Φυματίωση - Συμπτώματα και Πρώτα Σημεία

Ανάλογα με τη θέση, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος και τη μορφή της φυματίωσης, τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά. Εάν τα συμπτώματα της φυματίωσης σε ενήλικες εντοπιστούν νωρίς, η νόσος είναι καλά θεραπευμένη. Πρόσφατα ανιχνευθεί, παραμελημένη φυματίωση των πνευμόνων - είναι συχνά ανίατη.

Φυματίωση - τι είναι αυτό; Λοιμώδης (μπορεί να μεταδοθεί από άρρωστο σε υγιή) μια ασθένεια που προκαλείται από ένα συγκεκριμένο παθογόνο - βακτήριο του γένους Mycobacterium. Σε XVII - XVIII αιώνα, την περίοδο της αστικοποίησης και της δραματικής ανάπτυξη της βιομηχανίας, η επίπτωση της φυματίωσης στην Ευρώπη, έχει αποκτήσει διαστάσεις επιδημίας. Το 1650, 20% των θανάτων μεταξύ των κατοίκων της Αγγλίας και της Ουαλίας οφειλόταν στη φυματίωση.

Σύμφωνα με πληροφορίες της ΠΟΥ, περίπου 2 δισεκατομμύρια άνθρωποι, το ένα τρίτο του συνολικού πληθυσμού του κόσμου, μολύνονται από τη φυματίωση. Επί του παρόντος, αυτή η ασθένεια επηρεάζει 9 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως, εκ των οποίων 3 εκατομμύρια πεθαίνουν από τις επιπλοκές της.

Αιτιώδης παράγοντας

Το πιο κοινό παθογόνο - φυματίωσης βάκιλο - βακτήρια, που ανακαλύφθηκε το 1882 από τη γερμανική μικροβιολόγος, ο βραβευμένος με Νόμπελ Robert Koch. Είναι πολύ ισχυρή, πολύ καλά αντισταθούν τη δράση των επιθετικών παραγόντων και δεν σπάσει ακόμη και κατά τη χρήση σύγχρονης απολυμαντικά.

Ένας τυπικός τόπος μόλυνσης είναι ο πνεύμονας, αλλά και η φυματίωση του δέρματος, των οστών, των ματιών, των λεμφικών, των ουρογεννητικών, των πεπτικών, των νευρικών συστημάτων.

Πώς μεταδίδεται η φυματίωση;

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι κύριες πηγές μόλυνσης από φυματίωση είναι μολυσμένα άτομα. Η μετάδοση της λοίμωξης λαμβάνει χώρα με εισπνοή αέρα με μέσα διασποράς μέσα σε αυτήν. Οι κύριοι τρόποι με τους οποίους μεταδίδεται η ασθένεια:

  1. Air-droplet - ο κύριος τρόπος μετάδοσης της λοίμωξης. Mycobacterium σταθεί στον αέρα με την πτύελα σωματίδια, σάλιο κατά τη διάρκεια μιλώντας, βήχα ή το φτάρνισμα ασθενούς ανοικτή μορφή (σχήμα, στην οποία οι παράγοντες επιλογής στο περιβάλλον) φυματίωση?
  2. Επικοινωνία με το νοικοκυριό - όταν χρησιμοποιείτε σκεύη, είδη προσωπικής υγιεινής,
  3. Τροφίμων (τρόφιμα) - όταν χρησιμοποιούνται προϊόντα που προέρχονται από μολυσμένα ζώα.
  4. Ενδομήτριος - από άρρωστη μητέρα έως έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Ο φορέας της φυματίωσης δεν είναι μεταδοτικός, η παρουσία λοίμωξης φυματίωσης σε ένα άτομο, ελλείψει σημείων της ίδιας της νόσου, δεν είναι φυματίωση. Όταν ένα άτομο αναπτύσσει ενεργό φυματίωση, τα συμπτώματα (βήχας, πυρετός, νυχτερινή εφίδρωση, απώλεια βάρους κλπ.) Μπορούν να εκδηλωθούν σε ήπια μορφή για πολλούς μήνες.

Φυματίωση του πνεύμονα: τα πρώτα σημεία

Είναι δυνατόν να ξεχωρίσουμε ορισμένα πρώτα σημεία στα οποία είναι δυνατόν να υποψιαζόμαστε την ανάπτυξη της φυματίωσης των πνευμόνων στους ενήλικες:

  • αδυναμία;
  • λήθαργος;
  • ζάλη;
  • την κακή όρεξη ή την έλλειψή της.
  • απάθεια;
  • κακός ύπνος?
  • νυχτερινοί ιδρώτες
  • ευδαιμονία.
  • απώλεια βάρους?
  • θερμοκρασία σώματος του υπογέφυλλου.

Η παρουσία αυτών των συμπτωμάτων είναι ένας σημαντικός λόγος για την επίσκεψη σε γιατρό και μια πρόσθετη εξέταση για πνευμονική φυματίωση. Αν κάποιος χάσει αυτή τη στιγμή, τα συμπτώματα συνδέονται με αυτή τη συμπτωματολογία από τα αναπνευστικά όργανα:

  • βήχας - συχνότερα με απόρριψη πτυέλων.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • αιμόπτυση - από φλέβες αίματος σε πτυέια έως σημαντική πνευμονική αιμορραγία.
  • πόνος στο στήθος, χειρότερο όταν βήχει.

Τα τελευταία δύο συμπτώματα είναι ενδείξεις περίπλοκων μορφών της νόσου και απαιτούν άμεση έναρξη θεραπείας για πνευμονική φυματίωση.

Φυματίωση: Συμπτώματα

Με τη φυματίωση είναι σημαντικό να μην χάσετε τα πρώτα συμπτώματα, όταν η πιθανότητα να θεραπευθεί η ασθένεια παραμένει υψηλή.

Ωστόσο, εδώ υπάρχουν αποχρώσεις, γιατί συχνά η πνευμονική φυματίωση για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς σημαντικά συμπτώματα, και βρίσκεται αρκετά τυχαία, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της φθοριογραφίας.

Για τις περισσότερες μορφές πνευμονικής φυματίωσης, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

  1. Η γενική κατάσταση του ατόμου - ενήλικες με περιορισμένες μορφές φυματίωσης παραπονιούνται για κόπωση, αδυναμία, ιδιαίτερα έντονη στο χρόνο πρωί, όπως χαρακτηρίζεται από μια παράσταση μείωση.
  2. Βήχας. Από ξηρό σε υγρό, με αξιοσημείωτο διαχωρισμό του φλέγματος. Μπορεί να είναι πρησμένο, πυώδες. Με την προσθήκη αίματος - παίρνει τη μορφή μιας "σκουριασμένης" σε ένα υγρό ακαθαρσίας, αμετάβλητο (αιμόπτυση).
  3. Γενική εμφάνιση: οι ασθενείς χάνουν βάρος μέχρι 15 κιλά και πάνω, πρέπει να ψάξετε λεπτό, το πρόσωπό του χλωμό, τα χαρακτηριστικά του ακονισμένα και επειδή φαίνεται πιο όμορφη, στο φόντο της χλωμό δέρμα αισθητή ρουζ στα μάγουλα.
  4. Δύσπνοια. Προκαλείται από τη μείωση της αναπνευστικής επιφάνειας των πνευμόνων λόγω φλεγμονής και σκληρύνσεως (ουλές).
  5. Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος: σε περιορισμένες μορφές, η αύξηση της θερμοκρασίας είναι ασήμαντη (37,5-38 C), αλλά παρατεταμένη.
  6. Η θερμοκρασία αυξάνεται το βράδυ ή τη νύχτα, κατά τη διάρκεια της νύχτας υπάρχει έντονη εφίδρωση, ρίγη.
  7. Πόνος στο στήθος. Συνυπάρχουν στα προχωρημένα στάδια της νόσου και κατά τη διάρκεια της μετάβασης της φυματινής διαδικασίας στον υπεζωκότα.

Οι βλάβες άλλων οργάνων συνοδεύονται από ενδείξεις που από την πρώτη ματιά δεν διακρίνονται από τα συμπτώματα άλλων κοινών παθήσεων, επομένως δεν έχει νόημα να τα εξετάσουμε στο πλαίσιο αυτού του υλικού.

Συμπτώματα στα παιδιά

Στην παιδική ηλικία, η φυματίωση αναπτύσσεται κάπως διαφορετικά από ότι στους ενήλικες. Αυτό οφείλεται στο ανεπαρκώς ανεπτυγμένο ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού. Η ασθένεια εξελίσσεται πολύ πιο γρήγορα και οδηγεί στις πιο ατυχείς συνέπειες.

Αυτά τα σημάδια πρέπει να προειδοποιούν τους γονείς:

  • βήχας, που διαρκεί περισσότερο από 20 ημέρες.
  • παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας.
  • απώλεια της όρεξης.
  • γρήγορη κόπωση;
  • σημαντική απώλεια βάρους.
  • μείωση της προσοχής, η οποία συνεπάγεται καθυστέρηση στη σχολική φοίτηση.
  • σημάδια δηλητηρίασης.

Γενικά, τα συμπτώματα της φυματίωσης στα παιδιά, όπως και σε έναν ενήλικα, εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου και από τον εντοπισμό της μολυσματικής διαδικασίας.

Επιπλοκές

Υπάρχουν παρόμοιες συνέπειες της πνευμονικής φυματίωσης:

  1. Πνευμοθώρακα - η συσσώρευση αέρα στην πλευρική κοιλότητα - ο χώρος που περιβάλλει τον πνεύμονα.
  2. Αναπνευστική ανεπάρκεια. Με μαζική λοίμωξη φυματίωσης των πνευμόνων, ο όγκος των πνευμόνων που λειτουργούν αποτελεσματικά μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του κορεσμού του αίματος με οξυγόνο.
  3. Καρδιακή ανεπάρκεια. Συνήθως συνοδεύει αναπνευστική ανεπάρκεια.
  4. Αμυλοείδωση εσωτερικών οργάνων.
  5. Πνευμονική αιμορραγία. Μπορεί να αναπτυχθεί όταν το σκάφος καταστρέφεται στους πνεύμονες ως αποτέλεσμα φυματιώδους φλεγμονής.

Πρόληψη

Η πρόληψη της ανάπτυξης της φυματίωσης είναι το έγκαιρο πέρασμα των προληπτικών μελετών, κυρίως της φθορογραφίας, καθώς και η αναγνώριση ατόμων με ανοικτή μορφή της νόσου και η απομόνωσή τους.

Εμβολιασμός (BCG) - πραγματοποιείται σε 5-7 η ημέρα της ζωής, εκ νέου διενεργείται ο εμβολιασμός σε παιδιά ηλικίας 7, 12 και 17 ετών και ενήλικες έως 30 ετών με δοκιμασία Mantoux ήταν αρνητικά ή διφορούμενα.

Διαγνωστικά

Μεταξύ των αποτελεσματικών διαγνωστικών μεθόδων που αποσκοπούν στην ανίχνευση μόλυνσης από φυματίωση είναι οι εξής:

  1. Φθοριογραφία του θώρακα.
  2. Δοκιμή Mantoux.
  3. Δοκιμή αίματος για φυματίωση.
  4. Ακτινογραφία των πνευμόνων.
  5. Εμβολιασμός του νερού έκπλυσης του στομάχου και των βρόγχων, πτύελο και ξεχωριστά νεοπλάσματα στο δέρμα.

Η πιο σύγχρονη μέθοδος είναι η PCR. Αυτή η διάγνωση του DNA, όταν η ανάλυση λαμβάνει τον πτύελο του ασθενούς. Το αποτέλεσμα μπορεί να βρεθεί σε 3 ημέρες, αξιοπιστία - 95-100%.

Θεραπεία της φυματίωσης

Η θεραπεία αυτής της νόσου πρέπει να ξεκινά αμέσως μετά την ανίχνευσή της και να διεξάγεται συνεχώς και για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η βάση για τη θεραπεία της φυματίωσης είναι η χρήση φαρμάκων κατά της φυματίωσης (χημειοθεραπεία). Τα κύρια και τα αποθεματικά φάρμακα κατά της φυματίωσης κατανέμονται. Τα κυριότερα είναι η ισονιαζίδη, η αιθαμβουτόλη, η ριφαμπικίνη, η πυραζιναμίδη, η στρεπτομυκίνη. Αποθέματα - καναμυκίνη, προτιαμίδη, αμικακίνη, αιθιοναμίδιο, κυκλοσερινίνη, PASK, καπρεομυκίνη και άλλα.

