου ή αέρα σε μη αεριζόμενους χώρους, όπου οι ράβδοι του Koch πέφτουν όταν ένα άρρωστο άτομο βήχει ή φτερνίζει. Όταν βήχει, τα βακτήρια βρίσκονται σε απόσταση 2 μ. Και όταν φτάνουν - σε απόσταση 9 μ. Η μόλυνση εισέρχεται στους πνεύμονες και επηρεάζει διάφορους ιστούς του σώματος. Μπορείτε ακόμη και να πιάσετε σε μια δημόσια συγκοινωνία ή ένα κατάστημα.
  2. Όταν τρώτε κρέας και γάλα μολυσμένο με φυματίωση ζώων. Η εξάπλωση των βακτηρίων γίνεται μέσω του οισοφάγου.
  3. Όταν η μολυσμένη σκόνη εισχωρεί στα μάτια, η λοίμωξη επηρεάζει τον επιπεφυκότα, τους σάκους δακρύων, από όπου φθάνει σε άλλα όργανα.
  4. Όταν τρίβετε μολυσμένη σκόνη στο δέρμα ή το παίρνετε στο στόμα του παιδιού με βρώμικα χέρια.

Η φυματίωση εμφανίζεται συχνά σε παιδιά που ζουν σε φτωχές συνθήκες υγιεινής (βρώμικη, υγρό, αερίζεται περιοχές), έλλειψη τροφίμων, με κακή σωματική ανάπτυξη. Η μόλυνση μπορεί επίσης να είναι ένα παιδί που ζει σε κανονικές συνθήκες, αλλά σε επαφή με ένα άρρωστο άτομο. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η ασθένεια της φυματίωσης των βρεφών, επειδή έχουν μια πολύ γρήγορα αποκτηθείσα ασθένεια, η οποία οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες.

Ταξινόμηση της φυματίωσης

Ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης της λοίμωξης στο σώμα, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι φυματίωσης στα παιδιά:

  • πρωτογενές.
  • φυματίωση των αναπνευστικών οργάνων.
  • φυματίωση άλλων οργάνων (εκτός από τα νύχια, τα δόντια και τα μαλλιά, μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε όργανα).

Διαχωρίστε μεταξύ πρώιμων και χρόνιων τύπων της νόσου. Στα μικρά παιδιά εμφανίζεται συνήθως πρωτογενής εμφάνιση. Η ανάπτυξη πιο σοβαρών μορφών της ασθένειας συμβαίνει ταχύτερα και αντιμετωπίζεται δυσκολότερα από ότι σε μεγαλύτερα παιδιά και εφήβους.

Το πιο επικίνδυνο για βρέφη είναι η μηνιγγίτιδα της φυματίωσης και η μολυσματική φυματίωση (πνεύμονας, λεμφαδένες, νεφρική βλάβη).

Βίντεο: Τα συμπτώματα της φυματίωσης στα παιδιά. Διαγνωστικά

Πώς αναπτύσσεται η ασθένεια

Η εμφάνιση στα παιδιά των πρώτων συμπτωμάτων της φυματίωσης σχετίζεται με την κατάποση μυκοβακτηρίων στη βλεννογόνο μεμβράνη του ρινοφάρυγγα. Από εδώ περνούν στο λεμφικό σύστημα, όπου αλληλεπιδρούν με τα φαγοκύτταρα (κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που απορροφούν τα βακτηρίδια). Ωστόσο, τα μυκοβακτήρια είναι ικανά να πολλαπλασιάζονται γρήγορα και το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να τα αντιμετωπίσει. Τα κακόβουλα ραβδιά ακολουθούν στο αίμα, μεταφέρονται σε όλο το σώμα.

Τα πρώτα σημάδια στα παιδιά

Κατά τη διάρκεια των πρώτων 2 μηνών, παράγονται αντισώματα στα μυκοβακτήρια στο σώμα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το παιδί έχει τα ίδια σημεία με το ARI (ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, βήχας, αυξημένο άγχος). Όσο πιο νεότερος είναι, τόσο πιο φωτεινές είναι οι οθόνες. Παρά την κακουχία, το μωρό παραμένει ενεργό.

Η δοκιμή Mantoux για φυματίωση δίνει θετική αντίδραση, η οποία μπορεί να υποδηλώνει μόλυνση. Η περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου εξαρτάται από τον αριθμό των βακτηρίων που βρίσκονται στο σώμα. Εάν είναι λίγοι, τότε τα αντισώματα καταστρέφουν τα βακτηρίδια. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, τα δείγματα του Mantoux εξετάζονται προσεκτικά και αντιμετωπίζονται σε εξειδικευμένο νοσοκομείο.

Εάν υπάρχουν πολλά βακτήρια, συνεχίζουν να πολλαπλασιάζονται, και στη συνέχεια περίπου έξι μήνες αργότερα αρχίζει ο σχηματισμός των λεγόμενων φυματιώδους φυματίωσης (συστάδα μυκοβακτηρίων γύρω από τις εστίες της νέκρωσης ιστών). Σταδιακά συγχωνεύονται, δημιουργούνται χωριστές θέσεις μίας βλάβης από υφάσματα στους πνεύμονες και τους θωρακικούς λεμφαδένες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι μύκητες διαλύονται μόνοι τους και η ανάπτυξη βακτηριδίων αναστέλλεται.

Αλλά πιο συχνά η ασβεστοποίηση των βλαβών εμφανίζεται, γίνεται υπερβολική με ινώδη ιστό, που οδηγεί στο σχηματισμό ουλών. Εάν η εστίαση είναι εντελώς απομονωμένη, μπορεί να συμβεί ο θάνατος βακτηρίων. Διαφορετικά, η ασθένεια καθίσταται λανθάνουσα (ανενεργή, αδρανής) μορφή. Υπάρχει μια λεγόμενη "πρωτογενής φυματίωση". Από τη στιγμή της εκδήλωσης μιας θετικής αντίδρασης στη δοκιμή Mantoux, το παιδί σε μια τέτοια περίπτωση πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη των γιατρών για ένα έτος και να υποβληθεί σε θεραπεία.

