Συμπτώματα πνευμονικής φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο σε ενήλικες

Η φυματίωση είναι μολυσματική πνευμονοπάθεια που μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια και χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδη διαδικασία. Καλεί τον βακίλο του φυματιδίου, διεισδύει με βήχα, φτάρνισμα και διάλογο.

Σύμφωνα με γενικώς αποδεκτά δεδομένα, υπάρχουν περίπου 2 δισεκατομμύρια μολυσμένοι πληθυσμοί στον κόσμο. Κατά τη διάρκεια του έτους, περίπου 18 άνθρωποι πεθαίνουν από 100.000 περιπτώσεις φυματίωσης. Αλλά αν ξεκινήσουμε από το συνολικό αριθμό μολυσμένων ανθρώπων στον κόσμο, 25.000 άνθρωποι πεθαίνουν από αυτή την ασθένεια μέσα σε ένα χρόνο. Ευτυχώς, τα τελευταία χρόνια, ο αριθμός των θανάτων από αυτή την ασθένεια μειώθηκε κατά 50%.

Η περίοδος επώασης

Μετά από ένα άτομο που έχει προσβληθεί από μια λοίμωξη και πριν εμφανιστεί ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, περάσει ένα αξιόπιστο χρονικό διάστημα. Αυτό το χρονικό διάστημα ονομάζεται επώαση. Εν πάση περιπτώσει, διαρκεί ένα διαφορετικό χρονικό διάστημα, από το ένα τέταρτο στο άλλο. Όταν λήξει η περίοδος επώασης, σε αυτό το χρονικό διάστημα τα συμπτώματα της φυματίωσης μπορούν να συγχέονται με το συνηθισμένο ARI.

Εάν η ασυλία καταπολεμά καλά τα βακτήρια που έχουν εισέλθει στην αναπνευστική οδό, τότε πεθαίνουν και η ασθένεια δεν προχωρά. Στην αντίθετη περίπτωση, το μυκοβακτηρίδιο συνεχίζει το δρόμο του και αναρροφάται στο αίμα, διασπάται στους πνεύμονες. Αρχίζει να αναπτύσσει εκεί μια φλεγμονώδη διαδικασία. Όταν λήξει η περίοδος επώασης, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το υποκείμενο δεν είναι μολυσματικό, ακόμη και η δοκιμή Mantoux παρουσιάζει αρνητικό αποτέλεσμα. Αυτό που είναι σημαντικό, επιδεινώνει τη διάγνωση της ανίχνευσης ασθενειών στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης.

Σημάδια φυματίωσης στα αρχικά στάδια

Για να εντοπιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου στα πρώιμα στάδια των ενηλίκων, κάθε ώριμος άνθρωπος πρέπει να φροντίσει για την υγεία του, καθώς και να παρατηρήσει αλλαγές στο σώμα. Εξάλλου, εκδηλώνεται στις αρχικές φάσεις μόνο στη φθογραφία. Ο εντοπισμός των σημείων της φυματίωσης στους ενήλικες μπορεί να είναι για τους ακόλουθους λόγους:

  1. Συχνή, χωρίς αιτία ζάλη.
  2. Λάθος και φλεγματική.
  3. Διαταραχή του ύπνου και εφίδρωση.
  4. Αναιμία του δέρματος.
  5. Ρούχα στο πρόσωπο.
  6. Αδικαιολόγητη απώλεια βάρους.
  7. Μειωμένη όρεξη, η οποία δεν σχετίζεται με προβλήματα της γαστρεντερικής οδού.
  8. Κανονική θερμοκρασία σώματος που δεν υπερβαίνει τους 37 ° C.

Σημαντικό! Εάν εμφανιστούν διάφορα σημάδια φυματίωσης στους ενήλικες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό και επίσης να πάρετε μια ακτινογραφία.

Άλλα σημάδια φυματίωσης

Όταν η φυματίωση προχωρεί, εμφανίζεται πιο ορατά, στα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Συνεχής βήχας με πτύελα.
  2. Σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή, ακόμη και αν υπάρχει μικρό φυσικό φορτίο.
  3. Παράξενες ραβδώσεις που μπορεί να καθορίσει μόνο ένας ειδικός, αφού μπορούν να είναι υγρές και στεγνές.
  4. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  5. Glitter στα μάτια, θαμπό δέρμα.
  6. Μερικές φορές τα συμπτώματα του VSD εκφράζονται.
  7. Απώλεια βάρους.
  8. Εκδήλωση αίματος στα πτύελα.
  9. Με μια βαθιά ανάσα, την εμφάνιση του πόνου στο στήθος.

Εάν ένα άτομο έχει τα δύο τελευταία συμπτώματα, τότε είναι άρρωστος με σοβαρή μορφή και είναι απαραίτητη η επείγουσα νοσηλεία.

Θερμοκρασία κατά τη φυματίωση

Η υψηλή θερμοκρασία στη φυματίωση είναι ένα από τα σοβαρά συμπτώματα της νόσου. Είναι αυτό το αντανακλαστικό του σώματος που ξεπερνά όλα τα άλλα συμπτώματα και σημεία καταστροφής των πνευμόνων. Για αυτή την ασθένεια, τόσο η σταθερή κρεμώδη θερμοκρασία όσο και οι μεταβλητές είναι εγγενείς. Συνήθως, η θερμοκρασία αυξάνεται το πρωί, και προς τη νύχτα, αντίθετα, μειώνεται. Μερικές φορές μπορεί να φτάσει ναι στους 41 ° C.

Βήχας με φυματίωση

Συνήθως, ο βήχας με φυματίωση είναι υγρός. Φαίνεται, σαν στο λαιμό ενός θρόμβου και δύσκολο να το βήξω. Αυτό οφείλεται στη συσσώρευση πλάκας στους πνεύμονες, λόγω της φλεγμονώδους πορείας της νόσου. Δεν επιτρέπει στους πνεύμονες να κυκλοφορούν κανονικά, ανατρέποντας έτσι την ανταλλαγή αερίων στους βρόγχους. Ως εκ τούτου, ένας βήχας λειτουργεί, προσπαθώντας να καθαρίσει τους αεραγωγούς. Αλλά επειδή υπάρχει πάντα βλέννα εκεί, αυτό δεν μπορεί να γίνει και ο βήχας εμφανίζεται ξανά και ξανά. Βήχας πιο συχνά διαρκεί.

Για να καθαρίσει το λάσπη, το άτομο παραμορφώνει το διάφραγμα, αυτό διαταράσσει τον εξαερισμό των πνευμόνων και προκαλεί φλεγμονή, καθιστώντας την αναπνοή δύσκολη. Και αρχίζει και πάλι ένας βήχας. Κατά κανόνα, ο βήχας με φυματίωση πηγαίνει με την εκκένωση υγρού.

Τα πτύελα είναι ένα μείγμα πύου και λευκής πλάκας. Στους ενήλικες, τα πτύελα είναι καθαρά και διαφανή σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, μετά μετατρέπονται σε σκοτεινή με την προσθήκη αίματος. Στην παρατεταμένη φάση, ο άνθρωπος βήχει αίμα με την προσθήκη πύου. Η μυρωδιά του φλέγματος είναι συνήθως δυσάρεστη και καταστροφική. Ο βήχας είναι συνήθως χειρότερος όταν ξαπλώνει. Ως εκ τούτου, ταιριάζει με βήχα συχνά έρχονται τη νύχτα. Αυτό οφείλεται στη στασιμότητα της βλέννας, δεδομένου ότι ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν έχει κίνηση. Η ανακούφιση από την κατάσταση της υγείας μπορεί να στηρίξει τον ασθενή σε ημι-συνεδρίαση κατάσταση.

Είναι η φυματίωση μεταδοτική;

Αυτή η ασθένεια είναι μολυσματική, ειδικά εάν εξετάζετε πόσα άτομα είναι άρρωστα με φυματίωση. Μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η ασφάλιση κατά της μόλυνσης δεν είναι εφικτή, επειδή η πηγή μόλυνσης μπορεί να είναι και έντομα.

Υπάρχουν δύο μορφές της ασθένειας: ανοικτές και κλειστές. Πιστεύεται ότι η μόλυνση με την ασθένεια εμφανίζεται μόνο εάν ο ασθενής έχει ανοιχτή μορφή. Αλλά έκλεισα και εγώ είμαι επικίνδυνος, καθώς η μετάβαση από τη μια μορφή στην άλλη μπορεί να είναι αόρατη. Τα συμπτώματα της φυματίωσης είναι πολύ παρόμοια με τη συνήθη ασθένεια του ARVI ή ARI. Κατά τη διάρκεια του έτους, ένα άτομο που πάσχει από ανοικτή μορφή φυματίωσης μπορεί να μολύνει 15 άτομα. Επομένως, αυτή η ασθένεια είναι τόσο συνηθισμένη.

Στάδια φυματίωσης

Υπάρχουν τρία στάδια:

  1. Η μόλυνση είναι πρωταρχική. Η καταστροφή ξεκινά από τον τόπο όπου έχει μολυνθεί. Με άλλα λόγια, τοπική φλεγμονή. Στην περίπτωση αυτή, τα μικρόβια φροντίζουν τους λεμφαδένες και μπορεί να υπάρχουν ήδη σημάδια φυματίωσης στα πρώτα στάδια των ενηλίκων. Η γενική κατάσταση του ασθενούς είναι καλή.
  2. Στάδιο λανθάνουσας λοίμωξης. Τα βακτήρια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται, σε φόντο εξασθενημένης ανοσίας.
  3. Επαναλαμβανόμενη φυματίωση τύπου ενηλίκου. Τα βακτήρια αρχίζουν να επηρεάζουν τους πνεύμονες. Εάν εισέλθουν στους βρόγχους, τότε αρχίζει η ανοικτή μορφή της φυματίωσης.

Μορφές φυματίωσης

Οι μορφές φυματίωσης μπορεί να είναι διαφορετικές. Συνεπώς, η περαιτέρω θεραπεία ή νοσηλεία του ασθενούς εξαρτάται από τη μορφή της φλεγμονής.

Διεισδυτική φυματίωση.

Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο μεταμορφισμός λαμβάνει χώρα στην περιοχή της φλεγμονής. Ο ιστός είναι παρόμοιος με τη μάζα πρωτεΐνης. Αυτό περιλαμβάνει μια ασθένεια όπως η περιφερική πνευμονία. Μερικές φορές η διηθημένη μορφή περνάει ανεπαίσθητα για ένα άτομο και εκδηλώνεται μόνο στη φθογραφία. Ο ορατός δείκτης αυτής της φόρμας είναι η κατανομή του αίματος από την αναπνευστική οδό με σάλιο, η οποία μπορεί να συγχέεται με τη βρογχίτιδα, την πνευμονία.

Διαδεδομένη φυματίωση.

Αυτή η μορφή οφείλεται στο γεγονός ότι η μόλυνση εξελίσσεται μέσω του αίματος. Τα μικρόβια που διασκορπίζονται στο αίμα και τη φλεγμονή είναι το ανώτερο αναπνευστικό σύστημα. Τα συμπτώματα αρχίζουν να συμβαίνουν συστηματικά, αλλά η τοξίκωση είναι σοβαρή.

Σκωληκοειδής φυματίωση.

Αυτή η μορφή φυματίωσης διακρίνεται από την εμφάνιση ενός κενού που εμφανίζεται στους ιστούς των πνευμόνων. Τα μικρόβια εισχωρούν στο σώμα με αέρα. Προσδιορίστε ότι αυτή η μορφή είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια μιας ακτίνων Χ, δείχνει σαφώς ένα σπήλαιο κυκλικής μορφής. Η θεραπεία θεραπεύεται, προσθέτοντας ανοσοδιεγερτικά φάρμακα.

Η ινώδης φυματίωση.

Η διαφορά αυτής της μορφής είναι η προέλευση των αντιστροφών στον πνευμονικό ιστό. Οι ακόλουθοι τύποι φυματίωσης είναι ενδεικτικοί της εμφάνισης της ινώδους μορφής. Οι εκδόσεις της ωρίμανσης της νόσου είναι κάπως:

  • ως αποτέλεσμα της χημειοθεραπείας, η πάθηση υποχωρεί, η φλεγμονή σχηματίζεται μετά από αρκετά χρόνια
  • Οι χρόνοι χαλάρωσης συχνά εναλλάσσονται με τις φάσεις φθοράς
  • μερικές φορές παροξύνσεις αρχίζουν να αναπτύσσονται

Εστιακή φυματίωση.

Με αυτή τη φόρμα, είναι δυνατό να νικήσετε οποιοδήποτε μέρος. Μπορεί να είναι είτε δεξιά είτε αριστερός πνεύμονας, και οι δύο πνεύμονες. Διαφέρουν στη σύνθεση, το μέγεθος. Τα συμπτώματα της εστιακής φυματίωσης είναι ένας πολύ υψηλός πυρετός, ένας σοβαρός βήχας. Εάν δεν εντοπιστούν αλλαγές στους πνεύμονες, όπως φαίνεται στην φθοριογραφία, τότε αυτή η μορφή είναι επιρρεπής στη θεραπεία.

Ανοίξτε τη φυματίωση.

Αυτή η μορφή είναι η βαρύτερη και επικίνδυνη για τον άνθρωπο. Η μόλυνση πραγματοποιείται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και ο ασθενής σε επείγουσα περίπτωση πρέπει να νοσηλευτεί σε ιατρείο φυματίωσης. Για την ανίχνευση αυτής της φόρμας απαιτείται ένα επίχρισμα. Η ανοικτή φυματίωση είναι πολύ δύσκολο να θεραπευτεί, καθώς τα βακτήρια γίνονται πιο ανθεκτικά στη φαρμακευτική αγωγή.

Κλειστή φυματίωση.

Αυτή η μορφή είναι το απόλυτο αντίθετο της ανοικτής φόρμας. Για να το αναγνωρίσετε πρέπει να κάνετε μια δοκιμή Mantoux. Η κλειστή φυματίωση μπορεί να μην εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ως εκ τούτου, σύμφωνα με τα γενικά αποδεκτά δεδομένα, είναι γνωστό ότι ένα τρίτο του πλανήτη είναι άρρωστος με κλειστή μορφή φυματίωσης.

Επιπλοκές της φυματίωσης

Η πιο τρομερή επιπλοκή μπορεί να είναι ο θάνατος από τη φυματίωση. Αυτό συμβαίνει σε περίπτωση που δεν αντιμετωπιστεί. Και υπάρχουν και άλλες συνέπειες της νόσου:

  1. Μπορεί να υπάρχει παραβίαση άλλων οργάνων, για παράδειγμα καταστροφή του ήπατος.
  2. Η ασθένεια μπορεί να καταστρέψει τις αρθρώσεις, γεγονός που οδηγεί στη φυματίωση των οστών.
  3. Μπορεί να υπάρχει πνευμονική αιμορραγία - μία από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές της φυματίωσης. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα.
  4. Αιμορραγία αίματος.
  5. Αδυναμία εξασθένησης.
  6. Καταστροφή της καρδιάς.

Εάν ένα άτομο υπέστη μια φυματίωση, τότε δεν είναι ανοσιακά από τη φλεγμονή της ασθένειας αρκετές φορές. Επίσης, δεν υπάρχει βεβαιότητα ότι το παιδί δεν θα μολυνθεί από τη μητέρα και θα γεννηθεί εντελώς υγιές και χωρίς αποκλίσεις. Συχνά υπάρχει μια παγωμένη εγκυμοσύνη ή ο θάνατος ενός μωρού κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Μετά την αποκατάσταση, ένα άτομο μπορεί να φέρει πονοκεφάλους για λίγο, δυσάρεστες αισθήσεις στα οστά και στις αρθρώσεις, αδυναμία. Τις περισσότερες φορές αυτό οφείλεται σε ισχυρά φάρμακα. Μπορεί επίσης να υπάρξει δυσλειτουργία του στομάχου και αναστάτωση του σκαμνιού.

Διάγνωση της φυματίωσης

Η διάγνωση της φυματίωσης περιλαμβάνει τα ακόλουθα στάδια:

  • ο γιατρός ακούει τις καταγγελίες του ασθενούς για δύσπνοια, απώλεια βάρους, απόχρεμψη.
  • είναι απαραίτητο να μάθουμε από τον ασθενή αν έχει σχέση με ασθενείς με φυματίωση και πόσο διαρκεί η ασθένεια.
  • τότε ο ασθενής ακούει και κάνει μια γενική εξέταση.
  • πραγματοποιήστε μια δοκιμή Mantoux.
  • να στείλετε έναν ασθενή με υποψία φυματίωσης σε ακτινογραφία.
  • τότε το φλέγμα δίνεται για ανάλυση.

Υπάρχουν επίσης πρόσθετες δοκιμές για την ανίχνευση της φυματίωσης. Ένας από αυτούς είναι η βρογχοσκόπηση, βοηθά να βλέπεις τους πνεύμονες μέσα. Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης διεξάγονται βρογχικές εξετάσεις και μελετάται η κυτταρική σύνθεση. Τι βοηθά να βρεθεί ο αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας. Αν η παραπάνω διάγνωση δυσκολεύει να συμπεράνει, τότε η ανάλυση PCR γίνεται.

Θεραπεία της φυματίωσης

  1. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να εξαλείψετε σοβαρή ανίχνευση ασθενειών και να επιστρέψετε ένα άτομο σε μια οικεία ζωή.
  2. Περαιτέρω, η ανάπτυξη βακτηρίων και εστίες εκδηλώσεων σταματά, με τη βοήθεια φαρμάκων. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε ένα διαγνωστικό κέντρο φυματίωσης.
  3. Εάν παρατηρήσετε την αντοχή των βακτηριδίων στα φάρμακα, τότε αρχίζουν να ενέχουν φάρμακα με πιο ισχυρό αποτέλεσμα.

Μόλις ο ασθενής αναγνωρίσει τη διάγνωσή του, πρέπει αμέσως να κάνει θεραπεία. Τα φάρμακα πρέπει να καταναλώνονται στο συγκρότημα. Είναι επίσης απαραίτητο να είμαστε ηθικά συντονισμένοι στο γεγονός ότι η θεραπεία θα διεξαχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Και μην ξεχνάτε ότι κάθε στάδιο της θεραπείας πρέπει απαραίτητα να γίνεται υπό την στενή εποπτεία των ειδικών. Εάν υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές, τότε απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Σημαντικό! Στο σπίτι, η φυματίωση δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί, όλη η θεραπεία γίνεται μόνο στη φαρμακοβιομηχανία, υπό την αυστηρή επίβλεψη των γιατρών.

Πρόληψη

Η πρόληψη είναι πολύ σημαντική διότι σήμερα ένας μεγάλος αριθμός ατόμων πάσχει από φυματίωση. Η πιο σημαντική προστασία μπορεί να είναι ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης. Ο εμβολιασμός BCG, γίνεται για πρώτη φορά στο νοσοκομείο. Περαιτέρω, υπάρχει επανεμβολιασμός στα 7 και 14 χρόνια. Επίσης, μην ξεχνάτε να κάνετε φθοριογραφία μία φορά το χρόνο.

Έτσι, για να μην αναπτυχθεί φυματίωση, απαιτείται καλή ανοσία. Και για να διατηρήσετε καλή ανοσία χρειάζεστε σωστή διατροφή, άσκηση, υγιεινό τρόπο ζωής και απόρριψη κακών συνηθειών.

Φυματίωση του πνεύμονα: συμπτώματα, πρόληψη και θεραπεία

Η φυματίωση είναι μια κοινή και δυνητικά θανατηφόρα μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τα βακτηρίδια Mycobacterium tuberculosis (το λεγόμενο βακίλο του φυτού ή το ραβδί του Koch).