Εκτός από τη χημειοθεραπεία, το πρόγραμμα για τη θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης περιλαμβάνει:

  • τη διατήρηση μιας δίαιτας υψηλής θερμιδικής αξίας ·
  • διόρθωση της αναιμίας, υποσιταμίνωση, λευκοπενία,
  • εφαρμογή γλυκοκορτικοειδών σύμφωνα με τις ενδείξεις.
  • αναπαυτική σανατόριο?
  • (απομάκρυνση του επηρεασμένου εσωτερικού οργάνου ή του λοβού του, αποστράγγιση της κοιλότητας κλπ.).

Η θεραπεία της ευαίσθητης σε φάρμακα φυματίωσης διαρκεί τουλάχιστον 6 μήνες και μερικές φορές καθυστερεί έως και 2 χρόνια. Η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας διεξάγεται μηνιαία σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανίχνευσης του παθογόνου στο πτύελο του ασθενούς. Για την καταπίεση της λοίμωξης, η θεραπεία πρέπει να γίνεται συστηματικά, χωρίς παύσεις, και τότε η φυματίωση δεν μπορεί να προχωρήσει.

Φυματίωση - Συμπτώματα και Πρώτα Σημεία

Η φυματίωση είναι ένα σημαντικό κοινωνικό και ιατρικό πρόβλημα

Η φυματίωση είναι ένα σημαντικό ιατρικό και κοινωνικό πρόβλημα της εποχής μας. Σύμφωνα με ιατρικούς δείκτες, 3 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο από αυτή την ασθένεια και το ποσοστό επίπτωσης στον πληθυσμό είναι 8 εκατομμύρια ασθενείς ετησίως. Η ύπαρξη αυτής της ασθένειας έγκειται στο γεγονός ότι από τη στιγμή της μόλυνσης από τον παθογόνο παράγοντα της νόσου έως την οξεία περίοδο της ανάπτυξής της, μπορεί να διαρκέσει πολύ καιρό, μέχρι και αρκετά χρόνια.

Ο λόγος για την αυξημένη επίπτωση της φυματίωσης στον πληθυσμό θεωρείται ότι μειώνουν το ανοσοποιητικό δυνάμεις του σώματος, η κακή και μη ισορροπημένη διατροφή, η κακή κοινωνικές συνθήκες, δύσκολες συνθήκες εργασίας και άλλους παράγοντες που επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα του ατόμου της ζωής. Σε κίνδυνο είναι η ανάπτυξη των ανθρώπων όλων των ηλικιών, από βρέφη και παιδιά με τους ενήλικες και τους ηλικιωμένους. Παρά τη μεγαλύτερη θνησιμότητα από την ασθένεια αυτή, αλλά εξακολουθεί να είναι θεραπεύσιμη, ειδικά στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής του. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί η φυματίωση - τα συμπτώματα και τα πρώτα σημάδια. Μόνο τότε θα υπάρξει μια ευκαιρία για μια επιτυχημένη ανάκαμψη, εμποδίζοντας την ανάπτυξη των χρόνιων μορφών και επιπλοκές, που μπορεί να είναι επικίνδυνη για την ανθρώπινη ζωή.

Φυματίωση - τι είδους ασθένεια;

Είναι μια λοιμώδης νόσος που προκαλείται από βακτήρια που είναι σε θέση να επηρεάσουν τόσο το αναπνευστικό σύστημα και άλλα εσωτερικά όργανα και συστήματα. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι το Mycobacterium tuberculosis βακτήριο (βάκιλλο φυματίωσης), το οποίο είναι πιο συχνά μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, μερικές φορές σε επαφή με ένα μολυσμένο άτομο ή διαδρομή διαπλακούντια.

Το βακτήριο Mycobacterium (stick του Koch) είναι αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης

Το βακτήριο Koch είναι σταθερό στο εξωτερικό περιβάλλον, καθώς και σε υψηλές θερμοκρασίες. Για παράδειγμα, στο νερό αυτός ο μικροοργανισμός μπορεί να διατηρήσει τις ζωτικές του λειτουργίες για 60 ημέρες, και στην επιφάνεια των οικιακών αντικειμένων περίπου τέσσερις εβδομάδες. Σε κρύο περιβάλλον ή σε παγωμένη κατάσταση, ένα ραβδί μπορεί να ζήσει για δεκάδες χρόνια. Οι πύλες εισόδου για διείσδυση του παθογόνου είναι η αναπνευστική οδός. Μετά την πρωτογενή διείσδυση στον βρογχικό βλεννογόνο, ο μικροοργανισμός εισέρχεται στις κυψελίδες, στη συνέχεια διεισδύει στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Εάν ένα άτομο έχει στενή επαφή με μια άρρωστη φυματίωση, αυτό δεν σημαίνει ότι θα τα πιάσει απαραιτήτως.

Η φυματίωση μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια

Μέσα στο ανθρώπινο σώμα, η ράβδος φυματίωσης συναντά πολλαπλά εμπόδια στο ανοσοποιητικό σύστημα που μπορούν να μας προστατεύσουν από τις επιπτώσεις ενός ξένου οργανισμού. Σε περιπτώσεις που η ανθρώπινη ανοσία αποδυναμωθεί, υπάρχει ο κίνδυνος να αρρωστήσει ή να γίνει φορέας κολπών Koch. Μετά τη διείσδυση των μικροοργανισμών στο ανθρώπινο σώμα, μπορεί να είναι ανενεργή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εκτός από τα ύποπτα σημάδια δεν είναι τόσο απλό, επειδή αυτή η ασθένεια αναφέρεται σε εκείνες που συχνά μοιάζουν με εντελώς διαφορετικές ασθένειες. Σύμφωνα με ιατρικούς δείκτες, το ένα τρίτο των ασθενών με φυματίωση δεν εμφανίζουν συμπτώματα σε πρώιμο στάδιο, γεγονός που με τη σειρά του περιπλέκει την πορεία και τη θεραπεία της νόσου. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να αναγνωριστεί το πρώτο σημάδι, αυτό θα αυξήσει σημαντικά την πιθανότητα θεραπείας ενός ατόμου και θα αποτρέψει τη μετάβαση σε πιο σοβαρά στάδια, τα οποία συχνά οδηγούν σε θάνατο.

Φυματίωση: Αιτίες

Η κύρια αιτία της εξέλιξης της νόσου είναι το μικροβιοκτόνο Koch, το οποίο μετά τη διείσδυσή του στο σώμα, ένα άτομο δεν μπορεί να εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ενεργοποίηση του βακτηρίου συμβαίνει όταν το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα δεν διαθέτει επαρκείς πόρους για να σκοτώσει τον παθογόνο μικροοργανισμό. Δεν ανήκει σε άκρως μεταδοτικές ασθένειες, αλλά όπως έδειξε η σύγχρονη έρευνα, 1 εξολκέας βακίλου μπορεί να μολύνει περίπου 15 άτομα. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η μόλυνση δεν σημαίνει ότι θα αρρωστήσετε. Όλα εξαρτώνται από την κατάσταση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος, τις ταυτόχρονες ασθένειες και τον τρόπο ζωής. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες προδιάθεσης για την ανάπτυξη:

  • χρήση ναρκωτικών ·
  • το κάπνισμα;
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • Προδιάθεση για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • υποσιτισμός ·
  • συχνή κατάθλιψη και στρες.
  • εσωτερικές χρόνιες ασθένειες.
  • δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης.

Το κάπνισμα - οδηγεί στην ανάπτυξη της φυματίωσης

Με βάση τους παραπάνω παράγοντες, μπορούμε να καταλήξουμε στο συμπέρασμα ότι με τον ένα ή τον άλλο τρόπο συνδέονται με παραβίαση και μείωσης της ασυλίας.

Σημάδια φυματίωσης

Μετά τη διείσδυση της ράβδου στο σώμα, εισάγεται στον πνευμονικό ιστό, όπου αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά, προκαλώντας μια φλεγμονώδη διαδικασία. Στην αρχή της νόσου, το μολυσμένο άτομο δεν παρουσιάζει σημαντικά συμπτώματα.

Στα πρώτα στάδια ανάπτυξης, ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί μια βλάβη, μια απότομη απώλεια βάρους, νυχτερινές εφιδρώσεις. Η αύξηση της θερμοκρασίας στα αρχικά στάδια δεν σημειώνεται και δεν υπάρχει επίσης βήχας. Ο βήχας και ο πυρετός σημειώνονται μόνο όταν το παθογόνο έχει διεισδύσει στο αίμα και επηρεάζει εκτενώς τον ιστό του πνεύμονα. Διαγράφονται εικόνα της φυματίωσης στην αρχή της ανάπτυξής του, κατά κανόνα, δεν προκαλεί ένα άτομο υποψίας, και η νόσος εξελίσσεται, με τη σειρά του, βρίσκει ένα νέο στάδιο ανάπτυξης, και αναγκάστηκε να πάει στο γιατρό.

Στάδια φυματίωσης

Αυτή η ασθένεια, όπως και κάθε άλλη, έχει τα στάδια ανάπτυξης:

  • Πρωτογενής μορφή - η περίοδος ανάπτυξης, όταν ο παθογόνος οργανισμός βρίσκεται στους πνεύμονες.
  • Η λανθάνουσα λοίμωξη είναι μια λανθάνουσα περίοδος που δεν επιτρέπει σε ένα μολυσμένο άτομο να μολύνει άλλους ανθρώπους.
  • Μια ενεργή ασθένεια ή μια ανοιχτή μορφή είναι μεταδοτική σε άλλους.
  • Δευτερεύον στάδιο της νόσου - ο μικροοργανισμός είναι επιθετικός και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα.

Στάδια ανάπτυξης της φυματίωσης

Με βάση την πρακτική των ειδικών φυματίωση, οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν μια λανθάνουσα μορφή φυματίωσης όταν το βάκιλο της φυματίωσης είναι στο σώμα, αλλά δεν δώσει ένα πρόσωπο οποιαδήποτε ενόχληση. Ένα μεγάλο μέρος του κύριου τύπου πηγαίνει σε μια ανοιχτή μορφή. Για το λόγο αυτό, τα βακτήρια θα χρειαστούν έως και 2 χρόνια ζωής στο ανθρώπινο σώμα. Εκτός από τη ραβδί που πολλαπλασιάζεται ενεργά και υφίστανται νέες φάσεις, πρέπει να υπάρχουν παράγοντες που προκαλούν. Με ισχυρή ανοσία και υγιές σώμα, η ράβδος φυματίωσης δεν έχει την ικανότητα να πολλαπλασιάζεται και πεθαίνει αρκετές μέρες ή εβδομάδες μετά την καθίζηση στο αναπνευστικό σύστημα.

Συμπτώματα της φυματίωσης

Τα κλινικά συμπτώματα δεν εκδηλώνονται ταυτόχρονα, αλλά μόνο όταν ο αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας έχει διεισδύσει στη ροή του αίματος ή χτυπήσει την πλειονότητα των πνευμόνων. Αρχικά, τα συμπτώματα της φυματίωσης είναι ήπια, αλλά καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, καθίστανται πιο έντονα. Τα κύρια συμπτώματα στην οξεία περίοδο είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • βήχα με πτύελα, που διαρκεί περισσότερο από 3 εβδομάδες.
  • μια ακαθαρσία στο αίμα στα πτύελα.
  • αύξηση της θερμοκρασίας στο υποφθάλμιο.
  • μειωμένο σωματικό βάρος.
  • αυξημένη κόπωση.
  • έλλειψη όρεξης.
  • απότομες αλλαγές διάθεσης?
  • αυξημένη ευερεθιστότητα.
  • μείωση της απόδοσης.