Αν δεν δώσουν προσοχή στην εμφάνιση των συμπτωμάτων της φυματίωσης στα παιδιά (όπως πυρετός, βήχας, απώλεια βάρους, κλπ), για να μην κάνει το φόρεμα, στη συνέχεια την πάροδο του χρόνου να αρχίσει ενεργό φυματίωση σε διάφορα όργανα (δευτερογενείς φυματίωση).

Οι περισσότεροι άνθρωποι περνούν από το στάδιο της πρωτοπαθούς λοίμωξης. Μέχρι την ηλικία των 1-12 ετών, περίπου το 25-30% των παιδιών μολύνονται. Μέχρι την ηλικία των 14 ετών, ο αριθμός αυτός έχει ήδη φθάσει το 50%. Στην ηλικία των 30 ετών, περίπου το 70% των ανθρώπων μολύνονται.

Συμπτώματα της φυματίωσης

Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της δηλητηρίασης του σώματος με τα προϊόντα της ζωτικής δραστηριότητας των μυκοβακτηρίων, καθώς και την καταστροφή των ιστών διαφόρων οργάνων.

Δηλητηρίαση του σώματος. Ένα από τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης είναι η απώλεια της όρεξης, η απώλεια βάρους. Το μωρό εξασθενεί, υστερεί στην ανάπτυξη. Αυξάνει την εφίδρωση. Οι παλάμες και τα πέλματα των ποδιών είναι πάντα υγρές. Η θερμοκρασία διατηρείται συνεχώς σε περίπου 37,2 ° -37,5 °. Υπάρχει γρήγορος καρδιακός παλμός, ωχρότητα με την εμφάνιση αφύσικου ρουζ στα μάγουλα, λάμψη των ματιών, πυρετό κατάσταση.

Συμπτώματα βλάβης σε ορισμένα όργανα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • τρυφερότητα και οίδημα των λεμφογαγγλίων.
  • βήχας, αιμόπτυση (με πνευμονική βλάβη).
  • δυσκολία στην αναπνοή και πόνο στο στήθος (με υπεζωκοτική βλάβη).
  • πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης και διαταραχή ούρησης (με νεφρική βλάβη).
  • πόνος στην πλάτη, παραμόρφωση οστών, περιορισμός των κινήσεων (με ασθένεια της σπονδυλικής στήλης).
  • ναυτία, έμετος, πόνος στον ομφαλό (με εντερικό ή λεμφαδένες που βρίσκονται στο περιτόναιο).

Παρασευτικές αντιδράσεις. Κατατάσσονται ως τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης στα παιδιά. Τέτοια σημεία είναι επιπεφυκίτιδα και φλεγμονή των βλεφάρων, τα οποία συνοδεύονται από φωτοφοβία και δακρύρροια. Υπάρχουν πόνοι στις αρθρώσεις, οι οποίοι είναι εύκολο να ληφθούν για αρθρίτιδα. Εμφανίζονται κόκκινες κηλίδες σε σχήμα δακτυλίου στο δέρμα των χεριών, των γλουτών, των ποδιών και άλλων τμημάτων του σώματος.

Με λανθάνουσα ροή, η μόλυνση με λοίμωξη από τη φυματίωση μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με την αντίδραση Mantoux και τις εξετάσεις αίματος. Για να υποψιάζονται την παρουσία φυματίωσης σε ένα παιδί, οι γονείς μπορούν με έναν συνδυασμό των ακόλουθων εκδηλώσεων:

  • μακροχρόνια μη μειούμενη θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 38 ° (τα αντιπυρετικά δεν βοηθούν).
  • βήχας που διαρκεί περισσότερο από 2 εβδομάδες.
  • απώλεια βάρους, έλλειψη όρεξης, αδυναμία, μπλε κάτω από τα μάτια, αφύσικο ρουζ, λάμψη στα μάτια?
  • η απουσία οιασδήποτε αντίδρασης σώματος στα συμβατικά αντιβιοτικά.

Οι λεμφαδένες σε διάφορες περιοχές του σώματος διευρύνονται. Σταδιακά από μαλακό και ελαστικό γίνονται όλο και πιο πυκνά. Η οξεία πορεία της φυματίωσης μοιάζει με τα συμπτώματα της γρίπης ή της πνευμονίας.

Εκδηλώσεις διαφόρων μορφών φυματίωσης στα παιδιά

Ανάλογα με το όργανο στο οποίο αναπτύσσεται λοίμωξη φυματίωσης, διακρίνονται διάφορες μορφές φυματίωσης με ειδικές κλινικές εκδηλώσεις.

Φυματίωση των ενδοθωρακικών λεμφαδένων. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα στα παιδιά. Στην απλή πορεία της λοίμωξης, επηρεάζονται πολλοί λεμφαδένες, δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα. Οι κάψουλες φυματίωσης ασβεστοποιούνται, δεν υπάρχει περαιτέρω πολλαπλασιασμός μυκοβακτηριδίων. Με μια περίπλοκη μορφή, η λοίμωξη εξαπλώνεται σε γειτονικούς λεμφαδένες και ιστούς. Αυτή η φόρμα συχνά επηρεάζει τα παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, τα οποία έχουν την ασθενέστερη ασυλία.

Βλάβες φυματίωσης των βρόγχων. Ως αποτέλεσμα της νόσου, διακόπτεται η διέλευση του αέρα μέσω των βρόγχων, με αποτέλεσμα την πυώδη πνευμονία, η οποία συχνά τελειώνει με θανατηφόρο. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει αμέσως μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων και μια διαγνωστική εξέταση, θα εμφανιστούν μη αναστρέψιμες αλλαγές στη δομή των βρόγχων και το παιδί μπορεί να αποτραπεί.