Η φυματίωση συχνά πλήττει τους πνεύμονες ενός ατόμου (πνευμονική φυματίωση), αλλά μπορεί επίσης να προσβάλει το κεντρικό νευρικό σύστημα, το λεμφικό σύστημα, τα αιμοφόρα αγγεία, τα οστά, το ουροποιητικό σύστημα και το δέρμα. Δεδομένου ότι η παγκόσμια επιδημία φυματίωσης είναι σταθερή, κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει πώς να αναγνωρίζει τα πρώτα συμπτώματα μιας ασθένειας και να διεξάγει αποτελεσματική θεραπεία.

Τι είναι αυτό;

Φυματίωση - μια ευρέως διαδεδομένη λοιμώδης νόσος που προκαλείται από διάφορα είδη μυκοβακτηρίων από την ομάδα του συμπλέγματος της φυματιώσεως Mycobacterium (Μ tuberculosis και άλλα πολύ συγγενή είδη) ή με άλλο τρόπο μπαστούνια Koch.

Στους ανθρώπους, η φυματίωση συνήθως προσβάλλει τους πνεύμονες, μερικές φορές επηρεάζουν άλλα όργανα και συστήματα. Mycobacterium tuberculosis μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια κατά την ομιλία, το βήχα και το φτάρνισμα ασθενούς. Τις περισσότερες φορές, μετά από μόλυνση με την ασθένεια μυκοβακτηρίου είναι ασυμπτωματική, λανθάνουσα μορφή (tubinfitsirovannost), αλλά περίπου ένας στους δέκα περιπτώσεις λανθάνουσα μόλυνση, στο τέλος, μετατρέπεται σε μία δραστική μορφή.

Κλασικά συμπτώματα της πνευμονικής φυματίωσης - μια μακρά βήχα, μερικές φορές με αιμόπτυση που εμφανίζονται στη μετέπειτα στάδια, πυρετός, κόπωση, νυχτερινές εφιδρώσεις και απώλεια βάρους σημαντικά.

Πώς μπορείτε να πάρετε φυματίωση;

Δυστυχώς, είναι δυνατό να γίνει φυματίωση και είναι ευκολότερο να το κάνουμε από όσο νομίζουμε. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε δεύτερο άτομο στον κόσμο παίρνει έναν ανεπιθύμητο επισκέπτη στο σώμα του - το MBT. Μπορείτε να πάρετε μυκοβακτηρίδια φυματίωσης σε οποιοδήποτε δημόσιο χώρο και όσο πιο συχνά είστε στο πλήθος, στα μέσα μαζικής μεταφοράς και στα ιατρικά ιδρύματα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος. Ένας ασθενής με χρόνια, ανοικτή μορφή φυματίωσης απελευθερώνει περίπου επτά και μισό δισεκατομμύριο βακτήρια ετησίως και μολύνει περίπου 15 άτομα. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας ισχυρίζεται ότι το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού (περίπου 2 δισεκατομμύρια άνθρωποι) έχει μολυνθεί από τη φυματίωση. Τότε γιατί δεν πεθαίναμε μέχρι σήμερα;

Από άνθρωπο σε άνθρωπο φυματίωση μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, δηλαδή, μπορείτε να πάρετε ακόμη και χωρίς άμεση επαφή με τον ασθενή, και απλά να είναι μαζί του στο ίδιο δωμάτιο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λοίμωξη εμφανίζεται μέσω τροφίμων και άλλων αντικειμένων που έχουν μολυνθεί με chopsticks Koch. Εάν τα μικρόβια φυματίωσης είναι στη δίαιτα, τότε φυματίωσης σε παιδιά και ενήλικες που επηρεάζει το γαστρεντερικό σωλήνα, και δεν είναι εύκολο, όπως συμβαίνει όταν εισπνέεται του μολυσμένου αέρα. Η μέγιστη φροντίδα πρέπει να λαμβάνεται από άτομα που συχνά έρχονται σε επαφή με ασθενείς και έχουν αυξημένη ευαισθησία στη δράση των παθογόνων παραγόντων.

Το γεγονός είναι ότι η ανοσία ενός υγιούς ατόμου είναι ένα αδιαπέραστο εμπόδιο για εκατομμύρια μικροβίων και βακτηρίων, τα οποία καθημερινά βομβαρδίζουν το σώμα μας. Ο βακίλος φυματίωσης επίσης δεν θα επιτρέπεται να εγκατασταθεί και η μεταφορά, πιθανότατα, δεν θα γίνει ποτέ ασθένεια. Αλλά αν το σώμα είναι αποδυναμωμένο και ευάλωτο, επιβιώνοντας το μυκοβακτηρίδιο δεν θα αποτύχει να επωφεληθεί από την ευκαιρία για ένα ευτυχισμένο μέλλον. Τα κρύα, τα στρες, ο υποσιτισμός, η αβιταμίνωση και άλλοι παράγοντες που είναι ευνοϊκοί για τη ΜΒΤ μπορούν να προκαλέσουν την έναρξη ενός ενεργού σταδίου της φυματίωσης.

Πρωτοβάθμια και δευτερεύουσα μορφή

Ανάλογα με το αν ένα άτομο είναι άρρωστο με φυματίωση για πρώτη φορά ή όχι, διακρίνει μεταξύ πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας φυματίωσης.

  1. Η πρωτογενής φυματίωση είναι μια οξεία μορφή της νόσου, η οποία αρχίζει να εμφανίζεται μετά την είσοδο του παθογόνου παράγοντα στο αίμα. Συχνά η πρωτογενής φυματίωση παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών. Αυτό συμβαίνει επειδή τα παιδιά δεν είναι ακόμα πλήρως σχηματισμένο ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τα μυκοβακτηρίδια. Παρά το γεγονός ότι η ασθένεια αυτή τη στιγμή είναι δύσκολη, δεν είναι επικίνδυνη για τους άλλους. Στην αρχή με την πρωτογενή φυματίωση, ένα μικρό κοκκίωμα σχηματίζεται στους πνεύμονες. Αυτή είναι η κύρια αλλοίωση των πνευμόνων, η οποία, σε περίπτωση ευνοϊκού αποτελέσματος, μπορεί να επουλωθεί ανεξάρτητα. Έτσι, ο ασθενής δεν μπορεί να υποψιάζεται ότι είχε πράγματι φυματίωση, καταργώντας την κατάσταση της υγείας του για ένα κρύο. Ωστόσο, μετά από μια άλλη ακτινογραφία αποδεικνύεται ότι έχει θεραπευμένο κοκκίωμα στους πνεύμονές του. Η ανάπτυξη ενός κακού σεναρίου συνεπάγεται αύξηση του κοκκιώματος με το σχηματισμό μιας κοιλότητας, στην οποία συσσωρεύονται βακίλλοι του μαστού. Τα μυκοβακτηρίδια εισέρχονται στο αίμα, όπου μεταφέρονται σε όλο το σώμα.
  2. Δευτεροβάθμια φυματίωση. Αυτή η μορφή της νόσου εμφανίζεται όταν ένα άτομο έχει ήδη αρρωστήσει τη φυματίωση, αλλά έχει συσπάσει έναν άλλο τύπο μυκοβακτηρίου. Εναλλακτικά, η δευτερογενής φυματίωση μπορεί να συμβεί ως επιδείνωση της ύφεσης της νόσου. Η δευτερογενής φυματίωση είναι πολύ πιο σοβαρή από την πρωτογενή φυματίωση. Στους πνεύμονες σχηματίζονται νέες εστίες. Σε πολλές περιπτώσεις, βρίσκονται πολύ κοντά ο ένας στον άλλο, οι οποίοι συγχωνεύονται, σχηματίζοντας τεράστιες κοιλότητες. Περίπου το 30% των περιπτώσεων δευτερογενούς φυματίωσης πεθαίνουν μέσα σε 2-3 μήνες μετά την εμφάνιση της νόσου.

Επίσης, γίνεται διάκριση μεταξύ πνευμονικών και μη πνευμονικών μορφών φυματίωσης. Φάσεις της φυματιώδους διαδικασίας: διήθηση, αποσύνθεση, σπορά. απορρόφηση, συμπύκνωση, ουλές, ασβεστοποίηση. Περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων εμφανίζονται στην πνευμονική μορφή της φυματίωσης. Είναι επίσης δυνατό να βλάψουν τα ουρογεννητικά όργανα, τον εγκέφαλο, τα οστά, τα έντερα και άλλα όργανα.

Πρώτα σημάδια

Τα πρώτα σημάδια πνευμονικής φυματίωσης ποικίλουν ανάλογα με τη μορφή, το στάδιο και τον εντοπισμό της διαδικασίας. Σε 88% των περιπτώσεων, η λοίμωξη παίρνει πνευμονική μορφή.

Συμπτώματα της πνευμονικής φυματίωσης στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής της:

  • απότομη απώλεια βάρους?
  • παρουσία αίματος στα πτύελα.
  • βήχα με φλέγμα για 2-3 εβδομάδες.
  • περιοδικά αυξημένη θερμοκρασία στους 37,3 ° C.
  • εφίδρωση τη νύχτα?
  • γενική αδυναμία και απώλεια δύναμης.
  • πόνος στο στήθος.

Οι αρχικές εκδηλώσεις μόλυνσης από φυματίωση μπορούν να ληφθούν για οποιαδήποτε άλλη νόσο. Εάν ο ασθενής δεν συμβουλευτεί έγκαιρα έναν γιατρό, η μόλυνση από τη φυματίωση θα προχωρήσει και θα εξαπλωθεί στο σώμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να υποβάλλονται σε περιοδική ακτινογραφία, η οποία θα εντοπίζει αμέσως το επίκεντρο της νόσου.

Συμπτώματα της φυματίωσης

Σε ενήλικες, η πνευμονική φυματίωση μπορεί να είναι ασυμπτωματική ή με λίγα συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορεί να ανιχνευθεί τυχαία κατά τη διάρκεια φθορογραφίας ή ακτινογραφίας θώρακα. Το γεγονός της σποράς του σώματος με μυκοβακτηρίδια φυματίωσης και ο σχηματισμός ειδικής ανοσολογικής υπερδραστικότητας μπορεί επίσης να ανιχνευθεί όταν λαμβάνονται δείγματα φυματίνης.