Παρατεταμένος βήχας - ένα σύμπτωμα της φυματίωσης

Ο βήχας με φυματίωση είναι συνήθως υγρός και συχνός, ειδικά το πρωί. Οι άνθρωποι που καπνίζουν, ένας τέτοιος βήχας θεωρείται ως «βήχας του καπνιστή», αλλά δεν πρέπει να αντιμετωπίζουμε αυτό φυσικά. Εάν έχετε τουλάχιστον 1-2 συμπτώματα, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε υπερβολική τροφή αυτής της ασθένειας.

Σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια αναπτύσσεται πιο επιθετικά, ενδέχεται να υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-39 ° C.
  • πόνος κάτω από το στέρνο.
  • πόνος στον ώμο.
  • επώδυνος, ξηρός και σκληρός βήχας.
  • εφίδρωση κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να υπάρχουν και σε άλλες ασθένειες, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να ανησυχείτε πολύ νωρίς, καλύτερα να ζητήσει τη βοήθεια ενός γιατρού ο οποίος, μετά από εξέταση του ασθενούς και την συλλογή της ιστορίας μπορεί να κάνει μια διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία.

Συμπτώματα εξωπνευμονικής φυματίωσης

Ο αιτιολογικός παράγοντας μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο τους πνεύμονες, αλλά και άλλα εσωτερικά όργανα ενός ατόμου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα είναι ένας εξωπνευμονικός τύπος. Η ήττα οποιουδήποτε εσωτερικού οργάνου ή συστήματος με ράβδο Koch είναι δύσκολο να αναγνωριστεί, οπότε η διάγνωση εσωτερικών οργάνων γίνεται πιο συχνά μετά τον αποκλεισμό άλλων παθολογιών. Τα συμπτώματα της εξωπνευμονικής φυματίωσης εξαρτώνται από τον εντοπισμό της νόσου και του προσβεβλημένου οργάνου.

  • Η φυματίωση του εγκεφάλου - αναπτύσσεται αργά, πιο συχνά σε παιδιά ή άτομα με διαβήτη ή HIV λοίμωξη. Χαρακτηρίζεται από την αύξηση αυτή ασθένεια της θερμοκρασίας του σώματος, διαταραχές του ύπνου, νευρικότητα, αυξημένη αυχενική μύες του αυχένα, πόνο στην πλάτη με το τράβηγμα των ποδιών ή η κεφαλή κλίνει προς τα εμπρός. Αυτή η μορφή είναι ικανή να εκδηλώσει κάθε είδους διαταραχές στο έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • Φυματίωση του πεπτικού συστήματος - χαρακτηρίζεται από περιοδικές σκαμνί παραβίαση, κοιλιακή διάταση, εντερική πόνο στην περιοχή, στην αιματηρή κόπρανα, μία υψηλή θερμοκρασία σώματος έως 40 μοίρες.
  • Η φυματίωση των οστών, των αρθρώσεων - είναι σπάνια και εκδηλώνεται στον πόνο στα προσβεβλημένα μέρη του σώματος, περιορίζοντας την κινητικότητα των αρθρώσεων. Αυτή η μορφή είναι δύσκολο να διακριθεί από άλλες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος.
  • Φυματίωση του ουρογεννητικού συστήματος - επηρεάζει τους νεφρούς και τα όργανα της μικρής λεκάνης. Χαρακτηρίζεται από πόνο στην πλάτη, πυρετό, συχνή και οδυνηρή ούρηση, παρουσία αίματος στα ούρα.
  • Φυματίωση του δέρματος - που εκδηλώνεται με τη μορφή εξανθήματα στο δέρμα, τα οποία εξαπλώνονται γρήγορα σε όλο το σώμα, σχηματίζοντας πυκνούς οζίδια, τα οποία τελικά εκρήγνυνται.

Ο μικροοργανισμός μπορεί να επηρεάσει άλλα όργανα και συστήματα, αλλά είναι δύσκολο και πρακτικά αδύνατο να προσδιοριστεί με κλινικά σημεία. Εξω-πνευμονική φυματίωση αναπτύσσεται όταν ο διεγέρτης έχει διεισδύσει στην κυκλοφορία του αίματος και μέσω της εξάπλωσης του αίματος σε ολόκληρο τον οργανισμό, διείσδυσαν σε ένα από τα εσωτερικά όργανα ή συστήματα του ανθρώπινου σώματος. Η πρόγνωση μετά από τη θεραπεία της εξωπνευμονικής φυματίωσης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: τη θέση του παθογόνου, τον βαθμό και το στάδιο του προσβεβλημένου οργάνου, καθώς και τη γενική υγεία και άλλους παράγοντες. Επομένως, είναι δύσκολο να απαντηθεί το ερώτημα ποια πρόγνωση μετά τη θεραπεία.

Πώς να αναγνωρίσετε τη φυματίωση

Καθορίστε το παθογόνο χωρίς τα αποτελέσματα των εξετάσεων είναι αδύνατο, επομένως, αν υποψιάζεστε μια ασθένεια, ο γιατρός συνταγογραφεί μια σειρά από εξετάσεις που θα βοηθήσουν στον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα, θα καθορίσουν το στάδιο της νόσου. Η διάγνωση συνίσταται στο συλλεγμένο ιστορικό του ασθενούς, στη μελέτη του ιατρικού ιστορικού, καθώς και στα αποτελέσματα ερευνών όπως:

  1. Η αντίδραση Mantoux είναι ένας απλός τρόπος για τον εντοπισμό ράβδου φυματίωσης. Εάν ένα άτομο είναι άρρωστο, τότε η αντίδραση του δείγματος θα εμφανιστεί μετά από 72 ώρες. Η δοκιμασία Mantoux θα δείξει εάν υπάρχει μόλυνση στο ανθρώπινο σώμα, αλλά πολλοί ειδικοί στη φθισιολογία θεωρούν ότι αυτή η μέθοδος έρευνας είναι πολύ ανακριβής.
  2. Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) είναι μια ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος που επιτρέπει την αποκάλυψη ράβδου φυματίωσης σε 98%. Σε αυτή την περίπτωση, εξετάζονται τα πτυέια του ασθενούς.
  3. Ακτινογραφία θώρακος - επιτρέπει τον εντοπισμό της εστίας της φλεγμονής της λοίμωξης στους πνεύμονες.

Ακτινογραφία των πνευμόνων με φυματίωση

Τα αποτελέσματα της εξέτασης επιτρέπουν στον γιατρό να κάνει μια πλήρη εικόνα της νόσου, να αναγνωρίσει τον παθογόνο παράγοντα, να καθορίσει το βαθμό και το στάδιο της νόσου και να συνταγογραφήσει θεραπεία. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι στα αρχικά στάδια ανάπτυξης εξυπηρετείται καλά με τη θεραπεία, η οποία δεν μπορεί να ειπωθεί για τις χρόνιες μορφές.

Πώς να θεραπεύσει τη φυματίωση;

Όπως δείχνει η πρακτική, μπορείτε να θεραπεύσετε, αλλά το σημαντικότερο - εγκαίρως για να το ανιχνεύσετε και να ακολουθήσετε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού, παίρνετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Η θεραπεία της φυματίωσης πρέπει να είναι πλήρης και μακρά, από μερικούς μήνες έως αρκετά χρόνια. Σημαντική στη θεραπεία είναι η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, η δράση των οποίων στοχεύει στην καταστροφή του παθογόνου. Συνήθως, ο γιατρός συνταγογραφεί αρκετά αντιβιοτικά που πρέπει να ληφθούν για αρκετούς μήνες, καθώς και φάρμακα κατά της φυματίωσης, προβιοτικά, θεραπεία με βιταμίνες και ανοσοδιεγερτικά. Εκτός από τη λήψη φαρμάκων, οι ασθενείς χρειάζονται ειδική δίαιτα και άσκηση.

Οι ασθενείς με φυματίωση πρέπει να απομονωθούν

Η φαρμακευτική αγωγή διαρκεί έως 6 μήνες ή περισσότερο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο άρρωστος βρίσκεται στο ιατρείο της φυματίωσης. Μια τέτοια απομόνωση του ασθενούς επιτρέπει να αποφευχθεί η μόλυνση άλλων ανθρώπων. Μετά τη θεραπεία, ένα άτομο επισκέπτεται περιοδικά τον ιατρό, διενεργεί τις απαραίτητες εξετάσεις και πραγματοποιεί εξετάσεις και εγγράφεται επίσης στο ιατρείο. Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει μια θεραπευτική αγωγή για 6 μήνες, τότε πρέπει να περάσει εντελώς, διαφορετικά ο τερματισμός της θεραπευτικής αγωγής μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή της νόσου και της εξέλιξής της.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η κακή μεταχείριση, καθώς δεν είναι πλήρως πέρασε φαρμακευτική αγωγή, που οδηγεί στη μετατροπή της νόσου, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε υποτροπή της νόσου και τη μετάβασή της προς τις βαριές και ανίατες μορφές, που καταλήγει σε θάνατο.

Πρόληψη της φυματίωσης

Η ασφάλεια είναι αρκετά δύσκολη, αλλά αν ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης. Η κύρια προληπτική μέθοδος είναι η αντίδραση Mantoux και η διατήρηση της ανοσίας.

Πρόληψη της φυματίωσης - αντίδραση Mantoux

Είναι γνωστό ότι εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ισχυρό, τότε ακόμα και όταν έρχεται σε επαφή με την πηγή της νόσου ένα άτομο δεν θα αρρωστήσει. Ένας σημαντικός τρόπος θεωρείται ο τρόπος ζωής ενός ατόμου: η σωστή, ισορροπημένη και υψηλής ποιότητας διατροφή, η απόρριψη κακών συνηθειών, καθώς και ο αθλητισμός στη ζωή θα αποφύγουν τη μόλυνση με λοίμωξη από τη φυματίωση.

Φυματίωση του πνεύμονα: συμπτώματα, πρόληψη και θεραπεία

Η φυματίωση είναι μια κοινή και δυνητικά θανατηφόρα μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τα βακτηρίδια Mycobacterium tuberculosis (το λεγόμενο βακίλο του φυτού ή το ραβδί του Koch).

Η φυματίωση συχνά πλήττει τους πνεύμονες ενός ατόμου (πνευμονική φυματίωση), αλλά μπορεί επίσης να προσβάλει το κεντρικό νευρικό σύστημα, το λεμφικό σύστημα, τα αιμοφόρα αγγεία, τα οστά, το ουροποιητικό σύστημα και το δέρμα. Δεδομένου ότι η παγκόσμια επιδημία φυματίωσης είναι σταθερή, κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει πώς να αναγνωρίζει τα πρώτα συμπτώματα μιας ασθένειας και να διεξάγει αποτελεσματική θεραπεία.

Τι είναι αυτό;

Φυματίωση - μια ευρέως διαδεδομένη λοιμώδης νόσος που προκαλείται από διάφορα είδη μυκοβακτηρίων από την ομάδα του συμπλέγματος της φυματιώσεως Mycobacterium (Μ tuberculosis και άλλα πολύ συγγενή είδη) ή με άλλο τρόπο μπαστούνια Koch.

Στους ανθρώπους, η φυματίωση συνήθως προσβάλλει τους πνεύμονες, μερικές φορές επηρεάζουν άλλα όργανα και συστήματα. Mycobacterium tuberculosis μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια κατά την ομιλία, το βήχα και το φτάρνισμα ασθενούς. Τις περισσότερες φορές, μετά από μόλυνση με την ασθένεια μυκοβακτηρίου είναι ασυμπτωματική, λανθάνουσα μορφή (tubinfitsirovannost), αλλά περίπου ένας στους δέκα περιπτώσεις λανθάνουσα μόλυνση, στο τέλος, μετατρέπεται σε μία δραστική μορφή.

Κλασικά συμπτώματα της πνευμονικής φυματίωσης - μια μακρά βήχα, μερικές φορές με αιμόπτυση που εμφανίζονται στη μετέπειτα στάδια, πυρετός, κόπωση, νυχτερινές εφιδρώσεις και απώλεια βάρους σημαντικά.