Φυματίωση pleurisy. Αυτή η φόρμα βρίσκεται σε παιδιά ηλικίας 2-6 ετών. Εκδηλώνεται με πυρετό (37,0 ° -37,5 °), δύσπνοια και πόνους στο στήθος. Με την έγκαιρη θεραπεία, η ανάκαμψη έρχεται.

Φυματίωση των πνευμόνων. Στους πνεύμονες μπορεί να εμφανιστεί εστιακή φυματίωση (μεμονωμένες βλάβες) ή να διαδοθεί (με τη μορφή πολλαπλών σημείων νέκρωσης ιστών). Τα συμπτώματα μιας τέτοιας φυματίωσης εντοπίζονται κυρίως σε εφήβους ηλικίας 14-16 ετών.

Φυματίωση των οστών και των αρθρώσεων. Οδηγεί στην καταστροφή του χόνδρου στις αρθρώσεις, καθώς και στους σπονδύλους. Υπάρχει πυώδης φλεγμονή, είναι δυνατό να σχηματιστεί συρίγγιο, μπορεί να εμφανιστεί παράλυση των άκρων λόγω συμπίεσης των νευρικών απολήξεων στη σπονδυλική στήλη.

Φυματίωση μηνιγγίτιδα. Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι πολύ σπάνιος σε παιδιά που δεν έχουν εμβολιαστεί με BCG. Αυτός ο τύπος νόσου είναι πιο σοβαρός στα βρέφη. Υπάρχουν κράμπες, παράλυση. Το εκρηκτικό fontanel μιλά για αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από χαρακτηριστικά για στάσεις μηνιγγίτιδας, που το μωρό παίρνει λόγω της έντασης των μυών του λαιμού και της πλάτης.

Φυματίωση των νεφρών. Εμφανίζεται περίπου στις μισές περιπτώσεις πρωτοπαθούς εξωπνευμονικής φυματίωσης. Η ήττα αρχίζει με το σχηματισμό σπηλαίων στα τοιχώματα του οργάνου, εξαπλώνεται στο εσωτερικό, περνά στην ουροδόχο κύστη, στο ουροποιητικό σύστημα. Μετά την επούλωση σχηματίζονται αιχμές και ουλές.

Διαγνωστικά. Αντίδραση Mantoux

Η μόνη μέθοδος αξιόπιστης διάγνωσης της φυματίωσης είναι να ελέγξει την ανταπόκριση του οργανισμού στη δοκιμή Mantoux (ονομάζεται επίσης και η δοκιμή του Perke). Το αντιδραστήριο φυματίνης περιλαμβάνει ένα μείγμα αντιγόνων στις ράβδους φυματίωσης. Όταν ενίεται κάτω από το δέρμα ή εφαρμόζεται στην επιφάνειά του σε οργανισμό μολυσμένο με ξυλάκια ή εμβολιασμένο με εμβόλιο BCG, υπάρχει αντίδραση αλλεργικής αντίδρασης στη φυματίνη. Δεν εμφανίζεται αμέσως, αλλά μέσα σε 72 ώρες.

Στο σημείο της εισαγωγής της φυματίνης εμφανίζεται οίδημα και σχηματίζεται μια παλμία. Μετά από 3 ημέρες, χρησιμοποιήστε ένα χάρακα για να μετρήσετε τη διάμετρο της σφραγίδας. Μια αρνητική δοκιμή είναι όταν δεν υπάρχει καθόλου σκωληκοειδές, παρατηρείται ερυθρότητα γύρω από τη θέση της ένεσης με διάμετρο όχι μεγαλύτερη από 1 mm.

Με ερυθρότητα 2-4 mm και ελαφρά διόγκωση, το δείγμα θεωρείται αμφίβολο. Όταν το διήθημα είναι μεγαλύτερο από 5 mm, το δείγμα είναι θετικό. Ένα θετικό αποτέλεσμα δεν σημαίνει ότι το παιδί είναι αναγκαστικά άρρωστο. Για τον ειδικό της φυματίωσης, αποστέλλεται για θεραπεία εάν υπάρχει ένας ασθενής με φυματίωση στην οικογένεια ή παρατηρείται μια απότομη αύξηση του παλμού μέχρι 10-16 mm.

Ένα θετικό αποτέλεσμα σε ένα παιδί που εμβολιάστηκε με εμβόλιο BCG προγενέστερα δείχνει ότι ο εμβολιασμός ήταν επιτυχής. Εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, τότε το εμβόλιο ήταν υποβαθμισμένο.

Ο σκοπός μιας τέτοιας έρευνας είναι να επιβεβαιώσει την παρουσία μόλυνσης από φυματίωση ή την ύπαρξη κινδύνου για την ασθένεια. Επιπλέον, η μελέτη σάς επιτρέπει να καθορίσετε εάν το παιδί πρέπει να εμβολιασθεί ξανά.

Για τη διάγνωση της φυματίωσης χρησιμοποιούνται επίσης βιοχημικές και ανοσολογικές αναλύσεις αίματος και πτύελου και εξέταση ακτίνων Χ οργάνων.

Θεραπεία της φυματίωσης

Η επεξεργασία πραγματοποιείται σε 2 στάδια. Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της φυματίωσης στα παιδιά, διεξάγεται ταυτόχρονα εντατική πορεία θεραπείας με διάφορα φάρμακα που καταστέλλουν τη δράση τόσο των ενεργών όσο και των αδρανών μυκοβακτηρίων. Οι μικροοργανισμοί εμφανίζουν μερικές φορές αντίσταση σε μερικούς από αυτούς, συνηθίζουν να ενεργούν. Ως εκ τούτου, μια ομάδα τέτοιων φαρμάκων χρησιμοποιείται αμέσως.

Το δεύτερο στάδιο της θεραπείας είναι αναγεννητικό. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για να στηρίξουν το έργο των προσβεβλημένων οργάνων και να αποτρέψουν την αναπαραγωγή των εναπομενόντων μικροοργανισμών. Στη θεραπεία των προϊόντων βιταμινών χρησιμοποιούνται, σε ορισμένες περιπτώσεις - ορμόνες. Η αυξημένη θερμιδική πρόσληψη συνιστάται για τον ασθενή.

Πρόληψη της φυματίωσης στα παιδιά

Όπως τονίστηκε από τον Δρ. Κομπαρόφσκι, υπάρχουν διάφορα είδη προληπτικών μέτρων που αποσκοπούν στην καταπολέμηση της φυματίωσης. Μέτρα που πρέπει να ληφθούν από το κράτος: ποιοτικός εμβολιασμός των παιδιών, δημιουργία κανονικών υγειονομικών συνθηκών σε ιδρύματα και δημόσιους χώρους, διασφάλιση αξιοπρεπούς βιοτικού επιπέδου και φυσιολογική ιατρική περίθαλψη. Μέτρα που μπορούν να λάβουν οι γονείς: διατήρηση της καθαριότητας στο σπίτι, διδασκαλία του μωρού για συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής, ενίσχυση της ανοσίας, σκλήρυνση, επαρκής διατροφή, περπάτημα στον καθαρό αέρα.

Πώς να προστατεύσετε το παιδί από τη μόλυνση παρουσία ενός άρρωστου συγγενή

Προληπτικός έλεγχος για την παρουσία μυκοβακτηριδίων στο σώμα περνάει περιοδικά όλα τα μέλη της οικογένειας του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών. Αν ο κίνδυνος της ασθένειας είναι μεγάλος, προληπτική θεραπεία γίνεται. Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα ώστε ο ασθενής να χρησιμοποιεί ένα ξεχωριστό πιάτο (πρέπει να απολυμαίνεται), τα οικιακά αξεσουάρ και τα αξεσουάρ κολύμβησης όσο το δυνατόν λιγότερο σε επαφή με τα παιδιά.

Σε ένα διαμέρισμα, είναι συχνά απαραίτητο να κάνετε υγρό καθαρισμό χρησιμοποιώντας αντισηπτικούς παράγοντες. Ιδιαίτερα χρήσιμη σε αυτή την περίπτωση είναι η παρουσία παιδιών στον καθαρό αέρα του βουνού, στο κωνοφόρο δάσος.

Βίντεο: Αιτίες φυματίωσης. Ρόλος του εμβολιασμού

Σημασία του εμβολιασμού

Η ιδιαιτερότητα της λοίμωξης από τη φυματίωση είναι ότι ακόμη και τα δικά της αντιγόνα δεν μπορούν να τα αντιμετωπίσουν. Η ανοσία στην ασθένεια αυτή δεν παράγεται. Επομένως, είναι εξαιρετικά σημαντικό ο εμβολιασμός των παιδιών μέσω της εισαγωγής του εμβολίου BCG.

Οι γιατροί τονίζουν ότι δεν υπάρχει καθολική θεραπεία που να προστατεύει πλήρως τα παιδιά από τη φυματίωση. Ωστόσο, το εμβόλιο προστατεύει από την εμφάνιση των πιο σοβαρών, θανατηφόρων μορφών της νόσου (διάχυτη, στρατιωτική, φυματιώδης μηνιγγίτιδα).

Το εμβόλιο απελευθερώνεται ως διάλυμα που περιέχει ζωντανά βακίλλους του μαστού. Το φάρμακο χορηγείται την 3η ημέρα της ζωής του μωρού, έως ότου καταφέρει να εισέλθει σε ένα δυσμενές περιβάλλον που δημιουργεί συνθήκες μόλυνσης.

Ο επανεμβολιασμός εκτελείται μόνο εάν η δοκιμή Mantoux στη συνέχεια έδωσε αρνητικό αποτέλεσμα. Αν το παιδί δεν εμβολιάστηκε με BCG στο σπίτι της μητρότητας (οι γονείς αντιτέθηκαν ή το παιδί γεννήθηκε πολύ αδύναμο), τότε μπορεί να γίνει αργότερα, λαμβάνοντας υπόψη και το αποτέλεσμα της αντίδρασης Mantoux.

Στο σημείο της ένεσης λίγες εβδομάδες αργότερα, εμφανίζεται μια φούσκα, γεμάτη με υγρό, το οποίο σταδιακά στεγνώνει, αφήνοντας πίσω του ένα στρίφωμα με διάμετρο λίγων χιλιοστών.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε: Ο τόπος εμβολιασμού δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί, χτενιστεί, τρίβεται, αφαιρείται από αυτό.

Δεδομένου ότι εισάγονται ζωντανά μυκοβακτήρια, σε σπάνιες περιπτώσεις προκύπτουν επιπλοκές λόγω της εξάπλωσής τους. Τέτοιες επιπλοκές μπορεί να είναι η εξέλκωση του δέρματος, οι διευρυμένοι λεμφαδένες, οι ασθένειες των οστών. Εάν υπάρχουν ενδείξεις φυματίωσης στο παιδί ή οποιεσδήποτε επιπλοκές μετά τον εμβολιασμό, είναι απαραίτητο να το δείξετε αμέσως στον γιατρό, να ξεκινήσετε τη θεραπεία με φάρμακα κατά της φυματίωσης.

Φυματίωση παιδιών και εφήβων

Η φυματίωση στους εφήβους γίνεται μια από τις επικίνδυνες παθολογίες που επηρεάζουν πολύ συχνά τον αναπτυσσόμενο οργανισμό. Τα παιδιά είναι το πιο ανοικτό και αδύναμο μέρος της κοινωνίας, η ασυλία τους δεν έχει ακόμη διαμορφωθεί πλήρως. Ο ενήλικας μπορεί και πρέπει να προστατεύσει το παιδί.

Χαρακτηριστικά της πορείας της φυματίωσης σε παιδιά και εφήβους

Τα χαρακτηριστικά της νόσου εξαρτώνται από τον τύπο της μολυσματικής διαδικασίας, από τον παθογόνο οργανισμό που διείσδυσε το σώμα των παιδιών. Εξαιρετικά σημαντικό είναι το ανοσοποιητικό σύστημα. Η δραστηριότητά του δεν είναι υψηλή, ανοίγει επίσης τα εσωτερικά συστήματα ενός αναπτυσσόμενου οργανισμού στη διείσδυση της μόλυνσης. Ο κύριος ένοχος της λοίμωξης είναι οι γιατροί θεωρούν ασθενή ανοσία. Η φυματίωση στα παιδιά είναι επικίνδυνη επειδή προχωράει, προκαλώντας σοβαρές επιπλοκές. Οι γιατροί μοιράζονται την πιθανή επιδείνωση των ηλικιακών κατηγοριών:

  1. Έως 1,5-2 χρόνια: εκτεταμένη βλάβη στους πνεύμονες και πολλαπλά συστήματα σώματος. Εμφανίζονται μορφές φυματίωσης μηνιγγίτιδας και σηψαιμίας. Η μόλυνση σε αυτή την ηλικία διεισδύει στον εγκέφαλο, ροή αίματος. Μέσω του αίματος γίνεται σε όλα τα όργανα.
  2. Από την ηλικία 2: η μόλυνση επηρεάζει την κατώτερη αναπνευστική οδό. Η φυματίωση των πνευμονικών οργάνων αναπτύσσεται.
  3. Από την ηλικία των 6 ετών: επηρεάζει τους λεμφαδένες που διέρχονται από τον θώρακα.
  4. Εφηβική ηλικία: μια κρίσιμη περίοδος. Υπάρχει μια αλλαγή στα εσωτερικά συστήματα. Η ασθένεια προκαλεί επιπλοκές στο νευροενδοκρινικό σύστημα.

Τα αίτια της παθολογίας βρίσκονται στη λανθασμένη φροντίδα του παιδιού, στην αναλφάβητη συμπεριφορά των γονέων που είναι υπεύθυνοι για την υγεία των παιδιών. Οι κύριες αιτίες της νόσου:

  • μη ισορροπημένη διατροφή.
  • ανεπάρκεια βιταμινών απαραίτητη για αρμονική ανάπτυξη.
  • ανεπαρκείς συνθήκες διαβίωσης για τα παιδιά ·
  • υπερέκταση του σώματος από περιττό φυσικό και ψυχικό στρες.

Σημάδια φυματίωσης στα αρχικά στάδια των εφήβων

Η φυματίωση στα παιδιά αλλάζει τη συμπεριφορά τους, έτσι η προσεκτική θεραπεία των παιδιών σας επιτρέπει να παρατηρήσετε αμέσως την υποβάθμιση και την απόκλιση από την υγιή κατάσταση. Τα πρώτα σημάδια της παθολογίας:

  • συνεχής αδυναμία, έλλειψη ενδιαφέροντος και δραστηριότητα.
  • αιχμηρή απώλεια βάρους (χωρίς αλλαγή στη διατροφή)?
  • αποτυχίες στη συναισθηματική κατάσταση, ευερεθιστότητα και ψύχωση.

Προσδιορίστε την ασθένεια μπορεί να είναι στα πρώτα στάδια της διείσδυσης στο σώμα. Ακολουθήστε αυστηρά τις συστάσεις των γιατρών, τηρήστε το σχέδιο των εξετάσεων Mantoux. Αναγνωρίζει τη φυματίωση στα παιδιά, δίνει την ευκαιρία να ξεκινήσει εγκαίρως μια σειρά προληπτικών μέτρων.

Οι αλλαγές στη συμπεριφορά και την κατάσταση μπορούν να παρατηρηθούν όχι μόνο από τους γονείς αλλά και από τους εκπαιδευτικούς. Τι είναι χαρακτηριστικό ενός εφήβου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου:

  • γρήγορη κόπωση κατά τη διάρκεια του μαθήματος.
  • διάχυτη προσοχή.
  • καθυστερούν τους συνομηλίκους στην ταχύτητα των εργασιών.

Η φυματίωση στα παιδιά συνοδεύεται από σχετικά μικρή αλλά σταθερή αύξηση της θερμοκρασίας.

Συμπτώματα φυματικής δηλητηρίασης σε εφήβους

Διαφορετικοί τύποι παθολογίας χαρακτηρίζονται από το σύμπλεγμα των συμπτωμάτων τους. Ένα επαναλαμβανόμενο σημάδι είναι ένα θετικό αποτέλεσμα μιας δοκιμασίας φυματίνης.

Λοίμωξη με ραβδί λεμφαδένων Kha

Η μορφή παθολογίας αλλάζει τους λεμφαδένες, διογκώνονται. Η διαδικασία αύξησης του όγκου των κόμβων εξηγείται από την πρόοδο των τοξινών μέσω των ιστών. Οι κολλήσεις Kokh παράγουν μια υπερβολική ποσότητα μικροβίων που εγκαθίστανται στις εσωτερικές επιφάνειες της λέμφου. Η συμπτωματολογία διαφέρει στις μορφές της ασθένειας.

Απλή πνευμονική φυματίωση:

  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • ζεστό δέρμα?
  • ένας παρατεταμένος βήχας που αλλάζει σε ουροδόχο κύστη και επίμονο βήχα.
  • γρήγορη κόπωση και απάθεια του παιδιού.
  • ένας ασθενής βαθμός συγκέντρωσης της προσοχής.
  • μείωση των διαθέσιμων δυνατοτήτων κατάρτισης ·
  • απότομη απώλεια βάρους.
  • η απουσία φυσιολογικής φυσικής επιθυμίας είναι (όρεξη).

Φυματίωση μορφή μηνιγγίτιδας:

  • διαταραχή ή μερική απώλεια συνείδησης.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • κρίσιμη θερμοκρασία του σώματος.
  • ερεθισμό ιστών και μεμβρανών του εγκεφάλου.

Για να προσδιορίσετε την παρουσία του τελευταίου σημείου, πραγματοποιήστε ειδικές μελέτες δοκιμών.

Η φυματίωση στα παιδιά συχνά συγχέεται με την εμφάνιση ενός κοινού κρυολογήματος. Αν παρατηρήσετε σημάδια φυματίωσης στα αρχικά στάδια, φροντίστε τους γονείς να ζητήσουν αμέσως βοήθεια από ένα ίδρυμα υγείας. Πολύ συχνά, η φυματίωση στους εφήβους περνάει στο στάδιο της χρόνιας ανάπτυξης ακριβώς λόγω της έλλειψης και παραμέλησης των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου. Στην παραμικρή υποψία, πρέπει να ακούγεται ένας συναγερμός. Σε περιπτώσεις με παιδιά, είναι καλύτερο να είσαι ασφαλής από το να τρέξεις τα μικρόβια πολύ προς τα μέσα. Κανείς δεν θα γελάσει, θα προσβάλει μια φοβισμένη μητέρα αν βρεθεί μια εσφαλμένη διάγνωση. Είναι πολύ πιο επικίνδυνο να ελπίζουμε ότι η ασθένεια θα περάσει από μόνη της. Τα συμπτώματα της φυματίωσης αποτελούν τη βάση για τον καθορισμό των διαγνωστικών μέτρων.

Θεραπεία της φυματίωσης σε εφήβους

Η πιο βέλτιστη μέθοδος καταστροφής του ραβδιού στο σώμα των βρεφών είναι η χημειοθεραπεία. Επιλέξτε ένα ειδικό φάρμακο. Τα αντιβιοτικά φάρμακα δεν είναι ικανά να επηρεάσουν τη μόλυνση. Το ραβδί αναπτύσσει συχνότερα αντίσταση ενάντια στα αντιβιοτικά, διαβάζει μεταλλάξεις. Συνιστώμενο σχήμα:

  1. Ισονιαζίδη, ριφαμπικίνη;
  2. Ένα μήνα αργότερα, προστίθεται στρεπτομυκίνη (Etambutol) για λίγο.
  3. Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια του έτους τα δύο πρώτα φάρμακα.

Και τα τέσσερα είδη μπορούν να συνδυαστούν με διαφορετικούς τρόπους. Το κύριο πράγμα είναι να μην επιτρέψουμε στο ραβδί του Koch να αναπτύξει σταθερότητα και να συνεχίσει να εξαπλώνεται σε όλο το σώμα του παιδιού.

Η πορεία του σανατόριου ολοκληρώνει το συγκρότημα θεραπείας, στο οποίο βασίζεται η φυσικοθεραπεία.

Η χημειοθεραπεία για παιδιά επιλέγεται από συνδυασμό διαφορετικών φαρμάκων PTP. Η επιλογή των πόρων εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Σε συνδυασμό, μπορεί να υπάρχουν 2 έως 5 φάρμακα κατά της τοξικότητας (PTP). Όλα τα μέσα στα παιδιά προκαλούν παράπλευρες αντιδράσεις. Ως εκ τούτου, πρέπει να τηρείτε αυστηρά τις δόσεις που επιλέγει ο γιατρός. Κάθε PTP έχει τις δικές του αντενδείξεις:

  1. Το ισονιαζίδιο δεν είναι δυνατό για ανωμαλίες στο νευρικό σύστημα, μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις. Όταν η επιληψία προκαλεί συχνότερες κρίσεις.
  2. Η ριφαμπικίνη δεν συνταγογραφείται μετά από ηπατίτιδα.
  3. Το Etambutol δρα στα οπτικά τελειώματα, οπότε όταν το παίρνετε, παρακολουθούν συνεχώς την οπτική οξύτητα.
  4. Η στρεπτομυκίνη προσπαθεί να μην το χρησιμοποιήσει για μικρά παιδιά. Επηρεάζει την ακρόαση, η οποία είναι δύσκολο να επαληθευτεί σε αυτή την ηλικία.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της φυματίωσης σε παιδιά και εφήβους

Οι αρχές των θεραπευτικών μέτρων αναπτύσσονται με βάση πολλά χρόνια έρευνας, παρατηρήσεις της κατάστασης των ασθενών, συμπεράσματα των ιατρών.

Για τη θεραπεία ακολουθεί, ακολουθώντας τους κανόνες αυτούς:

  1. Νωρίτερη παρέμβαση. Καλύτερα και ταχύτερα ανακτούν τα παιδιά, των οποίων η θεραπεία ξεκίνησε στα αρχικά στάδια. Οι μη εντοπισμένες λοιμώξεις προκαλούν μια σειρά επιπλοκών.
  2. Διάρκεια και συνέχεια. Το μάθημα είναι περίπου ένα χρόνο. Είναι αδύνατο να μειωθεί το σχήμα και με ορατά σημάδια βελτίωσης να σταματήσουν να παίρνουν φάρμακα. Η διάρκεια μπορεί να είναι 10 μήνες για ήπιες μορφές ενδορραχιακής φυματίωσης των λεμφαδένων. Εάν προκύψουν επιπλοκές, το μάθημα αυξάνεται στους 18 μήνες.
  3. Στάδιο θεραπείας. Η θεραπεία του παιδιού είναι πρώτα στο νοσοκομείο, στη συνέχεια στο σανατόριο και στο στάδιο ολοκλήρωσης - εξωτερικά. Μείνετε στο νοσοκομείο για τη διάρκεια όλων των διαφορετικών
  4. Πολυπλοκότητα. Μερικά φάρμακα δεν θα οδηγήσουν το παιδί στην ανάκαμψη. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η θεραπεία της φυματίωσης σε παιδιά και εφήβους θα πρέπει να συνοδεύεται από την καθαριότητα του δωματίου στο οποίο βρίσκεται το μωρό, το νέο υγιεινό φαγητό, το σωστό καθεστώς της ημέρας.

Πρόληψη της φυματίωσης παιδικής και εφηβικής ηλικίας

Η πρόληψη είναι ένας από τους κύριους τρόπους για την καταπολέμηση της ταχείας εξάπλωσης της φυματίωσης μεταξύ των παιδιών. Το σύνολο του συγκροτήματος χωρίζεται σε τρία μεγάλα τμήματα:

  • για όλα τα παιδιά.
  • για μια ομάδα παιδιών που εισέρχονται σε μια ζώνη υψηλού κινδύνου ·
  • στην πηγή μόλυνσης.

Υπάρχουν επίσης διάφοροι τύποι αντι-φυματίωσης. Διαιρούνται ανάλογα με τη φύση του έργου:

  • κοινωνικό συγκρότημα.
  • κατάρτιση σε υγειονομικά πρότυπα και κανονισμούς ·
  • συγκεκριμένες δραστηριότητες.

Η κοινωνική πρόληψη διεξάγεται μέσω της διάδοσης γνώσεων στον ενήλικο πληθυσμό. Πρέπει να καταλάβουν τι μπορεί να οδηγήσει το σώμα ενός παιδιού σε λοίμωξη. Η προειδοποίηση είναι θεωρητικού χαρακτήρα. Το πακέτο κοινωνικών εργασιών περιλαμβάνει δράσεις σε κρατικό επίπεδο:

  • βελτίωση της οικονομικής κατάστασης ·
  • πολιτιστική ενίσχυση ·
  • βοήθεια σε κοινωνικά απροστάτευτα στρώματα.

Η προπαγάνδα της γνώσης για την επικίνδυνη παθολογία αυξάνει την επιθυμία για τη διεξαγωγή της πλειοψηφίας των υγιεινών τρόπων ζωής.

Η πρόληψη της υγιεινής πραγματοποιείται για την πρόληψη των μαζικών ασθενειών. Βοηθά στην εξάλειψη των πηγών μόλυνσης. Τι περιλαμβάνεται σε αυτό το είδος εργασίας:

  • νοσηλεία ασθενών ·
  • τήρηση των υγειονομικών κανόνων και των υγειονομικών κανόνων της οικιακής (οικιακής) φροντίδας του σώματος ·
  • απομόνωση ασθενών παιδιών από υγιή παιδιά.
  • εργαστηριακή εξέταση όλων όσων έρχονταν σε επαφή με τη μόλυνση: λαμβάνεται δοκιμασία φυματίνης, πραγματοποιείται φθορογραφία, αναλύονται ούρα και αίμα.
  • Επαναπροσδιορισμός Bacillus Calmeta-Geren (BCG).
  • προληπτικό συγκρότημα.
  • παρακολούθηση του εντοπισμού της νόσου.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην απολύμανση των χώρων και των χώρων της εστίας:

χρήση για τον καθαρισμό χώρων απολυμαντικών: λευκαντικό, σαπούνι, σόδα,

  • τακτικός καθαρισμός των χώρων ·
  • Ειδικός καθαρισμός οικιακών ειδών και πιάτων.
  • Απολύμανση του σάλιου και των πτυέλων.
  • αερισμό των καθιστικών και των χώρων εργασίας.

Εμβολιασμός κατά των ασθενειών

Οι εμβολιασμοί κατά της φυματίωσης εκτελούνται σε διαφορετικές περιόδους ζωής. Το πρόγραμμα αναπτύχθηκε από επιστήμονες και εγκρίθηκε από τους επαγγελματίες. Για αιώνες, έχει επιτρέψει στα παιδιά να παραμείνουν υγιή.

  1. 3-7 ημέρες μετά τη γέννηση. Για ένα νεογέννητο λαμβάνεται ένα εμβόλιο με μειωμένη περιεκτικότητα σε μυκοβακτηρίδια. Ο πρώτος εμβολιασμός ονομάζεται φρουρός.
  2. Οι επόμενοι εμβολιασμοί λαμβάνουν χώρα σε ένα μήνα.
  3. Στη συνέχεια, σύμφωνα με το σχέδιο διορισμού, απαιτείται ένα έτος.

Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται μόνο από ιατρικό προσωπικό. Ο εμβολιασμός γίνεται το πρωί. Για κάθε παιδί παίρνει τη σύριγγα φυματίνης του. Η περιοχή όπου χορηγείται το φάρμακο βρίσκεται στον ώμο, ανάμεσα στο μεσαίο και το ανώτερο τμήμα του αντιβραχίου. Εισάγετε κάτω από το δέρμα. Σωστό χειρισμό:

  • στην περιοχή της ένεσης εμφανίζεται μια πατούλα.
  • μετά από περίπου 15 λεπτά τεντώνει (οι ιστοί είναι ευθυγραμμισμένοι).
  • σε 4-6 εβδομάδες εμφανίζεται ξανά η κεφαλή.
  • μετατρέπεται σε μια υπόλευκη ουροδόχο κύστη.
  • τότε σχηματίζεται μια κρούστα και μια ουλή.

Το μήκος του ποδιού είναι έως 1 cm. Όλη αυτή η περίοδος στο σώμα αρχίζει να αναπτύσσει ανοσία κατά της φυματίωσης. Μια αμυντική αντίδραση διαρκεί 7 χρόνια. Σε διάφορες χώρες, ο εμβολιασμός αντιμετωπίζεται διαφορετικά. Σε κράτη όπου το ποσοστό επίπτωσης είναι χαμηλό, εμβολιάζονται μόνο όσοι βρίσκονται σε κίνδυνο.

Ο στόχος των θεραπευτικών και προφυλακτικών μέτρων της φυματίωσης σε παιδιά και εφήβους είναι η πλήρης ανάκαμψη, όταν δεν υπάρχει ή ελάχιστη ποσότητα υπολειμματικών παθολογικών φαινομένων.

Φυματίωση στους εφήβους και τα σημάδια της

Η πρωτογενής φυματίωση συχνά προσκρούει σε παιδιά και εφήβους, οι ενήλικες αρρωσταίνουν πολύ συχνά με αυτήν την ασθένεια.