Σε περιπτώσεις όπου η φυματίωση εκδηλώνεται κλινικά, συνήθως τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται μη ειδικά συμπτώματα δηλητηρίασης: κόπωση, ωχρότητα, κόπωση, αδυναμία, απάθεια, θερμοκρασία subfebrile (περίπου 37 ° C, σπάνια υψηλότερη από 38 °), εφίδρωση, ιδιαίτερα διαταραχθεί η ασθενής τη νύχτα, χάνοντας βάρος. Συχνά υπάρχει γενικευμένη ή περιορισμένη από οποιαδήποτε ομάδα λεμφαδενοπάθειας των λεμφαδένων - αύξηση του μεγέθους των λεμφαδένων. Μερικές φορές καταφέρνει να εντοπίσει τις συγκεκριμένες λεμφαδένες - ένα «κρύο» φλεγμονή.

Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της νόσου ενταχθούν περισσότερο ή λιγότερο εμφανή συμπτώματα από το προσβεβλημένο όργανο. Όταν πνευμονική φυματίωση είναι βήχας, απόχρεμψη των πτυέλων, συριγμό στους πνεύμονες, ρινική καταρροή, και μερικές φορές δύσπνοια ή πόνο στο στήθος (συνήθως δείχνουν προς ενταχθούν φυματιώδη πλευρίτιδα), αιμόπτυση. Όταν εντερική φυματίωση - εκείνους ή άλλα εντερικά προβλήματα, δυσκοιλιότητα, διάρροια, αίμα στα κόπρανα, κλπ Κατά κανόνα (αλλά όχι πάντα), βλάβη στους πνεύμονες είναι πρωτογενείς και οι άλλα δευτερεύοντα όργανα που επηρεάζονται από αιματογενής σπορά...

Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις φυματίωσης των εσωτερικών οργάνων ή της μηνιγγίτιδας φυματίωσης χωρίς κανένα σημερινό κλινικό ή ραδιογραφικό σημάδι τραυματισμού του πνεύμονα και χωρίς τέτοια βλάβη στην αναμνησία.

Οι ενέργειες του ασθενούς

Στην παραμικρή υποψία μιας νόσου, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον οικογενειακό σας γιατρό. Ένας παρατεταμένος βήχας, ο οποίος δεν σταματάει από συμβατικά αντιβηχικά φάρμακα, θα πρέπει να προειδοποιεί το άτομο. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να περάσετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις για την παρουσία / απουσία της φυματίωσης.

Διάγνωση της φυματίωσης

Το καθήκον των ιατρών είναι να εντοπίσουν τη φυματίωση όσο το δυνατόν νωρίτερα. Για το σκοπό αυτό, τα παιδιά λαμβάνουν διαγνωστικά φυματίωσης κάθε χρόνο (δοκιμή Mantoux) και στους ενήλικες χορηγείται φθοριογραφία. Εάν υπάρχει η παραμικρή υποψία μετά από αυτές τις μελέτες, καθώς και η παρουσία των συμπτωμάτων χαρακτηριστικές για τη φυματίωση, ο ασθενής έχει σταλεί για διαβούλευση στο phthisiatrician και εξετάζονται πιο διεξοδικά με τον ακόλουθο τρόπο:

  1. Συλλογή αναμνηστικών δεδομένων (όπως καταγγελίες, επαφές με ασθενείς με φυματίωση κ.λπ.).
  2. Κλινική εξέταση.
  3. Ακτινογραφία.
  4. Εργαστηριακές εξετάσεις (εξετάσεις αίματος και ούρων).
  5. Τρεις φορές η μικροσκοπική και βακτηριολογική εξέταση των πτυέλων.

Εάν είναι απαραίτητο, διεξάγονται ορισμένες ειδικές εξετάσεις: βρογχοσκόπηση, βιοψία πνευμονικού ιστού, μοριακή βιολογική διάγνωση και τα παρόμοια.

Συνέπειες

Πιθανές επιπλοκές της πνευμονικής φυματίωσης:

  1. Γενιτοποίηση της διαδικασίας μέσω της αιματογενής εξάπλωσης με την ανάπτυξη της σήψης της φυματίωσης.
  2. Πνευμονική αιμορραγία. Η μαζική του φύση και οι τεχνικές δυσκολίες στην παύση της - συχνά προκαλούν θάνατο.
  3. Ανάπτυξη μιας χρόνιας "πνευμονικής καρδιάς" αυξάνοντας την πίεση σε ένα μικρό κύκλο κυκλοφορίας με σημαντικές αλλαγές στους ιστούς των πνευμόνων.
  4. Φυματίωση pleurisy. Οι εξιδρωματικές μορφές, με σταδιακή συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα, οδηγούν επίσης στην πρόοδο αναπνευστικής και επακόλουθης καρδιακής ανεπάρκειας.
  5. Αυθόρμητος πνευμοθώρακας. Η διείσδυση στην υπεζωκοτική κοιλότητα του αέρα σε σημαντική ποσότητα σε σπηλαιώδεις μορφές μπορεί να οδηγήσει σε μετατόπιση του μεσοθωράκιο και ένα αντανακλαστικό σταμάτημα της καρδιάς.

Από τη θεραπεία της φυματίωσης;

Σε ενήλικες, η θεραπεία της φυματίωσης είναι πολύπλοκη και μακρά, ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της νόσου, διαρκεί μέχρι δύο χρόνια και περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • Χημειοθεραπεία;
  • Υποστηρικτική φαρμακευτική θεραπεία.
  • Χειρουργικές επεμβάσεις (εάν είναι απαραίτητο).
  • Αποκατάσταση σε ιδρύματα ιαματικών λουτρών και spa.

Στη σύγχρονη φθιαισθητική πρακτική, χρησιμοποιείται θεραπεία κατά της φυματίωσης με διάφορους τύπους αντιβιοτικών.

Προς το παρόν, υπάρχουν τρία θεραπευτικά σχήματα:

  1. Τριών συστατικών.
  2. Τεσσάρων συστατικών.
  3. Πέντε συστατικά.

Η θεραπεία της φυματίωσης αποτελείται από δύο κύριες φάσεις:

Ο σκοπός της πρώτης φάσης είναι ένα εντατικό φλεγμονή στοπ, για να αποτραπεί η περαιτέρω καταστροφή του ιστού, και διείσδυση των εκκριμάτων επαναρρόφησης, τερματισμού φυματίωσης βακίλλων απέκκριση από το σώμα στο περιβάλλον. Δηλαδή, οι γιατροί προσπαθούν να κάνουν τους ανθρώπους να σταματήσουν να είναι μολυσματικοί. Χρειάζεται, κατά μέσο όρο, δύο έως έξι μήνες.

Η παρατεταμένη θεραπεία της φυματίωσης στοχεύει στην πλήρη επούλωση φλεγμονώδους εστίας, σε ουλές των κατεστραμμένων ιστών και στην αποκατάσταση ενός ασθενούς με ισχυρή ανοσία. Ανάλογα με τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και δύο χρόνια, και στην περίπτωση της MDR TB - και μέχρι τρία ή τέσσερα χρόνια, μέχρι την εξέταση με ακτίνες Χ δεν μπορεί να αποδείξει την πλήρη εξασθένηση της ασθένειας.

Η πρόσθετη θεραπεία της φυματίωσης περιλαμβάνει:

  1. Οι βιταμίνες της ομάδας Β, το γλουταμινικό οξύ και το ΑΤΡ είναι απαραίτητες για την πρόληψη της περιφερικής νευροπάθειας και άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών από το ΚΝΣ.
  2. Τα ανοσοδιεγέρματα (γκαβαλί, xymedon, glutoxim) βοηθούν το σώμα να καταπολεμήσει το φυματιώδες μυκοβακτηρίδιο.
  3. Methyluracilum, aloe vera, glyunat, fibs χορηγείται κατά την διάρκεια της θεραπείας της φυματίωσης να επιταχύνει κυτταρικές διεργασίες αναγέννησης?
  4. Οι προσροφητικές ουσίες (ακετυλοκυστεΐνη και ρεοσορβυλάτη) συνταγογραφούνται για την περίοδο ακύρωσης της χημειοθεραπείας σε περίπτωση εξαιρετικά σοβαρών παρενεργειών. Μετά από μια σύντομη περίοδο ανάπαυσης, η θεραπεία πρέπει να επαναληφθεί.
  5. Οι ηπατοπροστατευτές είναι απαραίτητοι για την προστασία του ήπατος από την καταστροφική επίδραση των αντιβιοτικών, συνταγογραφούνται με συνεχή έλεγχο του επιπέδου της χολερυθρίνης στο αίμα.
  6. Τα γλυκοκορτικοειδή είναι ένα ακραίο μέτρο, καθώς έχουν ισχυρό ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα. Αλλά μερικές φορές συνταγογραφούνται για μικρό χρονικό διάστημα για να πνιγούν υπερβολικά βίαιες εκδηλώσεις της φλεγμονώδους διαδικασίας με εκτεταμένη και σοβαρή φυματίωση.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική θεραπεία της φυματίωσης.

Πώς να φάτε;

Η διατροφή για πνευμονική φυματίωση στοχεύει στην αποκατάσταση του σωματικού βάρους και στην αναπλήρωση της έλλειψης βιταμινών C, B, A και ορυκτών.

Η σύνθεση της διατροφής για τη φυματίωση περιλαμβάνει τις ακόλουθες κατηγορίες προϊόντων.

  • Τα χρήσιμα λίπη συνιστώνται να λαμβάνονται από ελαιόλαδο, κρέμα και φυτικό έλαιο.
  • Υδατάνθρακες που περιέχονται σε οποιοδήποτε προϊόν (δημητριακά, όσπρια). Συνιστώμενο μέλι, προϊόντα αλευριού. Εύκολα εύπεπτοι υδατάνθρακες βρίσκονται σε φρούτα και λαχανικά.
  • Απαιτείται αυξημένη ποσότητα πρωτεϊνών λόγω της ταχείας αποσύνθεσης τους. Προτιμούνται εύκολα εύπεπτες πρωτεΐνες που βρίσκονται στα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα ψάρια, τα πουλερικά, τα μοσχαράκια και τα αυγά. Τα προϊόντα με βάση το κρέας πρέπει να είναι βρασμένα, στραγγισμένα, αλλά όχι τηγανητά.