Πώς μπορείτε να πάρετε φυματίωση;

Δυστυχώς, είναι δυνατό να γίνει φυματίωση και είναι ευκολότερο να το κάνουμε από όσο νομίζουμε. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε δεύτερο άτομο στον κόσμο παίρνει έναν ανεπιθύμητο επισκέπτη στο σώμα του - το MBT. Μπορείτε να πάρετε μυκοβακτηρίδια φυματίωσης σε οποιοδήποτε δημόσιο χώρο και όσο πιο συχνά είστε στο πλήθος, στα μέσα μαζικής μεταφοράς και στα ιατρικά ιδρύματα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος. Ένας ασθενής με χρόνια, ανοικτή μορφή φυματίωσης απελευθερώνει περίπου επτά και μισό δισεκατομμύριο βακτήρια ετησίως και μολύνει περίπου 15 άτομα. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας ισχυρίζεται ότι το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού (περίπου 2 δισεκατομμύρια άνθρωποι) έχει μολυνθεί από τη φυματίωση. Τότε γιατί δεν πεθαίναμε μέχρι σήμερα;

Από άνθρωπο σε άνθρωπο φυματίωση μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, δηλαδή, μπορείτε να πάρετε ακόμη και χωρίς άμεση επαφή με τον ασθενή, και απλά να είναι μαζί του στο ίδιο δωμάτιο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λοίμωξη εμφανίζεται μέσω τροφίμων και άλλων αντικειμένων που έχουν μολυνθεί με chopsticks Koch. Εάν τα μικρόβια φυματίωσης είναι στη δίαιτα, τότε φυματίωσης σε παιδιά και ενήλικες που επηρεάζει το γαστρεντερικό σωλήνα, και δεν είναι εύκολο, όπως συμβαίνει όταν εισπνέεται του μολυσμένου αέρα. Η μέγιστη φροντίδα πρέπει να λαμβάνεται από άτομα που συχνά έρχονται σε επαφή με ασθενείς και έχουν αυξημένη ευαισθησία στη δράση των παθογόνων παραγόντων.

Το γεγονός είναι ότι η ανοσία ενός υγιούς ατόμου είναι ένα αδιαπέραστο εμπόδιο για εκατομμύρια μικροβίων και βακτηρίων, τα οποία καθημερινά βομβαρδίζουν το σώμα μας. Ο βακίλος φυματίωσης επίσης δεν θα επιτρέπεται να εγκατασταθεί και η μεταφορά, πιθανότατα, δεν θα γίνει ποτέ ασθένεια. Αλλά αν το σώμα είναι αποδυναμωμένο και ευάλωτο, επιβιώνοντας το μυκοβακτηρίδιο δεν θα αποτύχει να επωφεληθεί από την ευκαιρία για ένα ευτυχισμένο μέλλον. Τα κρύα, τα στρες, ο υποσιτισμός, η αβιταμίνωση και άλλοι παράγοντες που είναι ευνοϊκοί για τη ΜΒΤ μπορούν να προκαλέσουν την έναρξη ενός ενεργού σταδίου της φυματίωσης.

Πρωτοβάθμια και δευτερεύουσα μορφή

Ανάλογα με το αν ένα άτομο είναι άρρωστο με φυματίωση για πρώτη φορά ή όχι, διακρίνει μεταξύ πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας φυματίωσης.

  1. Η πρωτογενής φυματίωση είναι μια οξεία μορφή της νόσου, η οποία αρχίζει να εμφανίζεται μετά την είσοδο του παθογόνου παράγοντα στο αίμα. Συχνά η πρωτογενής φυματίωση παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών. Αυτό συμβαίνει επειδή τα παιδιά δεν είναι ακόμα πλήρως σχηματισμένο ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τα μυκοβακτηρίδια. Παρά το γεγονός ότι η ασθένεια αυτή τη στιγμή είναι δύσκολη, δεν είναι επικίνδυνη για τους άλλους. Στην αρχή με την πρωτογενή φυματίωση, ένα μικρό κοκκίωμα σχηματίζεται στους πνεύμονες. Αυτή είναι η κύρια αλλοίωση των πνευμόνων, η οποία, σε περίπτωση ευνοϊκού αποτελέσματος, μπορεί να επουλωθεί ανεξάρτητα. Έτσι, ο ασθενής δεν μπορεί να υποψιάζεται ότι είχε πράγματι φυματίωση, καταργώντας την κατάσταση της υγείας του για ένα κρύο. Ωστόσο, μετά από μια άλλη ακτινογραφία αποδεικνύεται ότι έχει θεραπευμένο κοκκίωμα στους πνεύμονές του. Η ανάπτυξη ενός κακού σεναρίου συνεπάγεται αύξηση του κοκκιώματος με το σχηματισμό μιας κοιλότητας, στην οποία συσσωρεύονται βακίλλοι του μαστού. Τα μυκοβακτηρίδια εισέρχονται στο αίμα, όπου μεταφέρονται σε όλο το σώμα.
  2. Δευτεροβάθμια φυματίωση. Αυτή η μορφή της νόσου εμφανίζεται όταν ένα άτομο έχει ήδη αρρωστήσει τη φυματίωση, αλλά έχει συσπάσει έναν άλλο τύπο μυκοβακτηρίου. Εναλλακτικά, η δευτερογενής φυματίωση μπορεί να συμβεί ως επιδείνωση της ύφεσης της νόσου. Η δευτερογενής φυματίωση είναι πολύ πιο σοβαρή από την πρωτογενή φυματίωση. Στους πνεύμονες σχηματίζονται νέες εστίες. Σε πολλές περιπτώσεις, βρίσκονται πολύ κοντά ο ένας στον άλλο, οι οποίοι συγχωνεύονται, σχηματίζοντας τεράστιες κοιλότητες. Περίπου το 30% των περιπτώσεων δευτερογενούς φυματίωσης πεθαίνουν μέσα σε 2-3 μήνες μετά την εμφάνιση της νόσου.

Επίσης, γίνεται διάκριση μεταξύ πνευμονικών και μη πνευμονικών μορφών φυματίωσης. Φάσεις της φυματιώδους διαδικασίας: διήθηση, αποσύνθεση, σπορά. απορρόφηση, συμπύκνωση, ουλές, ασβεστοποίηση. Περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων εμφανίζονται στην πνευμονική μορφή της φυματίωσης. Είναι επίσης δυνατό να βλάψουν τα ουρογεννητικά όργανα, τον εγκέφαλο, τα οστά, τα έντερα και άλλα όργανα.

Πρώτα σημάδια

Τα πρώτα σημάδια πνευμονικής φυματίωσης ποικίλουν ανάλογα με τη μορφή, το στάδιο και τον εντοπισμό της διαδικασίας. Σε 88% των περιπτώσεων, η λοίμωξη παίρνει πνευμονική μορφή.

Συμπτώματα της πνευμονικής φυματίωσης στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής της:

  • απότομη απώλεια βάρους?
  • παρουσία αίματος στα πτύελα.
  • βήχα με φλέγμα για 2-3 εβδομάδες.
  • περιοδικά αυξημένη θερμοκρασία στους 37,3 ° C.
  • εφίδρωση τη νύχτα?
  • γενική αδυναμία και απώλεια δύναμης.
  • πόνος στο στήθος.

Οι αρχικές εκδηλώσεις μόλυνσης από φυματίωση μπορούν να ληφθούν για οποιαδήποτε άλλη νόσο. Εάν ο ασθενής δεν συμβουλευτεί έγκαιρα έναν γιατρό, η μόλυνση από τη φυματίωση θα προχωρήσει και θα εξαπλωθεί στο σώμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να υποβάλλονται σε περιοδική ακτινογραφία, η οποία θα εντοπίζει αμέσως το επίκεντρο της νόσου.

Συμπτώματα της φυματίωσης

Σε ενήλικες, η πνευμονική φυματίωση μπορεί να είναι ασυμπτωματική ή με λίγα συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορεί να ανιχνευθεί τυχαία κατά τη διάρκεια φθορογραφίας ή ακτινογραφίας θώρακα. Το γεγονός της σποράς του σώματος με μυκοβακτηρίδια φυματίωσης και ο σχηματισμός ειδικής ανοσολογικής υπερδραστικότητας μπορεί επίσης να ανιχνευθεί όταν λαμβάνονται δείγματα φυματίνης.

Σε περιπτώσεις όπου η φυματίωση εκδηλώνεται κλινικά, συνήθως τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται μη ειδικά συμπτώματα δηλητηρίασης: κόπωση, ωχρότητα, κόπωση, αδυναμία, απάθεια, θερμοκρασία subfebrile (περίπου 37 ° C, σπάνια υψηλότερη από 38 °), εφίδρωση, ιδιαίτερα διαταραχθεί η ασθενής τη νύχτα, χάνοντας βάρος. Συχνά υπάρχει γενικευμένη ή περιορισμένη από οποιαδήποτε ομάδα λεμφαδενοπάθειας των λεμφαδένων - αύξηση του μεγέθους των λεμφαδένων. Μερικές φορές καταφέρνει να εντοπίσει τις συγκεκριμένες λεμφαδένες - ένα «κρύο» φλεγμονή.

Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της νόσου ενταχθούν περισσότερο ή λιγότερο εμφανή συμπτώματα από το προσβεβλημένο όργανο. Όταν πνευμονική φυματίωση είναι βήχας, απόχρεμψη των πτυέλων, συριγμό στους πνεύμονες, ρινική καταρροή, και μερικές φορές δύσπνοια ή πόνο στο στήθος (συνήθως δείχνουν προς ενταχθούν φυματιώδη πλευρίτιδα), αιμόπτυση. Όταν εντερική φυματίωση - εκείνους ή άλλα εντερικά προβλήματα, δυσκοιλιότητα, διάρροια, αίμα στα κόπρανα, κλπ Κατά κανόνα (αλλά όχι πάντα), βλάβη στους πνεύμονες είναι πρωτογενείς και οι άλλα δευτερεύοντα όργανα που επηρεάζονται από αιματογενής σπορά...

Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις φυματίωσης των εσωτερικών οργάνων ή της μηνιγγίτιδας φυματίωσης χωρίς κανένα σημερινό κλινικό ή ραδιογραφικό σημάδι τραυματισμού του πνεύμονα και χωρίς τέτοια βλάβη στην αναμνησία.

Οι ενέργειες του ασθενούς

Στην παραμικρή υποψία μιας νόσου, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον οικογενειακό σας γιατρό. Ένας παρατεταμένος βήχας, ο οποίος δεν σταματάει από συμβατικά αντιβηχικά φάρμακα, θα πρέπει να προειδοποιεί το άτομο. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να περάσετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις για την παρουσία / απουσία της φυματίωσης.

Διάγνωση της φυματίωσης

Το καθήκον των ιατρών είναι να εντοπίσουν τη φυματίωση όσο το δυνατόν νωρίτερα. Για το σκοπό αυτό, τα παιδιά λαμβάνουν διαγνωστικά φυματίωσης κάθε χρόνο (δοκιμή Mantoux) και στους ενήλικες χορηγείται φθοριογραφία. Εάν υπάρχει η παραμικρή υποψία μετά από αυτές τις μελέτες, καθώς και η παρουσία των συμπτωμάτων χαρακτηριστικές για τη φυματίωση, ο ασθενής έχει σταλεί για διαβούλευση στο phthisiatrician και εξετάζονται πιο διεξοδικά με τον ακόλουθο τρόπο:

  1. Συλλογή αναμνηστικών δεδομένων (όπως καταγγελίες, επαφές με ασθενείς με φυματίωση κ.λπ.).
  2. Κλινική εξέταση.
  3. Ακτινογραφία.
  4. Εργαστηριακές εξετάσεις (εξετάσεις αίματος και ούρων).
  5. Τρεις φορές η μικροσκοπική και βακτηριολογική εξέταση των πτυέλων.

Εάν είναι απαραίτητο, διεξάγονται ορισμένες ειδικές εξετάσεις: βρογχοσκόπηση, βιοψία πνευμονικού ιστού, μοριακή βιολογική διάγνωση και τα παρόμοια.