Μεταξύ της διείσδυσης στο σώμα μιας λοίμωξης από φυματίωση πριν από την έναρξη της φυματίωσης η ίδια ως ασθένεια, υπάρχει μια περίοδο λανθάνουσας μόλυνσης.

Η περίοδος πρωτογενούς λοίμωξης χαρακτηρίζεται από ενδείξεις φυματίωσης σε εφήβους:

  • υψηλή ευαισθητοποίηση του σώματος,
  • γενίκευση της διαδικασίας με λεμφοαιματογόνο οδό,
  • συμμετοχή στη δράση του λεμφικού συστήματος,
  • ο τυφλός εκφυλισμός των λεμφαδένων και η ικανότητα αυθόρμητης επούλωσης.

Η δηλητηρίαση από τη φυματίωση χαρακτηρίζεται από την απουσία σαφούς εντοπισμού της φυματίωσης και οι κλινικές της εκδηλώσεις μπορεί να υποδηλώνουν λειτουργικές διαταραχές σε διάφορα συστήματα του σώματος.

Πηγές μόλυνσης με βακίλο φυματίωσης

Το μικρό μέγεθος των βλαβών της φυματίωσης δεν επιτρέπει να αποκαλυφθεί ο εντοπισμός της νόσου με ροτογενετικές και άλλες μεθόδους. Γενικά, οι πηγές δηλητηρίασης είναι ελάχιστες εστίες φυματίωσης στους λεμφαδένες, αν και οι εστίες στο ήπαρ, οι αμυγδαλές, τα οστά και άλλα όργανα είναι λιγότερο συχνές.

Φυματίωση με τη δηλητηρίαση σε παιδιά και την έναρξη μυκοβακτηριδίων, αυτά είναι οξέα-γρήγορα βακτήρια του γένους Mycobacterium. Και από εβδομήντα τέσσερα είδη τέτοιων μυκοβακτηριδίων, η φυματίωση στους ανθρώπους προκαλεί ένα υπό όρους απομονωμένο σύμπλοκο Μ. Tuberculosis.

Η φυματίωση στους ανθρώπους στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται όταν μολύνεται με βόειους και ανθρώπινους τύπους παθογόνων παραγόντων. Υπάρχει επίσης φυματίωση των πτηνών, η οποία επηρεάζει κυρίως μεταφορείς με ανοσοανεπάρκεια.

Η πρωτογενής λοίμωξη από τη φυματίωση είναι κυρίως αερομεταφερόμενη, αν και είναι γνωστή η επαφή, η διατροφική και η διαφραγματική, τα οποία παρατηρούνται πολύ λιγότερο συχνά.

Τα μυκοβακτήρια είναι έξω από τα κύτταρα και πολλαπλασιάζονται αργά, αλλά η φαγοκυττάρωση ξεκινά από τη θέση όπου συγκεντρώνεται μεγάλος αριθμός μυκοβακτηρίων.

Ωστόσο, με ανεπαρκή ενεργοποίηση μακροφάγων, η φαγοκυττάρωση δεν είναι πολύ αποτελεσματική, επομένως η αναπαραγωγή της ΜΒΤ συμβαίνει με εκθετικό τρόπο.

Ένας αυξημένος πληθυσμός MBT οδηγεί σε ανισορροπία στην άμυνα του ανοσοποιητικού συστήματος και η φλεγμονή εξαπλώνεται περαιτέρω. Ως αποτέλεσμα, η πρωτογενής μόλυνση επαναδημιουργείται σε κλινικά έντονη φυματίωση.

Τα κύρια σημάδια της φυματίωσης στους εφήβους

Σημάδια πρώιμης φυματικής δηλητηρίασης σε παιδιά και εφήβους παρατηρούνται κυρίως στην ανισορροπία του νευρικού συστήματος, αυτό εκδηλώνεται σε μια αλλαγή στη συμπεριφορά του παιδιού. Αυτός γίνεται ευερέθιστος, ευερέθιστος, μειώνεται η προσοχή του, εμφανίζονται διαταραχές ύπνου και εμφανίζονται πονοκεφάλοι.

Τα σημάδια της φυματίωσης στους εφήβους και τα παιδιά συνοδεύονται από:

  • επιδείνωση της όρεξης,
  • φωτοστέφανο,
  • κάποια αύξηση της θερμοκρασίας,
  • διόγκωση των εξωτερικών λεμφαδένων.

Εάν το παιδί είναι λεπτό, μπορεί εύκολα να νιώσει το μεγεθυντικό ήπαρ και το σπλήνα. Διαταραχές μπορούν επίσης να παρατηρηθούν, με τη μορφή διάρροιας ή δυσκοιλιότητας.

Σε ενάμιση μήνα μετά την αρχική μόλυνση στα παιδιά, μπορεί να προσδιοριστεί μια θετική δοκιμασία φυματίνης.

Συχνά βρείτε και οζώδες ερύθημα, η οποία προηγείται συνήθως από υψηλό πυρετό, και μετά από μερικές ημέρες στο μπροστινό μέρος του ποδιού, υπάρχουν καυτό για να το πυκνή επαφή διεισδύει κόκκινο. Είναι πολύ οδυνηρά και έχουν κυανόχρωμη απόχρωση. Κατά κύριο λόγο, το ερύθημα εμφανίζεται στα παιδιά προσχολικής ηλικίας και στους νεότερους μαθητές, είναι μια αλλεργική αντίδραση του σώματος και όχι μια φυματιώδης αλλοίωση του δέρματος. Σε χρόνιες φυματιώδους δηλητηρίαση σε παιδιά και εφήβους γίνεται αισθητή υστέρηση στην ανάπτυξη του παιδιού, χλωμό και mikropoliadeniya που μπορεί να γίνει αισθητή έως και εννέα ομάδες, διόγκωση των λεμφαδένων των διαφόρων συνθέσεων.