Τα τρόφιμα πρέπει να έχουν υψηλές θερμίδες και να σερβίρονται φρέσκα. Η διατροφή αποτελείται από 4 γεύματα την ημέρα.

Προληπτικά μέτρα

Προβλέπει την πρόληψη της φυματίωσης, κατά πρώτο λόγο, την προστασία από τη μόλυνση με μια ενεργό μορφή ασθένειας. Για να γίνει αυτό, είναι ανεπιθύμητο να παραμείνετε κοντά σε ανθρώπους που πάσχουν από ενεργό φυματίωση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι άνθρωποι που βρίσκονται σε σημεία συμφόρησης ασθενών θα πρέπει να φορούν προστατευτικές μάσκες προσώπου και όλους τους κανόνες υγιεινής ως πρόληψη της φυματίωσης. Είναι αδύνατο να γίνει αποδεκτή η μετάβαση της λανθάνουσας μορφής της ασθένειας σε ενεργό. Η πρόληψη της φυματίωσης στα παιδιά παρέχει προστασία από τη μόλυνση. Γι 'αυτό πρέπει να διεξάγεται τακτική εξέταση όλων όσων εργάζονται σε ιδρύματα παιδιών.

Η πρόληψη της φυματίωσης σε παιδιά απαιτεί υποχρεωτικό εμβολιασμό με BCG, καθώς και χημειοπροφύλαξη της νόσου. Επιπλέον, προκειμένου να αποφευχθεί η φυματίωση, οι έρευνες μαζικού πληθυσμού διενεργούνται με τη διεξαγωγή φθορογραφίας. Η έγκαιρη ανίχνευση σημείων φυματίωσης επιτρέπει την έναρξη της θεραπείας στα αρχικά στάδια και την όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Είναι εξίσου σημαντικό να ληφθούν όλα τα μέτρα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας υγιεινός τρόπος ζωής είναι σημαντικός, σωστή και κανονική διατροφή, πλήρης άρνηση από το κάπνισμα, ναρκωτικά, κατάχρηση αλκοόλ.

Πνευμονική φυματίωση

Πνευμονική φυματίωση - μολυσματική παθολογία που προκαλείται από τον βακίλο του Koch, που χαρακτηρίζεται από κλινικά διαφορετικές μορφολογικές παραλλαγές βλάβης του πνευμονικού ιστού. Η ποικιλία μορφών πνευμονικής φυματίωσης καθορίζει τη μεταβλητότητα των συμπτωμάτων. Το πιο χαρακτηριστικό των πνευμονικών αναπνευστικών προβλημάτων (βήχας, αιμόπτυση, δύσπνοια), και τα συμπτώματα της δηλητηρίασης (συνεχής χαμηλό πυρετό, εφίδρωση, αδυναμία). Ακτινοβολία, εργαστηριακές εξετάσεις, διαγνωστικές εξετάσεις φυματίωσης χρησιμοποιούνται για την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Χημειοθεραπεία για πνευμονική φυματίωση πραγματοποιείται με ειδικά φυματιωτικά φάρμακα. με καταστροφικές μορφές, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία.

Πνευμονική φυματίωση

Πνευμονική φυματίωση - Ασθένεια λοιμώδους αιτιολογίας, που συμβαίνουν στους πνεύμονες για να σχηματίσουν ειδικά φλεγμονωδών εστιών και obscheintoksikatsionnym σύνδρομο. Η επίπτωση της πνευμονικής φυματίωσης έχει αρχαία ιστορία: η λοίμωξη από φυματίωση ήταν γνωστή στους εκπροσώπους των πρώιμων πολιτισμών. Η προηγούμενη ονομασία της νόσου «rhtisis» στα ελληνικά σημαίνει «κατανάλωση, εξάντληση,» και το δόγμα της φυματίωσης έχει κληθεί «TB». Μέχρι σήμερα, η πνευμονική φυματίωση δεν είναι μόνο ιατρο-βιολογικό, αλλά και σοβαρό κοινωνικοοικονομικό πρόβλημα. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, η φυματίωση έχει προσβληθεί από κάθε τρίτο κάτοικο του πλανήτη, το ποσοστό θνησιμότητας από τη μόλυνση πάνω από 3 εκατομμύρια. Ανά έτος. Η πνευμονική φυματίωση είναι η πιο κοινή μορφή μόλυνσης από φυματίωση. Ειδικό βάρος της φυματίωσης σε άλλους δικτυακούς τόπους (αρθρώσεις, τα οστά και στη σπονδυλική στήλη, τα γεννητικά όργανα, του εντέρου, ορώδης μεμβράνες, το κεντρικό νευρικό σύστημα, τα μάτια, το δέρμα) είναι πολύ χαμηλότερο στη δομή της νοσηρότητας.

Αιτίες πνευμονικής φυματίωσης

Ειδικοί παράγοντες υπεύθυνοι για τη λοιμώδη φύση της ασθένειας είναι το μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης (MBT). Το 1882 ο Robert Koch περιέγραψε για πρώτη φορά τις κύριες ιδιότητες του παθογόνου και αποδείχθηκε η ειδικότητά του, οπότε το βακτήριο έλαβε το όνομα του ανακαλύπτω του, το ραβδί του Koch. Μικροσκοπικά, το μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης είναι μια ευθεία ή ελαφρώς καμπύλη ράβδος, πλάτους 0,2-0,5 nm και μήκους 0,8-3 nm. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της ΜΒΤ είναι η υψηλή αντοχή τους στις εξωτερικές επιδράσεις (υψηλές και χαμηλές θερμοκρασίες, υγρασία, οξέα, αλκάλια, απολυμαντικά). Τα μικρότερα παθογόνα αντοχής της πνευμονικής φυματίωσης αποδεικνύουν το φως του ήλιου. Για ένα άτομο, βακτήρια φυματίωσης ανθρώπινου και βόειου τύπου είναι επικίνδυνα. οι περιπτώσεις μόλυνσης με τον τύπο των μυκοβακτηριδίων είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Η κύρια οδός μόλυνσης σε πρωτοπαθή πνευμονική φυματίωση - αερογενής: ο ασθενής μια δραστική μορφή της ανθρώπινης Mycobacterium εφαρμόζονται με σωματίδια της βλέννας που εκκρίνεται στο περιβάλλον μιλώντας, φτέρνισμα, βήχας? μπορεί να στεγνώσει και να εξαπλωθεί με σκόνη σε μεγάλες αποστάσεις. Στην αναπνευστική οδό ενός υγιούς ατόμου, η λοίμωξη συχνά γίνεται αερομεταφερόμενη ή σκονισμένη. Ένα μικρότερο ρόλο στην μόλυνση του πεπτικού παιχνιδιού (κατά τη χρήση των μολυσμένων προϊόντων), πείρος (χρησιμοποιώντας τη γενική υγιεινή και σκεύη) και διαπλακούντια (ενδομήτρια) διαδρομή. Η αιτία της δευτερογενούς πνευμονικής φυματίωσης είναι η εκ νέου ενεργοποίηση μίας προηγούμενης μόλυνσης ή επανεμφάνισης.

Ωστόσο, η είσοδος MBT στο σώμα δεν οδηγεί πάντοτε στην ασθένεια. Παράγοντες κατά της οποίας φυματίωσης αναπτύσσεται συχνότερα θεωρούνται: αντίξοες κοινωνικές συνθήκες, το κάπνισμα, η κακή διατροφή, ανοσοκαταστολή (HIV, θεραπεία με στεροειδή, κατάσταση έπειτα από μεταμοσχεύσεις οργάνων), πυριτίαση, διαβήτη, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, καρκίνο, κλπ Η ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη πνευμονικής φυματίωσης είναι μετανάστες, φυλακισμένοι, άνθρωποι που πάσχουν από την εξάρτηση από τα ναρκωτικά και το αλκοόλ. Επίσης, η λοίμωξη της λοίμωξης και η διάρκεια της επαφής με ένα άρρωστο είναι σημαντικές.

Με τη μείωση της τοπικής και γενικής παράγοντες προστασίας Mycobacterium ελεύθερα διεισδύσει στα βρογχιόλια και στη συνέχεια στις κυψελίδες, προκαλώντας συγκεκριμένες φλεγμονή με τη μορφή μονών ή πολλαπλών βλαβών ή φυμάτια τυρώδης νέκρωση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχει θετική αντίδραση στη φυματίνη - η στροφή της δοκιμασίας φυματίνης. Οι κλινικές εκδηλώσεις πνευμονικής φυματίωσης σε αυτό το στάδιο συχνά παραμένουν μη αναγνωρισμένες. Οι μικρές εστίες μπορούν να διαλυθούν, να ξενιστούν ή να ασβεστοποιηθούν ανεξάρτητα, ωστόσο παραμένουν στο νοσοκομείο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η «αφύπνιση» της μόλυνσης σε παλιές εστίες φυματίωσης συμβαίνει σε σύγκρουση με εξωγενή υπερφίνδυνη ή υπό την επίδραση δυσμενών ενδο- και εξωγενών παραγόντων. Η δευτερογενής πνευμονική φυματίωση μπορεί να εμφανιστεί σε εξιδρωματική ή παραγωγική μορφή. Στην πρώτη περίπτωση, γύρω από την αρχική εστίαση αναπτύσσεται φλεγμονή στο περιφερικό σημείο. Στο μέλλον, τα διηθήματα μπορούν να υποβληθούν σε αποσάθρωση, να λιώσουν με την απόρριψη των τυφλών μαζών και το σχηματισμό σπηλαίων. Με παραγωγικές μορφές της διαδικασίας της φυματίωσης, ο συνδετικός ιστός αναπτύσσεται στους πνεύμονες, ο οποίος οδηγεί σε πνευμονική ίνωση, βρογχικές παραμορφώσεις και σχηματισμό βρογχιεκτασίας.