Συνέπειες

Πιθανές επιπλοκές της πνευμονικής φυματίωσης:

  1. Γενιτοποίηση της διαδικασίας μέσω της αιματογενής εξάπλωσης με την ανάπτυξη της σήψης της φυματίωσης.
  2. Πνευμονική αιμορραγία. Η μαζική του φύση και οι τεχνικές δυσκολίες στην παύση της - συχνά προκαλούν θάνατο.
  3. Ανάπτυξη μιας χρόνιας "πνευμονικής καρδιάς" αυξάνοντας την πίεση σε ένα μικρό κύκλο κυκλοφορίας με σημαντικές αλλαγές στους ιστούς των πνευμόνων.
  4. Φυματίωση pleurisy. Οι εξιδρωματικές μορφές, με σταδιακή συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα, οδηγούν επίσης στην πρόοδο αναπνευστικής και επακόλουθης καρδιακής ανεπάρκειας.
  5. Αυθόρμητος πνευμοθώρακας. Η διείσδυση στην υπεζωκοτική κοιλότητα του αέρα σε σημαντική ποσότητα σε σπηλαιώδεις μορφές μπορεί να οδηγήσει σε μετατόπιση του μεσοθωράκιο και ένα αντανακλαστικό σταμάτημα της καρδιάς.

Από τη θεραπεία της φυματίωσης;

Σε ενήλικες, η θεραπεία της φυματίωσης είναι πολύπλοκη και μακρά, ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της νόσου, διαρκεί μέχρι δύο χρόνια και περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • Χημειοθεραπεία;
  • Υποστηρικτική φαρμακευτική θεραπεία.
  • Χειρουργικές επεμβάσεις (εάν είναι απαραίτητο).
  • Αποκατάσταση σε ιδρύματα ιαματικών λουτρών και spa.

Στη σύγχρονη φθιαισθητική πρακτική, χρησιμοποιείται θεραπεία κατά της φυματίωσης με διάφορους τύπους αντιβιοτικών.

Προς το παρόν, υπάρχουν τρία θεραπευτικά σχήματα:

  1. Τριών συστατικών.
  2. Τεσσάρων συστατικών.
  3. Πέντε συστατικά.

Η θεραπεία της φυματίωσης αποτελείται από δύο κύριες φάσεις:

Ο σκοπός της πρώτης φάσης είναι ένα εντατικό φλεγμονή στοπ, για να αποτραπεί η περαιτέρω καταστροφή του ιστού, και διείσδυση των εκκριμάτων επαναρρόφησης, τερματισμού φυματίωσης βακίλλων απέκκριση από το σώμα στο περιβάλλον. Δηλαδή, οι γιατροί προσπαθούν να κάνουν τους ανθρώπους να σταματήσουν να είναι μολυσματικοί. Χρειάζεται, κατά μέσο όρο, δύο έως έξι μήνες.

Η παρατεταμένη θεραπεία της φυματίωσης στοχεύει στην πλήρη επούλωση φλεγμονώδους εστίας, σε ουλές των κατεστραμμένων ιστών και στην αποκατάσταση ενός ασθενούς με ισχυρή ανοσία. Ανάλογα με τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και δύο χρόνια, και στην περίπτωση της MDR TB - και μέχρι τρία ή τέσσερα χρόνια, μέχρι την εξέταση με ακτίνες Χ δεν μπορεί να αποδείξει την πλήρη εξασθένηση της ασθένειας.

Η πρόσθετη θεραπεία της φυματίωσης περιλαμβάνει:

  1. Οι βιταμίνες της ομάδας Β, το γλουταμινικό οξύ και το ΑΤΡ είναι απαραίτητες για την πρόληψη της περιφερικής νευροπάθειας και άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών από το ΚΝΣ.
  2. Τα ανοσοδιεγέρματα (γκαβαλί, xymedon, glutoxim) βοηθούν το σώμα να καταπολεμήσει το φυματιώδες μυκοβακτηρίδιο.
  3. Methyluracilum, aloe vera, glyunat, fibs χορηγείται κατά την διάρκεια της θεραπείας της φυματίωσης να επιταχύνει κυτταρικές διεργασίες αναγέννησης?
  4. Οι προσροφητικές ουσίες (ακετυλοκυστεΐνη και ρεοσορβυλάτη) συνταγογραφούνται για την περίοδο ακύρωσης της χημειοθεραπείας σε περίπτωση εξαιρετικά σοβαρών παρενεργειών. Μετά από μια σύντομη περίοδο ανάπαυσης, η θεραπεία πρέπει να επαναληφθεί.
  5. Οι ηπατοπροστατευτές είναι απαραίτητοι για την προστασία του ήπατος από την καταστροφική επίδραση των αντιβιοτικών, συνταγογραφούνται με συνεχή έλεγχο του επιπέδου της χολερυθρίνης στο αίμα.
  6. Τα γλυκοκορτικοειδή είναι ένα ακραίο μέτρο, καθώς έχουν ισχυρό ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα. Αλλά μερικές φορές συνταγογραφούνται για μικρό χρονικό διάστημα για να πνιγούν υπερβολικά βίαιες εκδηλώσεις της φλεγμονώδους διαδικασίας με εκτεταμένη και σοβαρή φυματίωση.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική θεραπεία της φυματίωσης.

Πώς να φάτε;

Η διατροφή για πνευμονική φυματίωση στοχεύει στην αποκατάσταση του σωματικού βάρους και στην αναπλήρωση της έλλειψης βιταμινών C, B, A και ορυκτών.

Η σύνθεση της διατροφής για τη φυματίωση περιλαμβάνει τις ακόλουθες κατηγορίες προϊόντων.

  • Τα χρήσιμα λίπη συνιστώνται να λαμβάνονται από ελαιόλαδο, κρέμα και φυτικό έλαιο.
  • Υδατάνθρακες που περιέχονται σε οποιοδήποτε προϊόν (δημητριακά, όσπρια). Συνιστώμενο μέλι, προϊόντα αλευριού. Εύκολα εύπεπτοι υδατάνθρακες βρίσκονται σε φρούτα και λαχανικά.
  • Απαιτείται αυξημένη ποσότητα πρωτεϊνών λόγω της ταχείας αποσύνθεσης τους. Προτιμούνται εύκολα εύπεπτες πρωτεΐνες που βρίσκονται στα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα ψάρια, τα πουλερικά, τα μοσχαράκια και τα αυγά. Τα προϊόντα με βάση το κρέας πρέπει να είναι βρασμένα, στραγγισμένα, αλλά όχι τηγανητά.

Τα τρόφιμα πρέπει να έχουν υψηλές θερμίδες και να σερβίρονται φρέσκα. Η διατροφή αποτελείται από 4 γεύματα την ημέρα.

Προληπτικά μέτρα

Προβλέπει την πρόληψη της φυματίωσης, κατά πρώτο λόγο, την προστασία από τη μόλυνση με μια ενεργό μορφή ασθένειας. Για να γίνει αυτό, είναι ανεπιθύμητο να παραμείνετε κοντά σε ανθρώπους που πάσχουν από ενεργό φυματίωση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι άνθρωποι που βρίσκονται σε σημεία συμφόρησης ασθενών θα πρέπει να φορούν προστατευτικές μάσκες προσώπου και όλους τους κανόνες υγιεινής ως πρόληψη της φυματίωσης. Είναι αδύνατο να γίνει αποδεκτή η μετάβαση της λανθάνουσας μορφής της ασθένειας σε ενεργό. Η πρόληψη της φυματίωσης στα παιδιά παρέχει προστασία από τη μόλυνση. Γι 'αυτό πρέπει να διεξάγεται τακτική εξέταση όλων όσων εργάζονται σε ιδρύματα παιδιών.

Η πρόληψη της φυματίωσης σε παιδιά απαιτεί υποχρεωτικό εμβολιασμό με BCG, καθώς και χημειοπροφύλαξη της νόσου. Επιπλέον, προκειμένου να αποφευχθεί η φυματίωση, οι έρευνες μαζικού πληθυσμού διενεργούνται με τη διεξαγωγή φθορογραφίας. Η έγκαιρη ανίχνευση σημείων φυματίωσης επιτρέπει την έναρξη της θεραπείας στα αρχικά στάδια και την όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Είναι εξίσου σημαντικό να ληφθούν όλα τα μέτρα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας υγιεινός τρόπος ζωής είναι σημαντικός, σωστή και κανονική διατροφή, πλήρης άρνηση από το κάπνισμα, ναρκωτικά, κατάχρηση αλκοόλ.

Πρώτα σημάδια φυματίωσης

Φυματίωση ονομάζεται λοιμώδης νόσος που προκαλείται από διάφορα είδη των μυκοβακτηριδίων στις οποίες ιστούς των πνευμόνων βλάβη (πιο συχνά) ή από άλλους οργανισμούς (ανάλογα με την παθολογική εντοπισμό εστίαση). Η φυματίωση σε ενήλικες προκαλούνται κυρίως από Koch ραβδί, το οποίο διέρχεται αέρας από βήχα, μιλώντας, φτάρνισμα και στενή επαφή με έναν ασθενή ή φορέα. Αφού ο παθογόνος οργανισμός εισέλθει στον πνευμονικό ιστό, η ασθένεια προχωρά σε μια λανθάνουσα μορφή, τότε λέγεται ότι το άτομο είναι μολυσμένο από το τσουγκράνα. Κάτω από την επίδραση ευνοϊκή για την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή του βακίλου συνθηκών παθογόνο φύματος ενεργοποιηθεί, απελευθερώθηκαν από την προστατευτική κάψουλα της, και την ασθένεια γίνεται ενεργό τρέχουσα μορφή.

Αιτίες της νόσου στους ενήλικες

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι τα μυκοβακτήρια, συνηθέστερα το ραβδί του Koch, αλλά μπορεί να υπάρχουν και άλλοι:

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Mycobacterium bovis;
  • Mycobacterium africanum;
  • Mycobacterium bovis BCG.
  • Mycobacterium microti;
  • Mycobacterium canettii;
  • Mycobacterium caprae;
  • Mycobacterium pinnipedii.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά υπάρχουν και άλλοι τρόποι μόλυνσης:

  • τρόφιμα - τα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα με προϊόντα διατροφής με τα οποία ο ασθενής έρχεται σε επαφή με μια ανοικτή μορφή φυματίωσης.
  • προγεννητική - υπάρχει κίνδυνος μετάδοσης παθογόνων από τη μητέρα στο έμβρυο, και οι πολύ μικρές ράβδους μπορεί να είναι σε προστατευτική κάψουλα και μόνο σε ενήλικες ηλικίας ενεργοποιείται κάτω από την επίδραση των ευνοϊκών παραγόντων?
  • επαφή - σε στενή επαφή με έναν ασθενή με ανοικτή μορφή φυματίωσης, κατά κανόνα, ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης διεισδύει στο σώμα μέσω των βλεννογόνων με παραβίαση της ακεραιότητας.

Ταξινόμηση της φυματίωσης: μορφές της νόσου

Ανάλογα με τον τόπο εντοπισμού της παθολογικής εστίασης, διακρίνεται η πνευμονική μορφή και όχι η πνευμονική μορφή. Περίπου το 80-90% των περιπτώσεων εμφανίζονται στην πνευμονική μορφή, σε άλλες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να βλάψουν τον εγκέφαλο, τα έντερα, τα οστά και το ουρογεννητικό σύστημα. Στη φάση ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας, διακρίνεται:

  • φάση διήθησης.
  • φάση αποσύνθεσης.
  • τη φάση της σποράς ·
  • τη φάση της απορρόφησης.
  • φάση συμπύκνωσης ·
  • τη φάση των ουλών.
  • φάση ασβεστοποίησης.

Ανάλογα με το αν ο ενήλικας αρρωσταίνει για πρώτη φορά ή όχι, διακρίνει μεταξύ πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας φυματίωσης.

Πρωτογενής φυματίωση

Θεωρείται μια οξεία μορφή της ασθένειας, η οποία αναπτύσσεται και αρχίζει να εκδηλώνεται κλινικά αμέσως μετά την είσοδο του παθολογικού παθογόνου στην κυκλοφορία του αίματος. Πιο συχνά, η πρωτογενής φυματίωση αναπτύσσεται σε άτομα που συχνά αρρωσταίνουν, πάσχουν από χρόνιες παθήσεις, ζουν σε κακές συνθήκες διαβίωσης και τρώνε ανισόρροπη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί και το σώμα αδυνατεί να αντισταθεί στη μόλυνση.

Παρά το γεγονός ότι στους πνεύμονες υπάρχει μια ενεργή παθολογική διαδικασία, σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης η ασθένεια δεν αποτελεί κίνδυνο για άλλους. Στο αρχικό στάδιο με μια πρωτεύουσα μορφή στον πνεύμονα, σχηματίζεται ένα κοκκίωμα - αυτό είναι ένα επίκεντρο που μπορεί να θεραπευθεί. Στην πιο δυσμενή περίπτωση, το κοκκίωμα αυξάνεται, σχηματίζεται μια κοιλότητα, στην οποία συσσωρεύονται μεγάλες ποσότητες βακίλλων του φυτού. Από αυτή την κοιλότητα, τα ραβδιά εισέρχονται στην συστηματική κυκλοφορία, από τα οποία μεταφέρονται σε όλα τα εσωτερικά όργανα.

Δευτεροβάθμια Φυματίωση

Αυτός ο τύπος ασθένειας αναπτύσσεται σε έναν ενήλικα όταν έχει ήδη αρρωστήσει, αλλά έχει μολυνθεί και πάλι με άλλο τύπο παθογόνου παράγοντα. Μερικές φορές, η δευτερογενής φυματίωση εμφανίζεται με τη μορφή επιδείνωσης της ύφεσης της νόσου. Αυτή η μορφή της νόσου είναι πολύ βαρύτερη από την πρωτογενή φυματίωση - στους πνεύμονες πολύ γρήγορα δημιουργούνται νέες εστίες που μπορούν να συγχωνευτούν μεταξύ τους σχηματίζοντας κοιλότητες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το ένα τρίτο των ασθενών με δευτερογενή τύπο φυματίωσης πεθαίνουν μέσα σε 2 μήνες από την έναρξη της νόσου.

Τα πρώτα σημάδια και συμπτώματα της φυματίωσης στους ενήλικες

Μόλις ένα άτομο μολυνθεί με μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης, η κλινική εκδήλωση της ασθένειας διαφέρει ελάχιστα από το συνηθισμένο κρυολόγημα:

  • Υπάρχει πόνος στο σώμα.
  • ρινική συμφόρηση και ρινόρροια.
  • ξηρός βήχας;
  • ρίγη και εμπύρετη κατάσταση.
  • διαταραχή του ύπνου ·
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε δείκτες υποφλοιώσεως - 37,0-37,5 μοίρες.

Τα συμπτώματα αυτά μπορούν να εμφανιστούν ταυτόχρονα ή ξεχωριστά. Περαιτέρω, καθώς η παθολογική εστίαση του ενηλίκου εξελίσσεται, εμφανίζονται τα κύρια κλινικά σημεία της φυματίωσης:

  • αλλαγή στην εμφάνιση - με προοδευτική φυματίωση το πρόσωπο του ασθενούς γίνεται εξαιρετικά χλωμό, λεπτότερο, μάγουλα βυθισμένο, κοινά χαρακτηριστικά επισήμανε. Ο ασθενής γρήγορα αναπτύσσεται με λεπτό υπόβαθρο της συνήθους όρεξης.
  • Θερμοκρασία - μετά τον τερματισμό των συμπτωμάτων του ARVI, που αναφέρονται παραπάνω, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς μπορεί να παραμείνει υποεμφυτευτική (έως 37,5) για 1 μήνα. Το βράδυ, το θερμόμετρο μπορεί να φτάσει τους 38 βαθμούς ή υψηλότερα και να πέσει το πρωί. Ένα αξιοσημείωτο χαρακτηριστικό της φυματίωσης στους ενήλικες είναι ότι η θερμοκρασία του σώματος παραμένει αυξημένη, παρά τον ιδρώτα αφειδώς. Στα τελευταία στάδια της νόσου, οι τιμές του θερμόμετρου φθάνουν 39 βαθμούς και πάνω.
  • Βήχας - ανησυχεί τον ασθενή όλη την ώρα. Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης της φυματίωσης ο βήχας είναι ξηρός, μη παραγωγικός, ασταθής. Καθώς η εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας και του σχηματισμού των κοιλοτήτων στους πνεύμονες, βήχα αυξάνεται, κατά τη διάρκεια μιας προσβολής σε έναν ασθενή πτύελα σε μεγάλους αριθμούς, μερικές φορές μπορεί να περιέχει ραβδώσεις του αίματος.
  • Αποβολή από αίμα - η παρουσία αίματος στα πτύελα δείχνει ότι η ασθένεια έχει περάσει σε μια διεισδυτική μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η φυματίωση από τον καρκίνο του πνεύμονα ή την οξεία καρδιακή ανεπάρκεια. Όταν το αίμα διαχωρίζεται από το σιντριβάνι, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα χειρουργική επέμβαση, καθώς αυτό το σύμβολο υποδηλώνει ρήξη του σπηλαίου.
  • Ο πόνος στο στήθος - για τη φυματίωση της οξείας και της χρόνιας μορφής της ροής χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του πόνου μεταξύ της ωμοπλάτης, η οποία εντείνεται με βαθιά έμπνευση.

Σημαντικό! Αν SARS μετά από να υποστεί πυρετό και βήχα επιμένουν για 3 εβδομάδες - είναι μια αιτία για άμεση θεραπεία στο γιατρό, γιατί μπορεί να υποδεικνύει τη φυματίωση.

Μέθοδοι διάγνωσης της νόσου

Για τον εντοπισμό μιας εστίας φυματίωσης στους πνεύμονες, ο ασθενής χρειάζεται ακτινογραφία θώρακος ή αξονική τομογραφία. Εάν η ασθένεια συνοδεύεται από παραγωγικό βήχα βήχα, τότε στη μελέτη λαμβάνεται ένα δείγμα πτύελου, το οποίο ο ασθενής πρέπει να συλλέξει σε ένα αποστειρωμένο πώμα. Αυτή η μελέτη σάς επιτρέπει να σπάζετε τα κόκαλα Koch ή άλλα μυκοβακτηρίδια στα πτυέια και να πάρετε έναν ασθενή με ένα αντιβιοτικό, στο οποίο ένας ευαίσθητος παράγοντας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής χρειάζεται βρογχοσκόπηση. Εάν υπάρχει υποψία για μη πνευμονική μορφή φυματίωσης, τότε διεξάγεται μελέτη αυτών των οργάνων.

Θεραπεία της φυματίωσης σε ενήλικες

Η βάση για τη θεραπεία της φυματίωσης είναι η αντιβηχική χημειοθεραπεία, η οποία διεξάγεται σύμφωνα με διάφορα συστήματα.

Φυματίωση - συμπτώματα και τα πρώτα σημάδια, αιτίες, διάγνωση της φυματίωσης

Η φυματίωση είναι μια ειδική μολυσματική διαδικασία που συμβαίνει σε δύο κύριες μορφές: πνευμονική και εξωπνευμονική. Η αιτία της νόσου είναι το mycobacterium tuberculosis - ένα μικρόβιο που είναι ανθεκτικό στους περιβαλλοντικούς παράγοντες και ταχέως μεταλλάσσεται στο σώμα του ασθενούς.

Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού μολύνεται από τη φυματίωση. Αυτό σημαίνει ότι το μυκοβακτηρίδιο είναι ήδη στο ανθρώπινο σώμα, αλλά η ασθένεια εξακολουθεί να "κοιμάται". Κάθε χρόνο, 8-9 εκατομμύρια ασθένειες γίνονται οξείες. Το ποσοστό θνησιμότητας από τις επιπλοκές της φυματίωσης φτάνει τα 3 εκατομμύρια άτομα ετησίως.

Τι είναι η φυματίωση;

Φυματίωση - είναι μια μεταδοτική μολυσματική ασθένεια, η κύρια αιτία είναι μία μόλυνση με έναν οργανισμό ο οποίος κολλά Koch (Mycobacterium tuberculosis συμπλόκου). Τα κύρια συμπτώματα της φυματίωσης, με την κλασική ροή του - βήχας (συχνά με αίμα), αδυναμία, πυρετός, σημαντική απώλεια βάρους, νυχτερινές εφιδρώσεις και άλλα.

Η κύρια βλάβη - τους αεραγωγούς (βρόγχους, πνεύμονες), αλλά μερικές φορές μυκοβακτηρίδια προκαλούν φλεγμονή στο λεμφικό, νευρικό και ουρογεννητικού συστήματος, μυοσκελετικό σύστημα, το δέρμα, ή ακόμα και επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα ως σύνολο (κεγχροειδής μορφή).

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι το μυκοβακτηρίδιο (Mycobacterium tuberculosis). Ο πιο συνηθισμένος τρόπος μετάδοσης της φυματίωσης είναι ο αερομεταφερόμενος. Ένας βακίλος φυματίωσης μεταδίδεται κατά τη διάρκεια της επαφής, κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, του φτάρνισμα, του τραγουδιού ή του βήχα, καθώς και μέσω ειδών οικιακής χρήσης.

Το ανοσοποιητικό σύστημα ενός υγιούς ατόμου αντιμετωπίζει τη λοίμωξη, καταστρέφοντας το ραβδί του Koch στους αεραγωγούς. Πολύ μαζική μόλυνση ή συχνή επαφή με έναν ασθενή μπορεί να προκαλέσει νόσο ακόμα και σε ένα υγιές άτομο. Στα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, τα κύτταρα του δεν είναι σε θέση να καταστρέψουν τα μυκοβακτήρια.

  • Υψηλή αντοχή σε οξέα, αλκοόλες, αλκάλια
  • Ταχύτερη αναπαραγωγή και προτιμά σκοτεινά, μη αεριζόμενα, υγρά δωμάτια
  • Αντοχή στο κρύο
  • Άμεσο ηλιακό φως, θερμότητα δεν ανέχεται
  • Οι ουσίες που περιέχουν χλώριο είναι επιβλαβείς.

Η περίοδος επώασης της φυματίωσης, δηλ. η περίοδος από τη στιγμή που η ράβδος του Koch παίρνει την εμφάνιση των πρώτων σημείων της νόσου είναι από 2 έως 12 εβδομάδες, κατά μέσο όρο - 6-8 εβδομάδες, μερικές φορές ένα χρόνο ή περισσότερο.

Τύποι και μορφές

Η ταξινόμηση της φυματίωσης έχει ως εξής:

Με τον εντοπισμό της νόσου:

Πνευμονική μορφή - φυματίωση των πνευμόνων, των βρόγχων, του υπεζωκότα, της τραχείας και του λάρυγγα, η οποία μπορεί να προχωρήσει σύμφωνα με τον ακόλουθο τύπο:

  • πρωτεύον σύμπλεγμα φυματίωσης (πνευμονία της φυματίωσης + λεμφαδενίτιδα, λεμφαγγίτιδα)
  • βρογχοειδίτιδα από φυματίωση, απομονωμένη λεμφαδενίτιδα.
  • Φυματίωση των οστών και των αρθρώσεων.
  • δέρμα;
  • το πεπτικό σύστημα.
  • ουρογεννητικό σύστημα.
  • το κεντρικό νευρικό σύστημα και τα μηνίγγια.