Ταξινόμηση της πνευμονικής φυματίωσης

Η πρωτογενής πνευμονική φυματίωση είναι η πρώτη ανεπτυγμένη διήθηση πνευμονικού ιστού σε άτομα χωρίς ειδική ανοσία. Διαγνωσμένη κυρίως κατά την παιδική ηλικία και την εφηβεία. σπάνια εμφανίζεται σε ηλικιωμένους και ηλικιωμένους, οι οποίοι κατά το παρελθόν υπέφεραν μια πρωτογενή λοίμωξη που είχε ως αποτέλεσμα την πλήρη θεραπεία. Πρωτοπαθή πνευμονική φυματίωση μπορεί να λάβει τη μορφή του συμπλέγματος πρωτογενούς φυματίωσης (PTC), φυματίωση των λεμφαδένων ενδοθωρακικής (VGLU) ή χρονίως τρέχουσα φυματίωση.

Η δευτερογενής πνευμονική φυματίωση αναπτύσσεται με επαναλαμβανόμενη επαφή με το ΜΒΤ ή ως αποτέλεσμα της επανενεργοποίησης της λοίμωξης στην κύρια εστίαση. Σημαντικές δευτερεύουσα κλινικές μορφές παρουσιάζονται εστιακή φυματίωση, διηθητικές, διαδίδονται, σπηλαιώδης (fibrocavernous) κιρρωτικό φυματίωση tuberkulomah.

Διακρίνεται ξεχωριστά η κονουρουμβούρωση (φυματίωση, η οποία αναπτύσσεται στο πλαίσιο της πνευμονοκονίας), η φυματίωση της ανώτερης αναπνευστικής οδού, η τραχεία, οι βρόγχοι. φυματίωση pleurisy. Όταν απομονώνονται ασθενείς με ΜΒΤ στο περιβάλλον με πτύελα, μιλούν για την ανοικτή μορφή (VC +) της πνευμονικής φυματίωσης. σε απουσία βακίλλων, σε κλειστή μορφή (VC-). Είναι επίσης δυνατή η απελευθέρωση περιοδικών βακιλίων (BK ±).

Η πορεία της πνευμονικής φυματίωσης χαρακτηρίζεται από διαδοχικές φάσεις μεταβολής της ανάπτυξης: 1) διεισδυτική, 2) αποσύνθεση και σπορά, 3) απορρόφηση της εστίασης 4) συμπύκνωση και ασβεστοποίηση.

Κλινικές μορφές πνευμονικής φυματίωσης

Πρωτογενές σύμπλεγμα φυματίωσης

Το κύριο σύμπλεγμα φυματίωσης συνδυάζει τα σημάδια μιας συγκεκριμένης φλεγμονής στον πνεύμονα και την περιφερειακή βρογχοδερμαίτιδα. Μπορεί να είναι ασυμπτωματική ή κάτω από τα κρυολογήματα μάσκα, έτσι ταυτοποίηση του πνεύμονα πρωτογενούς φυματίωση προώθηση μάζα προβολές παιδιά (δοκιμή Mantoux) και ενήλικα (προφυλακτική φθοριογραφία).

Συχνά υπάρχει υποξεία: ο ασθενής διαταράσσεται από ξηρό βήχα, κατάσταση υπογλυκαιμίας, κόπωση, εφίδρωση. Σε οξεία εκδήλωση, η κλινική μοιάζει με μη ειδική πνευμονία (υψηλός πυρετός, βήχας, θωρακικός πόνος, δύσπνοια). Ως αποτέλεσμα της θεραπείας υπάρχει επαναρρόφηση ή ασβεστοποίηση του PTC (εστία Gona). Σε δυσμενείς περιπτώσεις, μπορεί να περιπλεχθεί από τυρώδης πνευμονία, το σχηματισμό κοιλοτήτων, φυματιώδους πλευρίτιδα, κεχροειδούς φυματίωσης, Mycobacterium dissimination με νεφρική νόσο, τα οστά, μήνιγγες.

Φυματίωση των ενδοθωρακικών λεμφαδένων

Με τη φυματίωση του VGLU, η συμπτωματολογία προκαλείται από τη συμπίεση των μεγάλων βρόγχων και των μεσοθωρακίων οργάνων με διευρυμένους λεμφαδένες. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από ξηρό βήχα (όμοιο με κοκκύτη, bitonal), αύξηση των αυχενικών και μασχαλιαίων κόμβων. Τα παιδιά μιας νεαρής ηλικίας αντιμετωπίζουν συχνά μια δύσκολη εκπνοή - ένα εκπνευσμένο στριφορέα. Η θερμοκρασία είναι υποφλέβια, μπορεί να υπάρχουν πυρεταίοι "κεριά".

Τα σημάδια της φυματικής δηλητηρίασης περιλαμβάνουν έλλειψη όρεξης, απώλεια βάρους, κόπωση, χλωμό δέρμα, μαύρους κύκλους κάτω από τα μάτια. Η φλεβική στάση στην κοιλιακή χώρα μπορεί να υποδεικνύεται από την επέκταση του φλεβικού δικτύου στο δέρμα του θώρακα. Η μορφή αυτή συχνά περιπλέκεται από βρογχική φυματίωση, τμηματική ή λοβιακή ατελεκτάση των πνευμόνων, χρόνια πνευμονία, εξιδρωματική πλευρίτιδα. Με το ξεσπάσμα των περιττών μαζών από τους λεμφαδένες μέσω του τοιχώματος των βρόγχων, μπορούν να σχηματιστούν πνευμονικές εστίες φυματίωσης.

Εστιακή πνευμονική φυματίωση

Η κλινική εικόνα της εστιακής φυματίωσης είναι χαμηλής συμπτωματικής. Ο βήχας απουσιάζει ή εμφανίζεται σπάνια, μερικές φορές συνοδεύεται από την κατανομή των ελαφρών πτύων, πόνο στην πλευρά. Σε σπάνιες περιπτώσεις σημειώνεται η αιμόπτυση. Πολύ συχνά οι ασθενείς δίνουν προσοχή στα συμπτώματα της δηλητηρίασης: κατάσταση ασταθούς υπογλυκαιμίας, αίσθημα κακουχίας, απάθεια, μειωμένη αποτελεσματικότητα. Ανάλογα με τη συνταγογράφηση της διαδικασίας φυματίωσης, διακρίνεται η νωπή και η χρόνια πνευμονική φυματίωση των πνευμόνων.

Η πορεία της εστιακής πνευμονικής φυματίωσης είναι σχετικά καλοήθη. Σε ασθενείς με εξασθενημένη ανοσολογική αντιδραστικότητα, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει σε καταστροφικές μορφές πνευμονικής φυματίωσης.

Διεισδυτική πνευμονική φυματίωση

Η κλινική εικόνα της διηθητικής πνευμονικής φυματίωσης εξαρτάται από το μέγεθος της διήθησης και μπορεί να κυμαίνεται από τα ελαφρώς εκφρασμένα συμπτώματα έως την οξεία εμπύρετη κατάσταση που μοιάζει με γρίπη ή πνευμονία. Στην τελευταία περίπτωση, υπάρχει έντονη υψηλή θερμοκρασία σώματος, ρίγη, νυχτερινές εφιδρώσεις, γενική αδυναμία. Από την πλευρά των αναπνευστικών οργάνων διαταράσσεται ένας βήχας με πτύελα και ραβδώσεις αίματος.

Στη φλεγμονώδη διαδικασία με τη μορφή της διηθητική πνευμονική φυματίωση συχνά εμπλέκονται τον υπεζωκότα, η οποία προκαλεί την εμφάνιση του πόνου στο πλευρό του, πλευριτικό εξίδρωμα, υστερεί το προσβεβλημένο μέρος του θώρακα κατά τη διάρκεια της αναπνοής. Οι επιπλοκές της διηθητικής πνευμονικής φυματίωσης μπορεί να περιλαμβάνουν την περιφερική πνευμονία, την ατελεκτάση των πνευμόνων, την πνευμονική αιμορραγία κλπ.

Διαδεδομένη φυματίωση των πνευμόνων

Μπορεί να εκδηλωθεί σε οξεία (milarium), υποξεία και χρόνια μορφή. Η τυφοειδής μορφή μιμητικής πνευμονικής φυματίωσης χαρακτηρίζεται από τον επιπολασμό του συνδρόμου δηλητηρίασης έναντι των βρογχοπνευμονικών συμπτωμάτων. Ξεκινά οξεία, με την αύξηση της θερμοκρασίας στους 39-40 ° C, κεφαλαλγία, δυσπεψία, σοβαρή αδυναμία, ταχυκαρδία. Με αυξημένη τοξικότητα, μπορεί να υπάρχει διαταραχή της συνείδησης, παραλήρημα.

Με την πνευμονική μορφή μολυσματικής πνευμονικής φυματίωσης, οι αναπνευστικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένου του ξηρού βήχα, της δύσπνοιας, της κυάωσης, είναι πιο έντονες από την αρχή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται οξεία καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια. Η μηνιγγική μορφή αντιστοιχεί στα συμπτώματα των επηρεασμένων μηνιγγιών.

Η υποξεία πορεία της διαδεδομένης πνευμονικής φυματίωσης συνοδεύεται από μέτρια αδυναμία, μειωμένη αποτελεσματικότητα, επιδείνωση της όρεξης, απώλεια βάρους. Επειρική αύξηση της θερμοκρασίας. Ο βήχας είναι παραγωγικός, δεν διαταράσσει πολύ τον ασθενή. Μερικές φορές το πρώτο σημάδι της νόσου είναι η πνευμονική αιμορραγία.

Χρόνια διαδεδομένη πνευμονική φυματίωση απουσία επιδείνωσης ασυμπτωματικών. Κατά την έξαρση της διαδικασίας, η κλινική εικόνα είναι κοντά σε μια υποξεία μορφή. Η διάσπαση της πνευμονικής φυματίωσης είναι επικίνδυνη με την ανάπτυξη εξωπνευμονικής φυματίωσης, αυθόρμητου πνευμοθώρακα, σοβαρής πνευμονικής αιμορραγίας, αμυλοείδωσης εσωτερικών οργάνων.

Σπειροειδής και ινώδης-σπηλαιώδης πνευμονική φυματίωση

Η πορεία της σπηλαιώδους φυματίωσης είναι κυματοειδή. Στη φάση της αποσύνθεσης, συμπτώματα δηλητηρίασης, υπερθερμία, αυξημένος βήχας και πτύελα αυξάνεται η αιμόπτυση. Η βρογχική φυματίωση και η μη ειδική βρογχίτιδα συχνά ενώνουν.

Η ινώδης-σπηλαιώδης πνευμονική φυματίωση χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό σπηλαίων με έντονο ινώδες στρώμα και ινώδεις αλλαγές στον πνευμονικό ιστό γύρω από την κοιλότητα. Διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, με περιοδικές παροξύνσεις γενικών λοιμογόνων συμπτωμάτων. Με συχνές εστίες αναπτύσσεται αναπνευστική ανεπάρκεια βαθμού ΙΙ-ΙΙΙ.

Επιπλοκές που σχετίζονται με την καταστροφή του πνευμονικού ιστού είναι άφθονη πνευμονική αιμορραγία, βρογχοπλευριτικά συρίγγιο, πυώδη πλευρίτιδα. Η εξέλιξη σπηλαιώδη πνευμονική φυματίωση συνοδεύεται από διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος, καχεξία, νεφρική αμυλοείδωση, φυματιώδους μηνιγγίτιδας, καρδιαγγειακή νόσο, πνευμονική νόσο - γίνεται δυσμενή πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση.

Κυκλοτική φυματίωση των πνευμόνων

Πρόκειται για την έκβαση διάφορων μορφών πνευμονικής φυματίωσης με ελλιπή επανεμφάνιση μιας συγκεκριμένης διαδικασίας και την ανάπτυξη των ινωδο-σκληρολογικών αλλαγών στη θέση της. Με πνευμοκύστρωση, οι βρόγχοι παραμορφώνονται, ο πνεύμονας μειώνεται έντονα σε μέγεθος, ο υπεζωκότας παχύνεται και συχνά ασβεστοποιείται.

Οι αλλαγές που συμβαίνουν σε κίρρωση πνευμονική φυματίωση, τα κορυφαία προκαλούν συμπτώματα: δύσπνοια, γκρίνια πόνο στο στήθος, βήχα με πυώδη πτύελα, αιμόπτυση. Με ενδείξεις παροξυσμού δηλητηρίασης από φυματίωση και βακίλλους προστίθενται. Χαρακτηριστικό εξωτερικό σημάδι πνευμοοσύρωσης είναι η ισοπέδωση του θώρακα στην πλευρά της βλάβης, η συστολή και η σύσπαση των μεσοπλεύριων χώρων. Με προοδευτική πορεία, αναπτύσσεται σταδιακά η πνευμονική καρδιά. Οι κυρτρικές αλλαγές στους πνεύμονες είναι μη αναστρέψιμες.

Φυματίωση του πνεύμονα

Πρόκειται για μια εγκιβωτισμένη κασμιδοειδή εστίαση, που σχηματίζεται στο αποτέλεσμα μιας διεισδυτικής, εστιακής ή διάχυτης διαδικασίας. Με μια σταθερή πορεία των συμπτωμάτων δεν συμβαίνουν, ο σχηματισμός ανιχνεύεται με ακτινογραφία των πνευμόνων κατά λάθος. Στην περίπτωση του προοδευτικού πνευμονικού φυματίωσης, εμφανίζεται δηλητηρίαση, εμφανίζεται κατάσταση υπογλυκαιμίας, πόνος στο στήθος, βήχας με διαχωρισμό πτυέλων, πιθανώς αιμόπτυση. Με την αποσύνθεση της εστίασης, το φυματίωση μπορεί να μετατραπεί σε σπηλαιώδη ή ινώδη-σπηλαιώδη πνευμονική φυματίωση. Η πορεία συσπείρωσης του φυματίωσης σημειώνεται λιγότερο συχνά.

Διάγνωση πνευμονικής φυματίωσης

Η διάγνωση αυτής ή μιας μορφής πνευμονικής φυματίωσης εκδηλώνεται από τον φθισιατρικό με βάση ένα σύνολο κλινικών, ακτινολογικών, εργαστηριακών και ανοσολογικών δεδομένων. Για την αναγνώριση της δευτερογενούς φυματίωσης, είναι πολύ σημαντικό να έχουμε ένα λεπτομερές ιστορικό.

Ακτινογραφία απαιτείται διαγνωστική διαδικασία η οποία επιτρέπει να προσδιορίσει τη φύση των αλλαγών στο πνευμονικό ιστό (διηθητικές, εστιακή, σπηλαιώδης, διαδίδονται και t. D.), Για τον προσδιορισμό της θέση και την έκταση της παθολογικής διεργασίας. Η ανίχνευση των ασβεστοποιημένων εστιών υποδηλώνει μια προηγουμένως μεταφερθείσα διαδικασία φυματίωσης και απαιτεί αποσαφήνιση των δεδομένων με CT ή MRI των πνευμόνων. Μερικές φορές επιβεβαίωση της πνευμονικής φυματίωσης είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε μια δίκη ενός αντι-TB φάρμακα για να εκτιμήσει τη δυναμική των εικόνων ακτίνων Χ.

Η ανίχνευση της ΜΒΤ επιτυγχάνεται με επανειλημμένη εξέταση των πτυέλων (συμπεριλαμβανομένης και της PCR), έκπλυση των βρογχικών σωλήνων, υπεζωκοτικό εξίδρωμα. Αλλά το γεγονός ότι δεν υπάρχουν βακίλλους δεν αποτελεί βάση για την εξαίρεση της φυματίωσης από τη νόσο. Οι μέθοδοι διάγνωσης της φυματίωσης περιλαμβάνουν τις δοκιμές του Pirke και του Mantoux, αλλά αυτές οι μέθοδοι από μόνες τους μπορούν να δώσουν ψευδή αποτελέσματα.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της διάγνωσης της πνευμονικής φυματίωσης διαφοροποιούνται πνευμονία, πνευμονική σαρκοείδωση, περιφερική καρκίνο του πνεύμονα, καλοήθεις ή μεταστατικών όγκων, pnevmomikozami, κύστεις των πνευμόνων, αποστήματα, πυριτίαση, πνευμονική δυσπλασίες και αγγειακή. Πρόσθετες μέθοδοι διαγνωστικής αναζήτησης μπορεί να περιλαμβάνουν τη βρογχοσκόπηση, την υπεζωκοτική παρακέντηση, τη βιοψία του πνεύμονα.

Θεραπεία και πρόληψη πνευμονικής φυματίωσης

Στην πρακτική της φυματίωσης έχει αναπτυχθεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τη θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης, συμπεριλαμβανομένης της ιατρικής θεραπείας, εάν είναι απαραίτητο, των μέτρων χειρουργικής παρέμβασης και αποκατάστασης. Η θεραπεία διεξάγεται σταδιακά: πρώτα σε μαιευτική, στη συνέχεια σε σανατόριο και τελικά σε εξωτερική περίθαλψη.

Οι στιγμές του καθεστώτος απαιτούν την οργάνωση της θεραπευτικής διατροφής, τη σωματική και συναισθηματική ανάπαυση. Ο ηγετικός ρόλος δίνεται σε συγκεκριμένη χημειοθεραπεία με φάρμακα με δράση κατά της φυματίωσης. Για τη θεραπεία διαφόρων μορφών πνευμονικής φυματίωσης αναπτύσσονται και εφαρμόζονται σχήματα 3, 4 και 5 συστατικών (ανάλογα με τον αριθμό των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται). Με φυματιοστατικοί πρώτη γραμμή (δέσμευσης) περιλαμβάνουν παράγωγα αυτών και ισονιαζίδη, πυραζιναμίδη, στρεπτομυκίνη, ριφαμπικίνη, εθαμβουτόλη? σημαίνει η δεύτερη σειρά (έξτρα) είναι αμινογλυκοσίδες, φθοριοκινολόνες, κυκλοσερίνη, αιθειοναμίδη, και άλλες μέθοδοι χορήγησης φαρμάκου είναι διαφορετικά :. στοματικά, ενδομυϊκά, ενδοφλέβια, ενδοβρογχικής, ενδοπλευρική, εισπνοή. Τα μαθήματα της θεραπείας κατά της φυματίωσης διεξάγονται για μεγάλο χρονικό διάστημα (κατά μέσο όρο 1 έτος και περισσότερο).

Παθογενετική θεραπεία για πνευμονική φυματίωση περιλαμβάνει χορήγηση αντιφλεγμονώδεις παράγοντες, βιταμίνες, ηπατική, θεραπεία με έγχυση, και ούτω καθεξής. Στην περίπτωση της ανθεκτικότητας στα φάρμακα, υπερευαισθησία αντιφυματικούς παράγοντες, όταν χρησιμοποιούνται collapsotherapy πνευμονική αιμορραγία. (. Καταστρεπτική μορφές φυματίωσης, εμπύημα, κίρρωση και πολλών άλλων) Όταν υποδεικνύεται χρησιμοποιούνται διαφορετικές χειρουργικές επεμβάσεις: kavernotomiyu, θωρακοπλαστική, plevrektomy, εκτομή του πνεύμονα.

Η πρόληψη της πνευμονικής φυματίωσης είναι ένα σημαντικό κοινωνικό πρόβλημα και ένα καθήκον προτεραιότητας του κράτους. Το πρώτο βήμα κατά μήκος αυτής της πορείας είναι ο υποχρεωτικός εμβολιασμός νεογνών, παιδιών και εφήβων. Στις μαζικές εξετάσεις σε προσχολικά και σχολικά ιδρύματα, χρησιμοποιείται η χρήση ενδοδερμικών δειγμάτων φυματίνης του Mantoux. Ο έλεγχος του ενήλικου πληθυσμού πραγματοποιείται με τη διεξαγωγή προληπτικής φθορογραφίας.

Συμπτώματα

Βλέπετε την ενότητα Συμπτώματα, που βρίσκεται σε μεγάλο τμήμα της φυματίωσης των πνευμόνων.