Η πιο συχνή μορφή φυματίωσης είναι η πνευμονική φυματίωση. Πριν από την έναρξη της μόλυνσης από τον ιό HIV, η πνευμονική φυματίωση αντιπροσώπευε το 80% όλων των περιπτώσεων φυματίωσης. Η εκφρασμένη μείωση της ανοσίας στο AIDS προάγει τον σχηματισμό εξωπνευμονικών εστιών μιας λοίμωξης

  1. Πρωτογενής φυματίωση αναπτύσσεται αμέσως μετά τη διείσδυση του παθογόνου στο αίμα και το σχηματισμό μικρών κοκκιωμάτων ότι η αυτο θεραπεύει και μεταμορφώνεται σε ένα σπήλαιο. Από την κοιλότητα γεμάτη με αίμα, τα μικρόβια απλώνονται σε όλο το σώμα με το σχηματισμό νέων φλόγας φλεγμονής. Εάν δεν υπάρχει θεραπεία για μια σοβαρή πορεία της παθολογίας, ένα άτομο πεθαίνει.
  2. Σχετικά με δευτερογενή φυματίωση πει όταν ένα άτομο έχει μολυνθεί ανακτήσει από ένα διαφορετικό είδος Mycobacterium tuberculosis και πάλι αρρώστησε ή όταν ύφεση είχε μετατραπεί σε επιδείνωση. Αυτή η κατάσταση είναι πιο χαρακτηριστική για τους ενήλικες ασθενείς. Στην ήπια μορφή νέων εστιών φλεγμονής, μερικές φορές τόσο κοντά μεταξύ τους ώστε οι κοιλότητες συγχώνευση, και υπάρχουν τεράστιες κοιλότητα με εξίδρωμα. Ένα άτομο που υποφέρει από δευτερογενή πνευμονική φυματίωση είναι πολύ μεταδοτικό σε άλλους. Όταν βήχετε με φλέγμα, τα βακτήρια απελευθερώνονται συνεχώς στον αέρα.

Κατά την ανάπτυξη της φυματίωσης είναι απομονωμένη φάση διήθησης, αποσάθρωση, σπορά, επαναρρόφηση, σφραγίδες, ουλές και ασβεστοποίηση. Κατά την κατανομή των βακτηρίων διακρίνονται ανοικτή μορφή (με την απελευθέρωση των βακτηριδίων, ILO-θετικοί) και έκλεισε (χωρίς απομόνωση, η ILO-αρνητικό).

Ανοικτή μορφή φυματίωσης

Η φυματίωση θεωρείται σε ανοικτή μορφή εάν ο ασθενής εκκρίνει μυκοβακτηρίδια με σάλιο, πτύελα ή εκκρίσεις από άλλα όργανα. Η απομόνωση των βακτηρίων ανιχνεύεται με σπορά ή μικροσκοπία της εκφόρτισης του ασθενούς. Τα βακτήρια εξαπλώνονται πολύ γρήγορα στον αέρα. Όταν μιλάμε, η μόλυνση με τα σωματίδια του σάλιου εξαπλώνεται σε απόσταση 70 cm, και όταν ο βήχας - φτάνει τα 3 μέτρα.

Κλειστή φυματίωση

Με μια κλειστή μορφή παθολογίας, δεν υπάρχει μικροβιακή απομόνωση, τα συμπτώματα της νόσου είναι ασαφή, θυμίζουν ψυχρά συμπτώματα. Στην περίπτωση αυτή είναι αρκετά δύσκολο να διαπιστωθεί το γεγονός της φυματίωσης.

Τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης

Όταν τα βακτήρια έχουν όλες τις συνθήκες αναπαραγωγής, επηρεάζουν αρχικά τον πνευμονικό ιστό. Σταδιακά εισάγετε στο αίμα και αρχίστε να μολύνετε τα εσωτερικά όργανα. Η περίοδος επώασης διαρκεί μέχρι δύο χρόνια, ενώ ο ασθενής δεν μολύνει άλλους. Με προκλητικούς παράγοντες, η διαδικασία ενεργοποιείται στους πνεύμονες, πηγαίνει σε ανοιχτή μορφή. Ποια σημάδια φυματίωσης εμφανίζονται σε αυτή την περίοδο, ποια είναι η εκδήλωσή τους;

Τα πρώτα σημάδια πνευμονικής φυματίωσης είναι:

  1. Αίσθημα αδυναμίας, γρήγορη κόπωση, αισθητή μείωση της αποτελεσματικότητας.
  2. Δύσπνοια, σταθερός χαμηλός πυρετός και βήχας με φλέγμα.
  3. Άφθονο εφίδρωση, ειδικά τη νύχτα, ξαφνική απώλεια βάρους, ταχυκαρδία, πρήξιμο των λεμφαδένων, πόνος στο στήθος.
  4. Ένα άτομο που είναι άρρωστος με φυματίωση έχει μια κουρασμένη εμφάνιση, αιχμηρά χαρακτηριστικά, μια ανθυγιεινή λάμψη παίζει στα μάγουλά του.

Το πρώτο σημάδι, το οποίο κάνει έναν ύποπτο ότι κάτι είναι άστοχο, είναι μια αύξηση στο μέγεθος των λεμφαδένων των μασχαλιαίων, υπερκλειδιούχων ή τραχηλικών ομάδων. Αξίζει να τονιστεί ότι η διεύρυνση των λεμφαδένων συχνά περιορίζεται σε μία μόνον ζώνη. Οι κόμβοι δεν είναι συγκολλημένοι μαζί και με τον περιβάλλοντα ιστό, δεν είναι ανώδυνοι.

Ταυτόχρονα, η ολική εξέταση αίματος παραμένει χωρίς έντονες αλλαγές, χαρακτηριστικές της φλεγμονής. Αντίθετα, η αναιμία και η μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων (λευκοκυτταροπενία) προσδιορίζονται στο αίμα.

Αιτίες

Η κύρια αιτία της εξέλιξης της νόσου είναι το μικροβιοκτόνο Koch, το οποίο μετά τη διείσδυσή του στο σώμα, ένα άτομο δεν μπορεί να εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ενεργοποίηση του βακτηρίου συμβαίνει όταν το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα δεν διαθέτει επαρκείς πόρους για να σκοτώσει τον παθογόνο μικροοργανισμό.

Η ιδιαιτερότητα της μολυσματικής νόσου είναι ότι εάν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν το καταστρέψει αμέσως, ο παθογόνος οργανισμός ζει για πολλά χρόνια. Η περίοδος επώασης με την κλειστή μορφή διαρκεί αρκετά χρόνια.

Η δεξαμενή μόλυνσης και η πηγή της λοίμωξης από φυματίωση είναι άρρωστα άτομα (συνήθως η μόλυνση συμβαίνει σε επαφή με ασθενείς με πνευμονική φυματίωση σε ανοιχτή μορφή - όταν τα βακτήρια φυματίωσης εκκρίνονται με φλέγμα). Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται η αναπνευστική οδός μόλυνσης (εισπνοή αέρα με διασκορπισμένα βακτήρια).

Ένας ασθενής με ενεργή απελευθέρωση μυκοβακτηρίων και έντονο βήχα μπορεί να μολύνει πάνω από δώδεκα ανθρώπους εντός ενός έτους.

Τα σημάδια της φυματίωσης εμφανίζονται εξίσου συχνά σε άτομα διαφορετικών ηλικιών, τόσο στα νεογνά όσο και στους ηλικιωμένους ασθενείς. Κατά κανόνα, οι κύριες πηγές διάδοσης της μόλυνσης είναι ασθενείς, καθώς και κρέας και γάλα από ζώα που είναι άρρωστα με φυματίωση. Τις περισσότερες φορές, η φυματίωση μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Ο κίνδυνος να αρρωστήσετε εξαρτάται από την ηλικία του προσβεβλημένου ατόμου. Μεταξύ των μολυσμένων, η επίπτωση της φυματίωσης είναι υψηλότερη στη νεαρή και νεαρή ηλικία. Στις γυναίκες, η πλειονότητα των περιπτώσεων εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών 25 και 34 ετών, σε αυτήν την ηλικία οι γυναίκες είναι πιθανότερο να είναι οι άνδρες.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου:

  • Συχνές επισκέψεις σε δημόσιους χώρους, μεταφορές, ιατρικά ιδρύματα,
  • Μειωμένη ανοσία,
  • ARVI,
  • Συναισθηματική υπερφόρτωση,
  • Η βιταμίνη,
  • Cachexia,
  • Υπερβολική εργασία,
  • Ο σακχαρώδης διαβήτης,
  • Κληρονομική προδιάθεση,
  • Η μακροχρόνια θεραπεία με ορμόνες, κυτταροστατικά και άλλους ανοσοκατασταλτικούς παράγοντες,
  • Το κάπνισμα.

Τρόποι μετάδοσης της φυματίωσης:

  1. Από άνθρωπο σε άνθρωπο φυματίωση μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, δηλαδή, μπορείτε να πάρετε ακόμη και χωρίς άμεση επαφή με τον ασθενή, και απλά να είναι μαζί του στο ίδιο δωμάτιο.
  2. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λοίμωξη εμφανίζεται μέσω τροφίμων και άλλων αντικειμένων που έχουν μολυνθεί με chopsticks Koch.
  3. Εάν τα μικρόβια φυματίωσης είναι στη δίαιτα, τότε φυματίωσης σε παιδιά και ενήλικες που επηρεάζει το γαστρεντερικό σωλήνα, και δεν είναι εύκολο, όπως συμβαίνει όταν εισπνέεται του μολυσμένου αέρα.

Ο πραγματικός κίνδυνος να γίνει φυματίωση είναι συνήθως μόνο άτομα με μειωμένη ανοσία.

  • Μικρά παιδιά.
  • HIV-μολυσμένο.
  • Οι άνθρωποι δεν αρκούν για φαγητό, βιώνουν συχνή υποθερμία.
  • Οι άνθρωποι που ζουν σε υγρά, κακώς θερμαινόμενα και αεριζόμενα δωμάτια.

Επιπλέον, ο κίνδυνος συρρίκνωσης αυξάνεται συνεχώς με στενή και παρατεταμένη επαφή με ασθενείς με ενεργές μορφές φυματίωσης.

Τα συμπτώματα της φυματίωσης στους ανθρώπους

Η φυματίωση μπορεί να έχει πολλές μάσκες και, όπως ήδη αναφέρθηκε, δείχνει ότι οι εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές, εξαιτίας αυτού που μπορούμε να υποθέσουμε τη συνάφεια μιας εντελώς διαφορετικής ασθένειας. Τα συμπτώματα της φυματίωσης καθορίζονται με βάση την περιοχή συγκέντρωσης της παθολογικής μολυσματικής διαδικασίας.

Τα κλινικά συμπτώματα δεν εκδηλώνονται ταυτόχρονα, αλλά μόνο όταν ο αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας έχει διεισδύσει στη ροή του αίματος ή χτυπήσει την πλειονότητα των πνευμόνων. Αρχικά, τα συμπτώματα της φυματίωσης είναι ήπια, αλλά καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, καθίστανται πιο έντονα. Τα κύρια συμπτώματα στην οξεία περίοδο είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • βήχα με πτύελα, που διαρκεί περισσότερο από 3 εβδομάδες.
  • μια ακαθαρσία στο αίμα στα πτύελα.
  • αύξηση της θερμοκρασίας στο υποφθάλμιο.
  • μειωμένο σωματικό βάρος.
  • αυξημένη κόπωση.
  • έλλειψη όρεξης.
  • απότομες αλλαγές διάθεσης?
  • αυξημένη ευερεθιστότητα.
  • μείωση της απόδοσης.

Οι εκδηλώσεις των συμπτωμάτων της φυματίωσης εξαρτώνται άμεσα από το πού εισάγονται τα μυκοβακτήρια στο σώμα, από τις επιπλοκές ή από άλλους παράγοντες. Η φυματίωση αναπτύσσεται αρκετά αργά, μερικές φορές η πάθηση μπορεί να διαρκέσει ακόμα και για δεκαετίες.

Σημαντικό! Συμπτωματικά σύνθετα που απαιτούν άμεση εξέταση για φυματίωση

Συμπτώματα φλεγμονώδους βρογχοπνευμονικής νόσου:

  • Βήχα με πτύελα για περισσότερο από 3 εβδομάδες
  • Αιμόπτυση, πνευμονική αιμορραγία
  • Πόνος στο στήθος που αναδύεται από την αναπνοή

Συμπτώματα τοξικομανίας (που εκδηλώνονται περισσότερο από 3 εβδομάδες):

  • Υπερθερμία;
  • αυξημένη εφίδρωση, ειδικά νυχτερινές εφιδρώσεις
  • Αδυναμία, αυξημένη κόπωση
  • Απώλεια βάρους

Συμπτώματα και πρώτα σημάδια εξωπνευμονικής φυματίωσης

Τα συμπτώματα της εξωπνευμονικής φυματίωσης εξαρτώνται από τον εντοπισμό της νόσου και του προσβεβλημένου οργάνου:

  1. Φυματίωση του πεπτικού συστήματος - χαρακτηρίζεται από περιοδικές σκαμνί παραβίαση, κοιλιακή διάταση, εντερική πόνο στην περιοχή, στην αιματηρή κόπρανα, μία υψηλή θερμοκρασία σώματος έως 40 μοίρες.
  2. Φυματίωση των οστών. Αυτή η μορφή της νόσου συμβαίνει αρκετά συχνά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, επηρεάζει τους άνδρες στις γυναίκες, αλλά μπορεί να συμβεί και στην παιδική ηλικία. Εμφανίζεται ως μια επιπλοκή της επικέντρωσης της μόλυνσης, η οποία υπάρχει ήδη στο σώμα. Αρχικά, η παθολογία προχωρά ως απομονωμένη οστική εστίαση, και στη συνέχεια καταστρέφει τους περιβάλλοντες ιστούς.
  3. Κεντρική φυματίωση. Εδώ, επηρεάζεται το περίβλημα του εγκεφάλου, δηλαδή αναπτύσσεται η φυματιώδης μηνιγγίτιδα και το φυματίωση μπορεί επίσης να σχηματιστεί στην εγκεφαλική ουσία. Η συμπτωματολογία μπορεί να είναι πολύ διαφορετική, ιδιαίτερα είναι ένας πονοκέφαλος, παραβίαση ευαισθησίας, συνείδησης, ψυχής, παραβιάσεις στις κινήσεις των ματιών, κλπ.
  4. Φυματίωση του δέρματος. Σε αυτή τη μορφή της νόσου συνοδεύεται από σφιχτό κόμβους και σφραγίδες, εντοπισμένη κάτω από το δέρμα, θα σπάσει μέσω του δέρματος, απελευθερώνοντας έτσι πηγμένο υπόλευκο μάζα. Ωστόσο, επιτρέπονται ορισμένες αποκλίσεις από τη γενική εικόνα αυτής της μορφής της νόσου, επομένως μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους.
  5. Φυματίωση μηνιγγίτιδα. Η σπάνια εμφανιζόμενη μορφή φυματίωσης, η οποία εμφανίζεται συχνά σε παιδιά σε νεαρή ηλικία. Αρχικά, το παιδί αρχίζει να αλλάζει τη συμπεριφορά του, εκδηλώνει διάφορα συμπτώματα γενικής αδιαθεσίας, υπογλυκαιμικό πυρετό. Στη διαδικασία ανάπτυξης της νόσου το παιδί πάσχει από φωτοφοβία, κεφαλαλγία, υπνηλία, επιληπτικές κρίσεις. Αργότερα τα κρανιακά νεύρα επηρεάζονται, αναπτύσσεται ένα κώμα.
  6. Ουρογεννητικό φυματίωση συνήθως συνοδεύεται από θολό ούρα με την παρουσία αίματος σε αυτό, συχνή και επώδυνη ούρηση, πόνος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, κηλίδες αίματος, επώδυνη διόγκωση του οσχέου με εξίδρωμα?

Επιπλοκές

Οι πιο τρομερές επιπλοκές της πνευμονικής φυματίωσης είναι:

  • πνευμονική αιμορραγία,
  • αυθόρμητο πνευμοθώρακα (έξοδος αέρα στην πλευρική κοιλότητα),
  • πνευμονική καρδιά (μια συγκεκριμένη αλλαγή στη δεξιά καρδιά, αντλώντας αίμα μέσω των πνευμόνων).

Η εξωπνευμονική φυματίωση έχει τις επιπλοκές της:

  • στειρότητα,
  • νεφρική ανεπάρκεια,
  • αγκύλωση (πλήρης ακινησία των αρθρώσεων), κλπ.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της πνευμονικής φυματίωσης - ένα πολύ σημαντικό συστατικό των δημόσιων εκδηλώσεων που στοχεύουν στη μείωση της μόλυνσης, της νοσηρότητας, αναπηρίας, η θνησιμότητα από αυτή τη σοβαρή ασθένεια. Μπορεί να υποψιαστεί με βάση ορισμένα συμπτώματα που, αν και δεν είναι συγκεκριμένα, θα ωθήσουν την εξέταση προς τη σωστή κατεύθυνση και θα επιτρέψουν έγκαιρη θεραπεία.

  1. Δοκιμή Mantoux, είναι δοκιμασία φυματίωσης. Ο σκοπός της δοκιμής είναι να προσδιοριστεί η ένταση της ανοσίας στο μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης. Η εισαγωγή ενός μικροσκοπίου (0,1 ml) μερίδας φυματίνης κάτω από το δέρμα μας επιτρέπει να πούμε αν υπάρχουν μυκοβακτήρια στο σώμα. Μετά από μια-δυο ημέρες στο σημείο της ένεσης εμφανίζεται «ένα κουμπί» - ένα μικρό δέρματος σφράγιση με ερυθρότητα, δερματικές βλάβες μέγεθος εξαρτάται από τον αριθμό των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, «εξοικειωμένοι» με την μυκοβακτηριδίων.
  2. Η φθορογραφική εξέταση των πνευμόνων είναι μια μέθοδος ανάλυσης ακτίνων Χ, η οποία εκτελείται σε ενήλικες για την ανίχνευση της πνευμονικής φυματίωσης. Επίσης, η φθοριογραφία διεξάγεται σε εφήβους, αρχίζοντας από την ηλικία των 15 ετών. Στην περίπτωση μιας ασθένειας ακτίνων Χ, προσδιορίζονται εστίες ή διεισδυτικές αλλαγές.
  3. Η ανάλυση των πτυέλων για την παρουσία μυκοβακτηρίων είναι μια σημαντική εργαστηριακή μέθοδος που καθορίζει την ανοιχτή ή κλειστή μορφή της πνευμονικής φυματίωσης.

Υποψία φυματίωση βοηθά γενική αίματος, οπότε η μολυσματική διεργασία λαμβάνει χώρα μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων και την αύξηση της ESR (ταχύτητα καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων).

Θεραπεία της φυματίωσης

Στην καρδιά της θεραπείας υπάρχουν αρκετοί κανόνες. Πρώτον, πέραν των χημικών φαρμάκων κατά της φυματίωσης, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με το καθεστώς, ανάλογα με τη γενική κατάσταση.

  • Εάν η κατάσταση είναι σοβαρή, δηλαδή, υπάρχουν επιπλοκές (αιμορραγία στους πνεύμονες), τότε το καθεστώς είναι κρεβάτι.
  • Εάν η κατάσταση της υγείας είναι μέτριας σοβαρότητας, τότε δημιουργείται ένα περιορισμένο καθεστώς: αποφυγή άγχους, σωματική άσκηση.
  • Εάν η συνολική κατάσταση βελτιωθεί, τότε ο γενικός τρόπος λειτουργίας έχει ρυθμιστεί.

Συνήθως η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί από 6 έως 8 μήνες. Η διάρκεια της ασθένειας επηρεάζεται από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου και από την ύπαρξη συναφών ασθενειών. Συχνά απαιτείται πολύς χρόνος για τη θεραπεία. Εκτός από άλλους παράγοντες, το ίδιο το βακτήριο μπορεί να επηρεάσει τη μακροπρόθεσμη θεραπεία. Είναι καλά ανθεκτικό στα διάφορα φάρμακα, τότε δεν θα είναι δυνατό να θεραπεύσουμε γρήγορα τη φυματίωση.

Ένας σημαντικός ρόλος στη θεραπεία της φυματίωσης διαδραματίζει η λεγόμενη πρώτη γραμμή φαρμάκων κατά της φυματίωσης:

  • στρεπτομυκίνη - αναστέλλει τη σύνθεση της βακτηριακής πρωτεΐνης.
  • ισονιαζίδη - αναστέλλει τη σύνθεση των μυκολικών οξέων.
  • αιθαμβουτόλη - αναστέλλει τη σύνθεση των ουσιών που παράγονται από βακίλους του φυτού στους πνεύμονες.
  • ριφαμπικίνη - σταματά την εξάπλωση της λοίμωξης σε υγιείς ιστούς.
  • πυραζιναμίδιο - επιταχύνει την ανάκτηση των πνευμόνων

Συνδυάζοντας αυτά τα φάρμακα, ο γιατρός κάνει το πρώτο στάδιο της θεραπείας. Στο δεύτερο στάδιο, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • καπερομυκίνη.
  • παραμαμινοσαλικυλικό οξύ.
    κυκλοσερίνη;
  • αμικακίνη.
  • κινολόνες;
  • καναμυκίνη.
  • αιθιοναμίδιο.

Η βέλτιστη θεραπευτική αγωγή (φάρμακα, δόσεις, οδός χορήγησης, πολλαπλότητα διαδικασιών, διάρκεια) επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τους ακόλουθους παράγοντες:

  • τη μολυσματικότητα του ασθενούς (είτε εκκρίνει μυκοβακτηρίδια είτε όχι).
  • τη φύση της ασθένειας (ανιχνεύθηκε για πρώτη φορά ή ο ασθενής ανέπτυξε υποτροπή της νόσου) ·
  • επικράτηση και σοβαρότητα της διαδικασίας της φυματίωσης ·
  • προηγούμενη θεραπεία.
  • ανθεκτικότητα φαρμάκου (εμβολιασμός) βακτηρίων του φυτού.

Αντιφυματικά θεραπεία διεξάγεται από εγκεκριμένο τρόπους που περιλαμβάνουν το σύνολο των φαρμάκων, που είναι η καταλληλότερη υπό ορισμένες μορφές πνευμονικής φυματίωσης.

Χειρουργική θεραπεία

Σε πιο περίπλοκες περιπτώσεις, η φυματίωση αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση. Πρόκειται για το πέμπτο μέρος όλων των υποθέσεων. Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται όχι μόνο σε σοβαρά στάδια της νόσου, αλλά και σε περίπτωση επιπλοκών. Μια τέτοια παρέμβαση αποτρέπει μια θανατηφόρο έκβαση. Η ενδοληματική αιμορραγία μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο όλο αναπνευστικό σύστημα, γεγονός που θα καταστήσει αδύνατο το άτομο να αναπνεύσει.

Υπάρχουν οι εξής κύριοι τύποι χειρουργικών παρεμβάσεων:

  • εκτομή - αφαίρεση μέρους του οργάνου.
  • Λοπεκτομή - απομάκρυνση του λοβού του πνεύμονα.
  • πνευμονεκτομή - απομάκρυνση των πνευμόνων.
  • καβερνεκτομή - αφαίρεση παθολογικής καταστροφικής περιοχής - σπηλαίων.
  • Η Pleuralectomy είναι ένας αποκαταστατικός τύπος χειρουργικής επέμβασης. Ως αποτέλεσμα της λειτουργίας, ο πνευμονικός ιστός απελευθερώνεται από το "κέλυφος" του πυκνωμένου υπεζωκότα.

Κατά την επιλογή των ασθενών για χειρουργική θεραπεία λαμβάνεται υπόψη το μήκος της πληγείσας περιοχής, η φάση της διαδικασίας της φυματίωσης και η λειτουργική κατάσταση των οργάνων και συστημάτων.

Ελλείψει θεραπείας ή μη συμμόρφωσης με τις συστάσεις, η θνησιμότητα από τη φυματίωση φτάνει το 50% των περιπτώσεων. Επιπλέον, η πρόγνωση επιδεινώνεται στους ηλικιωμένους, τους μολυσμένους με HIV και τους διαβητικούς.

Η σωστή επιλογή της θεραπείας της φυματίωσης και η απουσία διακοπών κατά τη λήψη φαρμάκων κατά της φυματίωσης καθιστούν δυνατή την επίτευξη σημαντικής επιτυχίας στη διαδικασία της αποκατάστασης. Η επιτυχής αντιμετώπιση της πνευμονικής φυματίωσης θα βοηθήσει στη μείωση του αριθμού των ατόμων που έχουν μολυνθεί από τη φυματίωση και θα αποτρέψει την εμφάνιση νέων κρουσμάτων.