Παρά τις προόδους της σύγχρονης ιατρικής, ο βακίλος του φυματιδίου εμφανίζει αντίσταση στα αντιβιοτικά. Οι στατιστικές δείχνουν ότι τα σημάδια της φυματίωσης στους ενήλικες είναι συχνότερα. Η ανακάλυψη αντιβιοτικών στις αρχές του περασμένου αιώνα φαινόταν να έχει εξαλείψει το πρόβλημα της νόσου. Ωστόσο, όπως έδειξε ο χρόνος, τα επιβλαβή bacilli tubercle αποδείχθηκαν ανθεκτικά σε αυτά τα φάρμακα. Προσαρμογή στο νέο περιβάλλον, μεταλλάσσονται. Ο κύριος στόχος για το σύμπλεγμα μικροβίων Microbacterium tuberculosis είναι το αναπνευστικό σύστημα. Τα συμπτώματα της πνευμονικής φυματίωσης περιπλέκονται από την ήττα του μυοσκελετικού συστήματος, του νευρικού, του λεμφικού, του ουρογεννητικού συστήματος.

Η έγκαιρη διάγνωση της φυματίωσης περιπλέκεται από το γεγονός ότι τα σημάδια της φυματίωσης στα αρχικά στάδια μπερδεύονται με λοίμωξη του ιού-αναπνευστικού, της γρίπης, της πνευμονίας. Ένας έμπειρος ειδικός με μακρά επαγγελματική εμπειρία παρατηρεί εν καιρώ σημάδια φυματίωσης και προβλέπει επαρκή θεραπεία. Αφού προσδιορίστηκαν τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης σε ενήλικες, είναι δυνατό να αποφευχθούν επιπλοκές που αποτελούν πραγματική απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Τα κύρια συμπτώματα της φυματίωσης


Φωτογραφία 1. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο σε ένα άτομο είναι ένας συγκεκριμένος βήχας με φλέγμα.

Τα συμπτώματα της φυματίωσης σε αρχικό στάδιο:

  • βήχας με φλέγμα?
  • γρήγορη κόπωση;
  • μειωμένη όρεξη.
  • απώλεια βάρους?
  • αιμόπτυση.
  • αύξηση της θερμοκρασίας έως το μέγεθος του υπογέφυλλου.
  • ενοχλητικό ξηρό βήχα τη νύχτα και το πρωί.
  • ευερεθιστότητα.
  • μείωση της πίεσης.
  • ζάλη.


Φωτογραφία 2. Η εμφάνιση ενός βήχα με αίμα σε έναν ασθενή με φυματίωση είναι ένα σημάδι της μετάβασης της νόσου σε μια ανοιχτή μορφή.

Η αύξηση της παραπάνω συμπτωματολογίας είναι χαρακτηριστική καθώς η παθολογία εξελίσσεται.

  1. Η αλλαγή στην εμφάνιση είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της φυματίωσης, βάσει της οποίας ένας έμπειρος ειδικός είναι σε θέση να διαγνώσει μια ασθένεια.
  2. Η κρυμμένη φυματίωση των πνευμόνων σε ενήλικες και παιδιά εκδηλώνεται ως αυξημένη θερμοκρασία σώματος, η οποία για μεγάλο χρονικό διάστημα ανησυχεί τον ασθενή. Η θερμοκρασία συνοδεύεται από ρίγη, αυξάνεται το βράδυ και μειώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας σε 37 μοίρες. Η χαμηλή θερμοκρασία στα πρώιμα στάδια δείχνει ότι υπάρχει φυματιώδης δηλητηρίαση. Ο οργανισμός δεν είναι σε θέση να εξουδετερώσει την παθολογική διαδικασία. Με τον εντοπισμό των εστιών στους πνεύμονες, η θερμοκρασία αυξάνεται σε μια οριακή γραμμή από 39 έως 40 μοίρες. Οι ασθενείς δεν δίνουν προσοχή σε ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας. Ως αποτέλεσμα, μια αργή δηλητηρίαση του οργανισμού συνεχίζεται, γεγονός που περιπλέκει τη θεραπεία σε ένα μεταγενέστερο στάδιο.
  3. Σε πρώιμο στάδιο της μολυσματικής νόσου, οι ασθενείς υποφέρουν από συμπτώματα ξηρού βήχα. Ο λόγος είναι τα κοκκιώλαια φυματίωσης, τα οποία συσσωρεύονται στους πνεύμονες. Καθώς η μολυσματική διαδικασία εξελίσσεται, τα πτύελα συσσωρεύονται στον ιστό, μετά το βήξιμο, ο ασθενής βιώνει βραχυπρόθεσμη ανακούφιση.
  4. Σε σοβαρό στάδιο, η φυματίωση περνάει σε ανοικτή μορφή, η οποία συνοδεύεται από αιμόπτυση. Είναι σημαντικό να διαφοροποιηθεί η διαδικασία που σχετίζεται με την αναπαραγωγή των μυκοβακτηρίων από τον καρκίνο του πνεύμονα, η οποία συνοδεύεται από βήχα με την εκκένωση αίματος, γεγονός που υποδηλώνει βλάβη στην κοιλότητα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, γίνεται άμεση παρέμβαση. Αιμόπτυση - χαρακτηριστικό σύμπτωμα της ινώδους-σπηλαιώδους, της κιρρωτικής φυματίωσης και της γάγγραινας του πνευμονικού ιστού.
  5. Η άφθονη εφίδρωση είναι χαρακτηριστική μιας κλειστής μορφής μολυσματικής φυματίωσης. Οι ασθενείς παραπονιούνται για αυξημένη εφίδρωση του κεφαλιού, του στέρνου το πρωί και τη νύχτα. Αυτό το σύμπτωμα ονομάστηκε σύνδρομο υγρού μαξιλαριού.

Φωτογραφία 3. Ισχυρή εφίδρωση κατά τη διάρκεια της νύχτας και του πρωινού με φυματιώδη νόσο σε στρατιωτική μορφή.

  • Η κλειστή μορφή της φυματίωσης συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις στο στήθος. Η εισπνοή, ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία στο προσβεβλημένο όργανο. Καθώς αναπτύσσεται η παθολογική διαδικασία, ο πόνος εντείνεται, καθιστώντας την αναπνοή πιο δύσκολη. Ο πόνος ακτινοβολεί στον ώμο, το ωμοπλάνο, το υποχονδρικό. Ο οξύς πόνος εμφανίζεται τόσο αυθόρμητα όσο και ως αποτέλεσμα μιας απερίσκεπτης αιφνίδιας κίνησης. Η μεσοσπονδυλική νευραλγία περιπλέκει την έγκαιρη διάγνωση της φυματίωσης, επειδή ο οξύς πόνος μεταξύ των νευρώσεων είναι παρόμοιος με το χαρακτηριστικό σύμπτωμα της δυσλειτουργίας του κεντρικού άνισου συστήματος. Σε περίπτωση εντοπισμού νεοπλασμάτων στους πνεύμονες, οι οδυνηρές αισθήσεις καθίστανται μόνιμες, αυξάνονται και μειώνονται για μικρό χρονικό διάστημα.

  • Φωτογραφία 4. Συνεχής πόνος στο στήθος, καθιστώντας δύσκολη την αναπνοή, μπορεί να συνοδεύσει μια κλειστή μορφή φυματίωσης.

    Εάν ξεκινήσετε την θεραπεία εγκαίρως, μπορείτε να αποτρέψετε γρήγορα την τοξίκωση του σώματος, η οποία συμβαίνει όταν τα πρώτα συμπτώματα της φυματίωσης σε ενήλικες. Όπως δείχνει η πρακτική, το σώμα αντιμετωπίζει μια επικίνδυνη παθολογία.

    Τα συμπτώματα της νόσου στα αρχικά στάδια

    Αναγνωρίζοντας τα συμπτώματα της φυματίωσης στα πρώτα στάδια, λαμβάνονται υπόψη οι αποχρώσεις:

    1. Είναι σημαντικό να μην καθυστερείτε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας. Κατά κανόνα, ο τοπικός θεραπευτής ασχολείται με τη μελέτη της κλινικής εικόνας και τη συλλογή μιας αναμνησίας. Με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων, που επιβεβαιώνουν την παρουσία μυκοβακτηρίων στο σώμα του ασθενούς, στέλνει τον ασθενή σε έναν γιατρό φυματίωσης που ειδικεύεται σε προβλήματα ανάπτυξης της φυματίωσης.


    Φωτογραφία 5. Η ακτινογραφία είναι μία από τις πιο συχνές μεθόδους διάγνωσης της φυματίωσης, που χρησιμοποιούνται από φθισιατρικούς ασθενείς.

    1. Εάν η υποψία φυματίωσης είναι περιορισμένη, επικοινωνία. Ως μολυσματική ασθένεια, μια κλειστή και ανοιχτή μορφή παθολογίας αποτελεί άμεση απειλή για τους υγιείς ανθρώπους.
    2. Η θεραπεία εκτελείται σε σταθερό περιβάλλον χρησιμοποιώντας σύγχρονα φάρμακα κατά της φυματίωσης, υπό την επίβλεψη ενός φτιαγματοθεραπευτή.

    Η λοιμώδης διαδικασία σε παιδιά και ενήλικες εμφανίζεται αδιάφορη σε σχέση με την ηλικία. Τα πρώτα συμπτώματα της φυματίωσης:

    • την ωχρότητα του δέρματος.
    • αιχμηρά χαρακτηριστικά του προσώπου.
    • γρήγορη απώλεια βάρους λόγω έλλειψης όρεξης.
    • ο σχηματισμός ενός αφύσικου κοκκινίσματος στα βυθισμένα μάγουλα.
    • οδυνηρή λάμψη των ματιών?
    • αυξημένη ευαισθησία των ματιών στο φως της ημέρας.


    F6. Η φωτοφοβία εμφανίζεται σε ένα άτομο που πάσχει από φυματίωση σε πρώιμο στάδιο, μαζί με άλλα σημάδια της νόσου.

    Με παρατεταμένο βήχα με πτύελα, συμβουλευτείτε γιατρό. Έχοντας μελετήσει την κλινική εικόνα και τα αποτελέσματα της ιατρικής εξέτασης, ο φθινοθεραπευτής θα συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία.