Ανίχνευση πνευμονίας με ανάλυση αίματος

Η πνευμονία είναι μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τμήματα του πνεύμονα ή ολόκληρου του λοβού. Για να κάνετε μια διάγνωση, δεν αρκεί να εξετάσετε τον ασθενή και να ακούσετε τις καταγγελίες του. Ο κύριος ρόλος στη διάγνωση είναι μια ακτινογραφία και μια εξέταση αίματος. Με βάση αυτές τις μεθόδους έρευνας, μπορείτε να διαγνώσετε με απόλυτη ακρίβεια. Η εξέταση αίματος για πνευμονία είναι αρκετά συγκεκριμένη, ήδη ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να υποθέσει μια φλεγμονώδη διαδικασία στα αναπνευστικά όργανα.

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η πνευμονία με εξέταση αίματος;

Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να στείλει τον ασθενή για εξέταση αίματος. Ήδη από κλινική ανάλυση, είναι δυνατόν να προσδιοριστούν κάποιες ανωμαλίες που είναι χαρακτηριστικές της φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες. Σύμφωνα με τα δεδομένα που ελήφθησαν, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει πόσο σοβαρή είναι η λοίμωξη και να κάνει τις κατάλληλες προβλέψεις.

Το επίπεδο των λευκοκυττάρων υποδεικνύει τη φλεγμονώδη διαδικασία στους πνεύμονες. Αν αυτός ο δείκτης είναι πολύ υψηλός, τότε μπορείτε να πείτε ότι το σώμα έχει φλεγμονή. Ένας έμπειρος γιατρός στο επίπεδο των λευκοκυττάρων μπορεί να καθορίσει τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας και τον βαθμό παραμέλησής της.

Κανονικά, το επίπεδο των λευκοκυττάρων δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερο από 4-9 g / l. Απόκλιση από τον κανόνα, μπορούμε να μιλήσουμε για τέτοιες διαταραχές υγείας:

  • με μια αύξηση στο επίπεδο των λευκοκυττάρων σε 40-60 g / l, μπορούμε να πούμε με σιγουριά για την πνευμονία.
  • εάν η ανάλυση παρουσιάζει φυσιολογικό αριθμό λευκοκυττάρων και υπάρχουν περιοχές με συσκότιση στην ακτινογραφία, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για τον βακτηριακό χαρακτήρα της πνευμονίας.
  • εάν WBC μετατοπίστηκε προς τα πάνω μυελοκύτταρα και μεταμυελοκύτταρα, μπορεί να υπάρχουν υπόνοιες οξεία εστιακή πνευμονία?
  • εάν στο αίμα ο δείκτης των μυελοκυττάρων και των ουδετεροφίλων είναι αυξημένος, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη της λοβιακής φλεγμονής.

Ο δεύτερος σημαντικός δείκτης με τον οποίο είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο βαθμός φλεγμονής είναι η ESR. Από τον κανόνα, αυτός ο δείκτης είναι πολύ διαφορετικός, ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς. Το ESR στην πνευμονία σε ενήλικες μπορεί να φθάσει τα 80 mm / h. Αλλά αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι με κάποιες παθολογίες του αίματος ο δείκτης αυτός μπορεί να παραμείνει φυσιολογικός ακόμη και αν υπάρχουν σημαντικές αλλαγές στην εικόνα ακτίνων Χ.

Η εικόνα του αίματος σε ενήλικες ασθενείς, η οποία υποδηλώνει ιική πνευμονία, θεωρείται ο κανόνας για τα μικρά παιδιά. Μόνο μετά από 5 χρόνια η φόρμουλα αλλάζει αισθητά.

Για τη σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να συγκρίνουμε τα αποτελέσματα της ανάλυσης με την ηλικία του ασθενούς.

Βιοχημική ανάλυση

Εκτός από τη γενική εξέταση αίματος για πνευμονία σε ενήλικα και παιδί, συχνά γίνεται βιοχημική ανάλυση. Σε αυτή την κλινική δοκιμή, μπορείτε να προσδιορίσετε τη συνολική εικόνα της υγείας ενός ατόμου και να εντοπίσετε διάφορες επιπλοκές που δεν είναι ασυνήθιστες στην πνευμονία.

Σύμφωνα με τη βιοχημική ανάλυση, είναι δυνατόν να αποκαλυφθεί η συνολική αναλογία οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα. Με την πνευμονία στο αίμα του ασθενούς, όλοι οι δείκτες οξείας φάσης - ινωδογόνο, οροεκτοξίνη, c-αντιδρώσα πρωτεΐνη και κάποιοι άλλοι - αυξήθηκαν ελαφρά.

Με βιοχημική ανάλυση, μπορείτε να εντοπίσετε διάφορες επιπλοκές που μπορεί να σχετίζονται με την πείνα με οξυγόνο του εγκεφάλου και των ιστών. Με την έγκαιρη ανίχνευση όλων αυτών των παθήσεων, ο ασθενής λαμβάνει γρήγορα την κατάλληλη θεραπεία.

Η εξέταση του ασθενούς μπορεί να συμπληρωθεί με ανάλυση ούρων. Αυτή η κλινική δοκιμή σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε πόσο καλά λειτουργεί το αποβολικό σύστημα.

Πώς να δοκιμάσετε σωστά τη δοκιμή

Για τις εξετάσεις αίματος έδειξε μια αντικειμενική εικόνα, ο φράκτης πρέπει να προετοιμαστεί. Πριν επισκεφθείτε το εργαστήριο, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις:

  • Πριν από τη λήψη αίματος, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει και να πίνει ποτά κακάου. Μεταξύ του τελευταίου γεύματος και της λήψης αίματος πρέπει να περάσει τουλάχιστον 8 ώρες.
  • όχι λιγότερο από μια ημέρα πριν από τη δοκιμή, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα, καθώς μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα. Εάν δεν μπορείτε να αρνηθείτε τη λήψη φαρμάκων, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με τα φάρμακα που ελήφθησαν.
  • λίγες ημέρες πριν από την επίσκεψη στο εργαστήριο θα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή των αλκοολούχων ποτών, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα.

Ταυτόχρονα με τη λήψη αίματος, ο ασθενής συνιστάται να χορηγείται και να αποβάλλεται από τους βρόγχους. Αυτή η κλινική δοκιμή θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου και όσο το δυνατόν ακριβέστερα θα συνταγογραφούν φάρμακα.

Τα πτύελα από τους βρόγχους συλλέγονται σε αποστειρωμένο δοχείο και παραδίδονται για ανάλυση. Σύμφωνα με τον ιατρό, μπορεί να συλλεχθεί νερό πλύσης.

Αποτελέσματα δοκιμών μετά τη θεραπεία

Κατά τη θεραπεία της πνευμονίας, ο τύπος αίματος σταδιακά αλλάζει, αλλά πρέπει να γίνει κατανοητό ότι αυτή η διαδικασία είναι πολύ αργή. Μετά τη διεξαγωγή της θεραπείας, ο ασθενής ομαλοποιεί την υγεία του και εξαφανίζει όλα τα συμπτώματα που υποδηλώνουν τη φλεγμονώδη διαδικασία στους πνεύμονες:

  • Η θερμοκρασία σώματος σταθεροποιείται. Αν και σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να παραμείνει για άλλη μια εβδομάδα δύο υποφλοιώματα, και σε άτομα με μειωμένη ανοσία μειώθηκε.
  • Σταδιακά, ο βήχας μειώνεται, ο συριγμός εξαφανίζεται και ο συριγμός στους πνεύμονες εξαφανίζεται.
  • Ο γενικός τόνος του σώματος αυξάνεται.
  • Τα δυσπεπτικά φαινόμενα εξαφανίζονται.
  • Υπάρχει πόνος στο στέρνο.

Αλλά ακόμα και μετά την εξαφάνιση όλων των συμπτωμάτων, η συνταγή αίματος παραμένει για κάποιο χρονικό διάστημα παθολογική και αυτό μπορεί να θεωρηθεί ο κανόνας. Αυτό υποδηλώνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα ανταποκρίνεται επαρκώς στη θεραπεία.

Εάν κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης ο αριθμός των ηωσινοφίλων στο αίμα του ασθενούς αυξάνεται, τότε μπορεί να ειπωθεί ότι η θεραπεία έχει επιλεγεί σωστά. Εάν ο αριθμός των ηωσινοφίλων έχει μειωθεί δραματικά ή δεν υπάρχουν καθόλου, τότε μπορούμε να πούμε ότι η ασθένεια έχει γίνει πολύ πιο περίπλοκη.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ο ασθενής πρέπει να κάνει εξετάσεις αίματος και ούρων μία φορά την εβδομάδα. Ακόμη και μετά την εξαφάνιση όλων των συμπτωμάτων της νόσου, ο γιατρός παρακολουθεί τον ασθενή για λίγο. Με αυτήν την προσέγγιση, οι επιπλοκές μπορούν να αναγνωριστούν γρήγορα.

Χαρακτηριστικά των δοκιμών στα παιδιά

Σε μικρά παιδιά, ο τύπος αίματος ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία. Έτσι, για τα παιδιά των 4 ετών είναι απόλυτα φυσιολογικό, εάν ο αριθμός των λεμφοκυττάρων είναι υψηλότερος από τον αριθμό των ουδετεροφίλων. Εάν παρατηρηθούν τέτοιες αλλαγές στη σύνθεση αίματος σε έναν ενήλικα, μπορούμε να μιλήσουμε για τη ιογενή φύση της νόσου, αλλά σε παιδιά αυτής της ηλικίας, οι δείκτες αυτοί αποτελούν τον κανόνα.

Αφού το μωρό είναι 5 χρονών, τα ουδετερόφιλα αρχίζουν να κυριαρχούν στο αίμα και ο γενικός τύπος γίνεται παρόμοιος με αυτόν ενός ενήλικα. Το ESR με φλεγμονή των πνευμόνων σε ένα μικρό παιδί μπορεί να αυξηθεί σημαντικά. Εάν ο δείκτης αυτός είναι πολύ υψηλός, τότε αυτό δείχνει πάντα μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα.

Για τη διάγνωση, ο γιατρός αναθέτει πάντοτε μια εξέταση αίματος στα παιδιά. Συνήθως τα αποτελέσματα γράφονται στη φόρμα όπου υπάρχει κανόνας γραφήματος. Δηλαδή, ακόμη και οι γονείς χωρίς ιατρική εκπαίδευση μπορούν εύκολα να δουν τι είναι διαφορετικό από τους συνήθεις δείκτες.

Εάν υπάρχει κάποια αμφιβολία σχετικά με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα νέο ραντεβού και στη συνέχεια να συγκρίνει τα δεδομένα.

Η ανάγκη για μια ακτινογραφία

Μερικοί άνθρωποι είναι προσεκτικοί σχετικά με την εξέταση ακτίνων Χ, και απολύτως μάταια. Η δόση της ακτινοβολίας που λαμβάνει ένα άτομο σε μια τέτοια μελέτη είναι εντελώς ασήμαντη, αλλά είναι η φωτογραφία που σε πολλές περιπτώσεις βοηθά στην σωστή διάγνωση της νόσου.

Με κάποιες ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος, ακόμη και με όλα τα σημάδια της πνευμονίας, η μέτρηση αίματος μπορεί να παραμείνει κανονική. Εδώ επίσης είναι απαραίτητη η ακτινογραφία για σωστή διάγνωση.

Σε σοβαρή πνευμονία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ακτίνες Χ αρκετές φορές, αυτό είναι απαραίτητο για την παρακολούθηση της διαδικασίας αποκατάστασης.

Είναι πολύ δύσκολο να αποκρυπτογραφήσετε τις αναλύσεις σε άτομα χωρίς ιατρική εκπαίδευση, οπότε μόνο ο γιατρός πρέπει να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα. Κατά την αξιολόγηση των τιμών, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η ηλικία του ασθενούς, καθώς ορισμένοι δείκτες στο αίμα μπορεί να διαφέρουν σημαντικά μεταξύ των παιδιών και των ενηλίκων.

Δοκιμή αίματος για πνευμονία: γενική και βιοχημική

Η φλεγμονή είναι μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει τα κάτω αναπνευστικά όργανα του σώματος. Για να διαγνώσει την ασθένεια, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά υποχρεωτικών ιατρικών διαδικασιών. Η εξέταση αίματος για πνευμονία περιλαμβάνεται σε αυτόν τον κατάλογο και είναι μια σημαντική μέθοδος για την αξιολόγηση του βαθμού σοβαρότητας της παθολογίας.

Ποια είναι η εξέταση αίματος για πνευμονία;

Η διάγνωση της πνευμονίας περιλαμβάνει ένα σύνολο διαφόρων διαδικασιών. Ο αποφασιστικός ρόλος σε αυτό το θέμα παίζει η ακτινογραφία ή οι εργαστηριακές εξετάσεις των πτυέλων, που επιτρέπουν τον προσδιορισμό της παρουσίας παθογόνων στο σώμα. Αλλά άλλες μέθοδοι εξέτασης, συμπεριλαμβανομένης της ανάλυσης του αίματος του ασθενούς, δεν έχουν μικρή σημασία.

Μια εξέταση αίματος για την πνευμονία περιλαμβάνει μελέτη κλινικών (γενικών) και βιοχημικών αναλύσεων. Καθένας από αυτούς φέρει μεμονωμένες πληροφορίες, σύμφωνα με τις οποίες είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η κατάσταση του ασθενούς.

Κλινική ανάλυση

Μια γενική εξέταση αίματος για πνευμονία είναι απαραίτητη για την αξιολόγηση των σημαντικών συστατικών της. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ερυθροκύτταρα. Εάν σε κανονικές ιογενείς ασθένειες, γίνονται λιγότερες, τότε η πνευμονία, από την άλλη πλευρά, αυξάνει τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αν και ασήμαντα.
  • Λευκοκύτταρα. Είναι κύτταρα που μπορούν να καταπολεμήσουν τα βακτήρια που προκαλούν ασθένειες. Για το λόγο αυτό, ο αυξημένος αριθμός τους στην πνευμονία δείχνει τη βακτηριακή φύση της νόσου.
  • Λεμφοκύτταρα. Σε αντίθεση με τα λευκοκύτταρα, αντιδρούν ενεργά στα ιικά παθογόνα. Αν η ανάλυση δείχνει αύξηση του αριθμού τους, τότε η πνευμονία είναι ιογενής.
  • Τα αιμοπετάλια. Αυτός ο δείκτης στα αποτελέσματα των δοκιμών δεν μεταβάλλεται σε καμία περίπτωση με την πνευμονία. Εάν συμβεί αυτό, τότε θα πρέπει να δώσετε προσοχή στην πήξη του αίματος.
  • Τα δικτυοερυθροκύτταρα. Αυτά τα κύτταρα είναι το αρχικό υλικό από το οποίο στη συνέχεια σχηματίζονται τα ερυθροκύτταρα. Σε περίπτωση πνευμονίας σε ενήλικες και παιδιά, ο αριθμός τους μπορεί επίσης να αυξηθεί. Αυτό οφείλεται στην διαταραγμένη ανταλλαγή αερίων στο σώμα.
  • ESR. Ένας σημαντικός δείκτης, ο οποίος καταδεικνύει την αντίδραση της καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Όσο υψηλότερο είναι, τόσο πιο δύσκολο είναι για πνευμονία.

Εκτός από αυτούς τους δείκτες, η παρουσία πνευμονίας μπορεί να μιλήσει για αυξημένο αριθμό μονοκυττάρων και χαμηλή αιμοσφαιρίνη. Πρέπει να εξετάζεται κλινικός έλεγχος αίματος για πνευμονία σε ένα παιδί, λαμβάνοντας υπόψη ορισμένα χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, στα μικρά παιδιά κάτω των 5 ετών αυξήθηκε ο αριθμός των λεμφοκυττάρων μπορεί να θεωρηθεί ο κανόνας, όταν ο ενήλικας είναι πάντα μιλάμε για την παρουσία της φλεγμονής.

Βιοχημική ανάλυση

Οι παράμετροι του βιοχημικού ελέγχου αίματος μπορούν να επιβεβαιώσουν την παρουσία μολυσματικής νόσου, καθώς και να εκτιμήσουν τη φύση της σοβαρότητάς τους. Αυτό είναι δυνατό λόγω του γεγονότος ότι η ανάλυση αντανακλά τις μεταβολικές διεργασίες που είναι υπεύθυνες για τη λειτουργία όλων των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων. Προβλέπεται μαζί με τον κλινικό και τον κύριο στόχο του, πρώτα απ 'όλα, η ταυτοποίηση πιθανών επιπλοκών κατά τη διάρκεια της νόσου.

Κατά τη μελέτη του υλικού, το ιατρικό προσωπικό έχει την ευκαιρία να αξιολογήσει την αναλογία δύο σημαντικών δεικτών για τον άνθρωπο: οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα.

Αυτό είναι πολύ σημαντικό, επειδή η πείνα με οξυγόνο στους πνεύμονες συμπληρώνεται βαθμιαία με την πείνα στον εγκέφαλο, η οποία όχι μόνο έχει σημαντικό αντίκτυπο στην επιδείνωση της υγείας, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει στον θάνατο του ασθενούς.

Εάν υπάρχει υποψία πνευμονίας στον ασθενή, λαμβάνεται δείγμα επαρκούς ποσότητας υλικού, επομένως, κατά κανόνα λαμβάνεται αίμα από τη φλέβα.

Βιοχημική εξέταση αίματος - δείκτες για την πνευμονία

Η βιοχημική ανάλυση αίματος μπορεί να αντικατοπτρίζει μια ποικιλία εννοιών, καθένα από τα οποία φέρει ορισμένες πληροφορίες. Ποιοι δείκτες θα πρέπει να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην πνευμονία και οι φυσιολογικές τους τιμές στους ενήλικες αναφέρονται παρακάτω:

  • Αλφα 2 σφαιρίνη - 5-9%;
  • Γαμβική σφαιρίνη - 12-19%.
  • Serumucoid - 1,2-1,6 mmol / l;
  • Σιαλικά οξέα - 2-2,3 mmol / l;
  • C-αντιδρώσα πρωτεΐνη - 0-5 mg / l;
  • Ινοβιγόνο - 3-4 g / l;
  • ALT - 15-18 μονάδες / l;
  • AST - 17-22 μονάδες / l;
  • LDG - έως 250 μονάδες / λίτρο.

Η αύξηση σε οποιονδήποτε από αυτούς τους δείκτες μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής των πνευμόνων. Τα παιδιά έχουν διαφορές, οπότε είναι σημαντικό οι εξετάσεις για πνευμονία των πνευμόνων στα παιδιά να αντιμετωπίζονται με ιδιαίτερη προσοχή και με τη συμμετοχή παιδίατρου.

Κανόνες δωρεάς αίματος

Οι εξετάσεις αίματος θα είναι σε θέση να δείξουν την ακριβέστερη εικόνα της κατάστασης του σώματος στην τρέχουσα χρονική στιγμή, εάν ο ασθενής θα τηρήσει έναν αριθμό απλών κανόνων προετοιμασίας για την παράδοσή τους. Υπονοούν τις ακόλουθες συστάσεις:

  • Η ανάλυση είναι καλύτερη το πρωί και ακόμη προτιμότερη το πρωί μετά το ξύπνημα.
  • Είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε το χρονικό διάστημα μεταξύ της αιμοδοσίας και του τελευταίου γεύματος. Δεν πρέπει να είναι λιγότερο από 8 ώρες. Εάν είναι επιθυμητό, ​​μπορείτε να πίνετε νερό, αλλά είναι απαραίτητο, χωρίς αέρια.

Κατά τη διάρκεια των τελευταίων 24 ωρών πριν από την πρόσληψη υλικού, πρέπει να εξαιρεθούν τα ακόλουθα:

  • Αλκοολούχα ποτά και τσιγάρα.
  • Λίπος, τηγανητό, βαριά τροφή για το στομάχι, και επίσης δεν συνιστάται η χρήση χυμών?
  • Φαρμακευτικά σκευάσματα, ειδικά αν είναι αντιβιοτικά ή ορμονικά φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν τις μεταβολικές διαδικασίες του σώματος.
  • Μετεξέταση με τη μορφή σωματικών ασκήσεων.

Όλοι αυτοί οι κανόνες οφείλονται στο γεγονός ότι η αναλογία των δεικτών εξέτασης αίματος μπορεί να ποικίλει σημαντικά υπό την επίδραση αυτών των κριτηρίων. Σε μικρά παιδιά, αυτό μπορεί επιπροσθέτως να επηρεαστεί από τη διαδικασία οδοντοφυΐας. Οι έγκυες γυναίκες μπορούν επίσης να έχουν μια διαφορετική εικόνα των δεικτών, η οποία οφείλεται στο μεταβαλλόμενο ορμονικό υπόβαθρο αυτής της περιόδου.

Ανάλυση μετά τη θεραπεία

Πολλά σημάδια μπορούν να μιλήσουν για τα θετικά αποτελέσματα της θεραπευτικής θεραπείας. Μεταξύ αυτών, τα ακόλουθα ξεχωρίζουν:

  • Ο πόνος στο στήθος εξαφανίζεται.
  • Εξαλείψτε τη δύσπνοια και το συριγμό.
  • Μειώνει την ένταση του βήχα.
  • Η θερμοκρασία του σώματος επιστρέφει στο φυσιολογικό.
  • Υπάρχουν ενδείξεις δηλητηρίασης υπό μορφή εμετού ή μειωμένου καρκίνου.
  • Βελτιώνει τη γενική κατάσταση του σώματος.

Αλλά είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη ότι οι μετρήσεις αίματος δεν επανέρχονται πάντα στο κανονικό αμέσως. Μια τέτοια εικόνα θεωρείται ο κανόνας, δεδομένου ότι η σταθεροποίηση ορισμένων τιμών ανάλυσης απαιτεί επιπλέον χρόνο:

  • Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων μπορεί να παραμείνει υψηλός.
  • Η λευκοκυτταρική μορφή μπορεί επίσης να σταθεροποιηθεί σταδιακά. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι τα νέα κύτταρα μετασχηματίζονται σε κατακερματισμένους πυρήνες και απαιτούν αυτή τη φορά.
  • Ο αριθμός των ηωσινοφίλων, κατά κανόνα, παραμένει υψηλός και αυτός είναι ένας ευνοϊκός δείκτης. Η ξαφνική εξαφάνιση αυτών των σωματιδίων στο αίμα δείχνει μια αναπτυσσόμενη επιπλοκή.

Σε γενικές γραμμές, μιλάμε για τη νίκη επί της ασθένειας, με βάση μόνο τις εξετάσεις αίματος, είναι αδύνατο. Δεδομένου ότι η θεραπεία συνεπάγεται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητάς της πρέπει να βασίζεται στους δείκτες διάφορων διαγνωστικών μεθόδων.

Δείκτες αίματος για πνευμονία σε ένα παιδί. Ποια είναι η αύξηση του ποσοστού του ESR;

Κάθε ένας από τους γονείς πιθανότατα ακούσει, και ίσως ακόμη και να αντιμετωπίσει πνευμονία στα παιδιά. Η πνευμονία είναι μια φλεγμονή του πνευμονικού ιστού, η οποία ελλείψει έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Η διάγνωση της πνευμονίας εκτός από την κλινική εξέταση και την ακτινογραφία θώρακος στα παιδιά περιλαμβάνει διάφορους τύπους αναλύσεων, που κυμαίνονται από απλές εξετάσεις αίματος έως μελέτες PCR για τον προσδιορισμό συγκεκριμένων παθογόνων παραγόντων.

Στο παρακάτω άρθρο εξετάζουμε σύντομα τις μεθόδους διάγνωσης και αναλύουμε λεπτομερώς τις αλλαγές στις παραμέτρους της γενικής εξέτασης αίματος και του δείκτη ESR, χαρακτηριστικό της πνευμονίας.

Τύποι διαγνωστικών και αναλύσεων

Οι γονείς γνωρίζουν καλά το παιδί τους και, ως εκ τούτου, με την παραμικρή αλλαγή στη γενική του κατάσταση, αρχίζουν να ανησυχούν. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, θα πρέπει να κοιτάξετε προσεκτικά το μωρό. Η αιτία της πνευμονίας σε 90 περιπτώσεις από τα 100 - βακτήρια (για παράδειγμα, στρεπτόκοκκος ή χλαμύδια), και - στις 10 - ιούς και μύκητες.

Επικοινωνήστε με την κλινική για τη διάγνωση της πνευμονίας είναι απαραίτητη εάν υπάρχουν πολλά συμπτώματα που περιγράφονται λεπτομερώς σε αυτό το άρθρο.

Κάθε διάγνωση πνευμονίας περιλαμβάνει δύο τύπους έρευνας - εργαστηριακών εξετάσεων και διαγνωστικών ακτινοβολιών.

Σε εργαστηριακές εξετάσεις περιλαμβάνονται οι ακόλουθοι διαγνωστικοί χειρισμοί:

  • κλινική εξέταση αίματος ·
  • ανάλυση ούρων.
  • Βιοχημεία του αίματος.
  • μικροσκοπία πτυέλων.

Για τη διάγνωση ακτινοβολίας παρατίθενται οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • Ακτινογραφική εξέταση.
  • φθοριογραφία ·
  • φθοριοσκοπία ·
  • τομογραφία.

Ο σκοπός αυτής ή αυτής της διαγνωστικής διαδικασίας εκτελείται ανάλογα με την ηλικία του παιδιού και τη σοβαρότητα της νόσου.

Ανάθεση εργαστηριακών εξετάσεων ανάλογα με την ηλικία

Μωρά ηλικίας έως 3 έτη - αυτή είναι μια ειδική κατηγορία ασθενών, και για να εντοπίσετε την παρουσία πνευμονίας σε αυτά, πρέπει να ακολουθήσετε αυτό το σχέδιο:

  1. Οπτική αξιολόγηση της τρέχουσας κατάστασης του μωρού.
  2. Πλήρης, στενή εξέταση από έναν παιδίατρο, κτυπώντας το στήθος και ακούγοντας ένα φωνοενδοσκόπιο. Ένας ειδικευμένος γιατρός θα καθορίσει εάν το μωρό έχει πνευμονία χωρίς εξετάσεις. Επίσης στις περισσότερες περιπτώσεις ο γιατρός εκχωρεί επιπλέον εργαστηριακές εξετάσεις.
  3. Κλινική (γενική εξέταση αίματος) - τυπική διάγνωση.
  4. Ανάλυση ούρων. Διεξάγεται για τη διάγνωση της κατάστασης των νεφρών και τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης.
  5. Βακτηριολογική εξέταση αίματος.
  6. Μελέτη της σύνθεσης των πτυέλων του παιδιού.

Παιδιά ηλικίας από 3 έως 10 χρόνια Στη διάγνωση της πνευμονίας, εκτελούνται τα συνήθη μέτρα: ακρόαση των πνευμόνων με ένα φωνοενδοσκόπιο, εξετάσεις αίματος (γενικές κλινικές, βιοχημικές και βακτηριολογικές), ούρα, πτύελα. Όταν μετά από αυτές τις εξετάσεις υπάρχουν δυσκολίες στη διάγνωση, υπάρχουν υποψίες για επιπλοκές και ενδείξεις σοβαρής εξέλιξης της νόσου, τα παιδιά αυτής της ηλικίας έχουν συνταγογραφηθεί με ακτινοσκόπηση.

Ξεκινώντας από την ηλικία των 10 ετών επιτρέπονται όλοι οι διαγνωστικοί χειρισμοί.

Έλεγχος πτυέλων εκτελείται μόνο σε μεγαλύτερα παιδιά. Στα παιδιά, τα πτύελα είναι δύσκολο να συλλεχθούν, καθώς τα καταπιούν. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο διάγνωσης, προσδιορίστε τον αριθμό των ουδετερόφιλων, των ερυθροκυττάρων, της ινώδους. Έτσι, μπορείτε να μάθετε τι προκάλεσε και προκάλεσε την ασθένεια. Αλλά αυτό το αποτέλεσμα της μελέτης δεν μπορεί να θεωρηθεί επαρκώς ενημερωτικό, αφού με τη συλλογή των πτυέλων υπάρχει μεγάλη πιθανότητα βακτηρίων και μικροβίων να εισέλθουν στην στοματική κοιλότητα ή στους βρόγχους.

Τύποι εξετάσεων αίματος για πνευμονία σε ένα παιδί. Δείκτες και πρότυπα

Στη διάγνωση της πνευμονίας στα παιδιά, ένα σημαντικό σημείο είναι η μελέτη του αίματος. Για παράδειγμα, γνωρίζοντας τις παραμέτρους των λευκοκυττάρων και των λεμφοκυττάρων, μπορείτε να προσδιορίσετε την αιτιολογία της νόσου: ιική ή βακτηριακή.

Η πιο σημαντική στη διάγνωση πνευμονία είναι ορολογικές, βιοχημικές και γενικές εξετάσεις αίματος. Ας εξετάσουμε κάθε ένα από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες.

Ορολογικά

Επιτρέπει την ταχεία αναγνώριση μικροοργανισμών και παθογόνων της μόλυνσης σε περίπτωση που αμφισβητούνται τα αποτελέσματα άλλων αναλύσεων. Διατηρήθηκαν αρκετά σπάνια. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της άτυπης πνευμονίας που προκαλείται από χλαμύδια ή μυκόπλασμα. Η μελέτη αυτή παρέχει την ευκαιρία να προσδιοριστεί ποια ήταν η πηγή της νόσου και να συνταγογραφηθεί σωστά μια σειρά αντιβιοτικών για θεραπεία.

Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR)

Αυτή η δοκιμή είναι το πιο αποτελεσματικό εργαλείο για τον εντοπισμό άτυπων παθογόνων παραγόντων και ιών (μυκοπλάσμα, χλαμύδια). Η μελέτη σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το DNA οποιουδήποτε μικροοργανισμού. Το πλεονέκτημα είναι η ικανότητα ποσοτικοποίησης του μικροβίου στο σώμα και η δυνατότητα ανίχνευσης μερικές φορές μολύνσεων ή ιών.

Ανάλυση ανοσοενζύμου (ELISA)

Σε αντίθεση με την PCR, αυτή η δοκιμή δεν ανιχνεύει ιικούς παράγοντες ή βακτήρια, αλλά μετρά την ποσότητα των παραγόμενων αντισωμάτων από το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα. Τα αντισώματα, με τη σειρά τους, καταπολεμούν τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας. Για παράδειγμα, στις πρώτες 10 ημέρες της νόσου, η δοκιμή δείχνει την παρουσία ανοσοσφαιρινών κατηγορίας "Μ", αργότερα με την ανάπτυξη της ασθένειας - κατηγορίας "Α". Για παρατεταμένη πορεία λοίμωξης, η παραγωγή ανοσοσφαιρινών κατηγορίας "G" μπορεί να υποδηλώνει τον οργανισμό.

Βιοχημική

Έχει σημαντική σημασία στη διάγνωση της νόσου. Οι δείκτες για τη βιοχημεία του αίματος δεν είναι συγκεκριμένοι, αλλά επιτρέπουν στον γιατρό να καθορίσει τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και τη λειτουργική δραστηριότητα των εσωτερικών οργάνων στην πνευμονία.

Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή σε τέτοιους δείκτες αίματος:

  1. Συνολική πρωτεΐνη. Στην κανονική κατάσταση του σώματος, η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες είναι 65-85 g / l. Με πνευμονία, δεν αυξάνεται και δεν μειώνεται, είναι σε αποδεκτές οριακές τιμές.
  2. Άλφα και γάμμα σφαιρίνη. Η αξία αυτών των δεικτών είναι πολύ υψηλότερη από τον κανόνα. Αυτή είναι μια ένδειξη ότι το σώμα παλεύει με φλεγμονή.
  3. Ινοβιογόνο. Λίγο υπερβαίνει τον κανόνα.
  4. C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Αυτός ο δείκτης είναι πάνω από τον κανόνα.
  5. Η γαλακτική αφυδρογονάση (LDH). Ο αριθμός που παρουσιάζεται είναι ελαφρώς υψηλότερος από τον κανόνα.

Πλήρες αίμα

Έχει τη μεγαλύτερη διαγνωστική αξία και περιέχει τους ακόλουθους δείκτες:

  1. Λευκοκύτταρα. Εάν υπάρχει βακτηριακή πνευμονία, ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων θα είναι υψηλότερος από τον κανονικό. Με την ιική πνευμονία, παρατηρείται σημαντική μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων (λευκοπενία). Στα παιδιά, ο κανόνας των λευκοκυττάρων εξαρτάται από την ηλικία. Για τα νεογνά - 9.2-13.8 x 10 σε 9 μοίρες U / l, από έτος σε 3 χρόνια 6-17 x 10 στους 9 βαθμούς U / l, από 3 έως 10 χρόνια - 6.1-11.4 x 10 στον 9ο βαθμό Ud / l.
  2. Ο τύπος των λευκοκυττάρων και η μετατόπιση του. Όταν η ασθένεια προκαλείται από βακτήρια, τότε τα εκφρασμένα κοκκώδη ουδετερόφιλα βρίσκονται στο αίμα. Μια σημαντική ποσότητα των ανώριμων μορφών τους (μαστιγίων) μιλά για βακτηριακή πνευμονία. Αυτή είναι η αποκαλούμενη μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά. Όταν υπάρχουν λίγα ουδετερόφιλα στο αίμα και τα λεμφοκύτταρα είναι πιο φυσιολογικά, αυτό δείχνει την ιογενή φύση της φλεγμονής του παιδιού.
  3. Ερυθροκύτταρα. Με μια ελαφρά πορεία της νόσου, μπορεί να μειωθούν ελαφρώς, με πιο σοβαρό βαθμό πνευμονίας, ο αριθμός των ερυθροκυττάρων αυξάνεται. Ο κανόνας των ερυθροκυττάρων για παιδιά μέχρι ενός έτους είναι 4-5,3 x 10 σε 12 μοίρες ανά λίτρο, από έτος σε τρία χρόνια - 3,7-5,3 x 10 σε 12 βαθμούς g / l, έως 12 έτη - 3,7 -5,0 χ 10 σε 12 βαθμούς g / l
  4. Λεμφοκύτταρα. Με μειωμένο αριθμό λεμφοκυττάρων, μπορεί κανείς να μιλήσει για τη βακτηριακή φύση της πνευμονίας.
  5. Τα αιμοπετάλια. Με την πνευμονία, βρίσκονται εντός αποδεκτών ορίων, χαρακτηριστικών για την ηλικία.
  6. Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR).

Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) - πρότυπο και απόκλιση

Στην οξεία πνευμονία, ένα από τα σημαντικότερα σημάδια της παρουσίας της νόσου στο σώμα του παιδιού είναι ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων.

Στα παιδιά, ο δείκτης αυτός ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία. Η αύξηση του ESR είναι ένα από τα πιο χαρακτηριστικά σημεία της πνευμονίας. Ταυτόχρονα, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων στο αίμα του παιδιού αυξάνεται και μπορεί να υπερβεί 30 mm / h.

Για λόγους σύγκρισης, τα ποσοστά ESR στα παιδιά ως συνάρτηση της ηλικίας έχουν ως εξής:

  • για νεογέννητα - 2-4 mm / h.
  • παιδιά έως ένα έτος - από 3 έως 10 mm / h.
  • παιδιά ηλικίας έως 5 ετών - από 5 έως 11 mm / h.
  • παιδιά ηλικίας 6-14 ετών - από 4 έως 12 mm / h.

Χρήσιμο βίντεο

Ο δημοφιλής γιατροί μέσων μαζικής ενημέρωσης Κομάροφσκι στο παρακάτω βίντεο λέει πώς να διακρίνει μεταξύ ιικής πνευμονίας και βακτηρίων με τη χρήση εξετάσεων αίματος:

Συμπέρασμα

Η διάγνωση της πνευμονίας δεν μπορεί να γίνει από τους γονείς ανεξάρτητα. Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο ή αμέσως στο νοσοκομείο. Κατά κανόνα, η θεραπεία της πνευμονίας εμφανίζεται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ιατρού-πνευμονολόγου. Το προηγμένο σύστημα ανάλυσης, από την ανάλυση των ούρων έως τη σύνθετη ανάλυση αίματος, βοηθά στην ακριβή διάγνωση και έναρξη της θεραπείας εγκαίρως.

Μετά τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε τις εξετάσεις αίματος και ούρων για να δείτε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Τι θα πρέπει να είναι η εξέταση αίματος για πνευμονία σε ένα παιδί

Η εξέταση αίματος περιλαμβάνεται στην τυπική διάγνωση της πνευμονίας στα παιδιά. Βοηθά στην επιβεβαίωση της διάγνωσης, η οποία εκτίθεται με βάση την εξέταση του παιδιού και την ακτινογραφία του θώρακα. Επίσης, με τη βοήθεια αυτής της μελέτης, μπορείτε να εντοπίσετε τον παθογόνο παράγοντα για να βρείτε τη σωστή θεραπεία.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας δοκιμασίας αίματος;

Η φλεγμονή των πνευμόνων μιας βακτηριακής φύσης και της ιογενούς πνευμονίας είναι ασθένειες που επηρεάζονται συχνότερα από παιδιά κάτω των 5 ετών. Σε περίπου 20% των περιπτώσεων, οποιαδήποτε από αυτές τις παθολογίες αναπτύσσεται στα νεογνά, και στο 50% - σε παιδιά κάτω των 1,5 ετών. Σε αυτή την ηλικία, η πνευμονία είναι θανατηφόρα. Επιπλέον, η συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων εμφανίζονται σε πρόωρα βρέφη και σε άτομα που βρίσκονται σε τεχνητή σίτιση. Αυτά τα βρέφη έχουν προβλήματα με την ασυλία. Πιο συχνά η ασθένεια έχει βακτηριακή φύση. Οδηγεί σε λοιμώξεις:

  • Staphylococci.
  • Ε. Coli;
  • πνευμονόκοκκοι.
  • χλαμύδια.

Κάθε μητέρα πρέπει να γνωρίζει τα συμπτώματα πνευμονικής φλεγμονής. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • αλλαγή στο χρώμα του δέρματος στο nasolabial τρίγωνο - μπλε;
  • ρηχή αναπνοή, συχνή?
  • γενική αδυναμία, απώλεια της όρεξης.
  • υψηλή θερμοκρασία;
  • κρύο ιδρώτα.

Στη βακτηριακή φύση της νόσου, τα κύρια συμπτώματα είναι τα εξής: γαλάζιο δέρμα, αίσθημα κακουχίας, πυρετός και αναπνευστική ανεπάρκεια. Η ιική πνευμονία μπορεί να έχει λανθάνουσα ροή, μερικές φορές είναι δύσκολο να την διακρίνει κανείς από ένα κοινό κρυολόγημα. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι: ρινική καταρροή, πονόλαιμος, εξουθενωτικός βήχας.

Όπως μπορείτε να δείτε, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα της νόσου, οπότε μόνο μια εξέταση αίματος θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της αιτίας της ασθένειας. Επιπλέον, το παιδί χρειάζεται αναλύσεις πτύελου και ακτινογραφία. Αυτές οι διαγνωστικές διαδικασίες θα καθορίσουν με ακρίβεια την αιτία της νόσου.

Για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για διάγνωση είναι απαραίτητο αμέσως μετά την αύξηση της θερμοκρασίας ή άλλων ανωμαλιών (ρινική καταρροή, βήχας, πονόλαιμος, άρνηση τροφής, αδυναμία). Πριν από την άφιξη ενός γιατρού, δεν συνιστάται να μειώσετε τη θερμοκρασία μόνοι σας εάν δεν έχει φτάσει τους 37,5 μοίρες. Σε ποσοστά άνω των 38 μοίρες συνιστάται να απευθυνθείτε στην πρώτη βοήθεια.

Πώς να δοκιμάσετε σωστά τη δοκιμή

Ανάλογα με την πορεία της νόσου, το παιδί μπορεί να λάβει διαφορετικές εξετάσεις. Η γενική εξέταση αίματος είναι το πρότυπο διάγνωσης στην πνευμονία και η βιοχημική μελέτη αναφέρεται σε διαδικασίες εξευγενισμού (επιτρέπει τον εντοπισμό ανωμαλιών στο έργο διαφόρων οργάνων, επιπλοκών της παθολογίας). Ανεξάρτητα από τον τύπο της ανάλυσης, είναι απαραίτητο να τηρούνται οι κανόνες κατά τη μετάδοσή του:

  1. Παραδώστε το μόνο το πρωί.
  2. Το παιδί δεν πρέπει να τροφοδοτείται το βράδυ, αρκεί για τα μωρά να μην δίνουν τροφή για 4 ώρες.
  3. Εάν το παιδί είναι άτακτο και ζητάει να φάει ή να πιει, τότε μπορείτε να του δώσετε μόνο καθαρό νερό. Χυμοί, γάλα και άλλα ποτά θα παραμορφώσουν το αποτέλεσμα.

Η πρώτη ανάλυση λαμβάνεται πάντα μετά από μια επίσκεψη στο γιατρό, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, διορίζεται επαναλαμβανόμενη εξέταση αίματος. Είναι απαραίτητο για τον έλεγχο της θεραπείας. Εάν το παιδί έχει αποφασιστεί να νοσηλευτεί, τότε του έχει ανατεθεί μια ταχεία ανάλυση. Η ιδιαιτερότητα της είναι ότι γίνεται σε 15 λεπτά. Ότι ο γιατρός θα μπορούσε να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα με μεγαλύτερη ακρίβεια, θα πρέπει να τον ενημερώσει: πότε και τι έφαγε το παιδί, περιγράψτε τη γενική του κατάσταση.

Επεξήγηση των αποτελεσμάτων

Ο γιατρός αξιολογεί τις παραμέτρους του αίματος με σύνθετο τρόπο, γεγονός που του επιτρέπει να καθορίζει με ακρίβεια το στάδιο της πνευμονίας και τον τύπο της. Μια εξέταση αίματος για πνευμονία σε ένα παιδί έχει την ακόλουθη κλινική εικόνα:

  1. Τα ερυθροκύτταρα στην πνευμονία στο αρχικό στάδιο παραμένουν φυσιολογικά ή το επίπεδο τους ελαττώνεται ελαφρά. Εάν η ασθένεια ενεργοποιηθεί και προκαλεί αφυδάτωση, ο αριθμός τους αυξάνεται. Μετά την αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-αλατιού, ο γιατρός βλέπει μια κλινική εικόνα της αναιμίας - μια μικρή ποσότητα ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  2. Το ESR σε αυτή την παθολογία δείχνει πάντα υψηλό αποτέλεσμα.
  3. Η αναλογία των ηωσινοφίλων, των μονοκυττάρων και των βασεόφιλων μειώνεται, ενώ ο απόλυτος αριθμός των κυττάρων παραμένει εντός των κανονικών ορίων.
  4. Ένα σημαντικά αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων είναι ένα χαρακτηριστικό σημάδι της βακτηριακής φύσης της ασθένειας. Με την ιική πνευμονία, το επίπεδο των λευκοκυττάρων μειώνεται πάντοτε.
  5. Το σημαντικότερο μέρος στη διάγνωση της πνευμονίας είναι η μελέτη της λευκοκυτταρικής φόρμουλας. Με ιική μόλυνση, τα ουδετερόφιλα μειώνονται σε αυτό και τα λευκοκύτταρα αυξάνονται. Η βακτηριακή φύση της νόσου επιβεβαιώνεται από την αύξηση στα ουδετερόφιλα και τα μυελοκύτταρα.

Τέτοια ερευνητικά αποτελέσματα εμφανίζονται όχι μόνο κατά της πνευμονίας. Η κλινική εικόνα μπορεί να είναι θολή όταν:

  • Δόντια οδοντοφυΐας.
  • εισαγωγή συμπληρωματικών τροφίμων ·
  • πρόσφατος εμβολιασμός.

Εάν κατά τη στιγμή της διάγνωσης υπάρχουν φυσιολογικοί παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν το αποτέλεσμα της μελέτης, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό για αυτό. Ανεξάρτητα από το να προσπαθήσουμε να εκτιμήσουμε ή να εκτιμήσουμε παραμέτρους ενός αίματος δεν είναι απαραίτητο, καθώς με την εξέταση της ισότητας των κυττάρων είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ηλικία του παιδιού και οι έμμεσες ασθένειες.

Ως αποτέλεσμα της ανάλυσης, επηρεάζει τη θεραπεία

Είναι σωστό να ορίσετε ή να ορίσετε τη θεραπεία χωρίς τα έτοιμα αποτελέσματα των αναλύσεων. Η προσέγγιση της θεραπείας για βακτηριακές και ιογενείς ασθένειες είναι εντελώς διαφορετική, επομένως είναι απαραίτητο να καθοριστεί η ακριβής φύση της πνευμονίας. Η αυτοθεραπεία και η κακή εφαρμογή των φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές και θάνατο του παιδιού.

Επιπλέον, είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι έως και 5 χρόνια με πνευμονία, πρέπει απαραίτητα να νοσηλευτείτε ένα παιδί. Κατά τη στιγμή της αποστολής στο νοσοκομείο, θα πραγματοποιηθεί μια ρητή ανάλυση, η οποία θα επαναληφθεί πολλές φορές. Θυμηθείτε ότι τα παιδιά προσχολικής ηλικίας και τα μωρά υποφέρουν από αυτή την ασθένεια πολύ πιο δύσκολα από τους ενήλικες. Μόνο στο νοσοκομείο η κατάσταση τους μπορεί να ελεγχθεί από τους γιατρούς.

Εάν μένετε στο σπίτι, ακολουθήστε αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού. Μην χρησιμοποιείτε λαϊκές θεραπείες για θεραπεία - σε μια τόσο φοβερή ασθένεια όπως η πνευμονία, είναι ανίσχυροι, επειδή δεν μπορούν να σκοτώσουν ιούς ή βακτήρια.

Δοκιμή αίματος για πνευμονία σε παιδί

Μπορεί να υπάρχει καλό αίμα για πνευμονία ή φλεγμονή;

Η πνευμονία είναι μια φλεγμονή ενός ή περισσοτέρων τμημάτων του ιστού του πνεύμονα, σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να φλεγμονή ολόκληρος ο λοβός του πνεύμονα. Η ασθένεια είναι σοβαρή, απειλώντας με τις επιπλοκές της, οπότε είναι πολύ σημαντικό να κάνουμε μια έγκαιρη διάγνωση.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της «πνευμονίας» αποτελείται από ένα σύνολο δεικτών. Αν υποψιάζεστε πνευμονία, ο γιατρός θα κάνει σίγουρα μια αντικειμενική εξέταση:

- Θα υπολογίσει τον παλμό, μπορεί να αυξηθεί.

- Μετρά τη θερμοκρασία του σώματος, επίσης αυξάνεται με φλεγμονή.

- να ακούσετε τον καρδιακό παλμό, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης, ο ήχος των καρδιακών τόνων μπορεί να αλλάξει,

- Ακούστε την αναπνοή για να αξιολογήσετε τη συριγμό, τη θέση και το μέγεθος, συχνά εξηγεί τον βήχα.

- θα καθορίσει τα όρια του φυσιολογικού πνευμονικού ιστού με κρούση (κτυπήματα).

Για την πληρότητα της κλινικής διάγνωσης, εκτός από την εξέταση, απαιτούνται δεδομένα από εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες. Χωρίς αυτούς, η διάγνωση δεν θα είναι δικαιολογημένη.

Εκτός από τη γενική αντικειμενική εξέταση, η διάγνωση θα απαιτήσει δεδομένα από εργαστηριακές και μη επεμβατικές μεθόδους έρευνας.

Ο πνεύμονας μπορεί να παρέχει μόνο μια ακτινογραφική εξέταση, οπότε θα πρέπει να γίνει ένα στιγμιότυπο των πνευμόνων. Θα δει με σαφήνεια ποιες αλλαγές έχουν συμβεί στον ιστό των πνευμόνων, όπου ακριβώς βρίσκεται η πληγείσα περιοχή και ποιο μέγεθος είναι. Συχνά βασίζεται στην εικόνα ότι γίνεται η τελική διάγνωση.

Εργαστηριακή διάγνωση

Ο πρώτος τύπος υποχρεωτικών εργαστηριακών εξετάσεων είναι μια γενική εξέταση αίματος.

Στη γενική ανάλυση του αίματος υπάρχουν αρκετοί αξιόπιστοι δείκτες της φλεγμονώδους διαδικασίας στον οργανισμό:

- το επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα αυξάνεται, μερικές φορές σημαντικά,

- αλλαγές στην leykoformule (δηλ, μία αναλογία των διαφόρων τύπων των λευκών αιμοσφαιρίων), λευκοκύτταρα μαχαιριά γίνεται μεγαλύτερη από 6?

- αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων,

- η αύξηση του επιπέδου των ηωσινοφίλων (επίσης ένας τύπος λευκοκυττάρων) είναι χαρακτηριστική της ηωσινοφιλικής πνευμονίας.

Παρά την προφανή φλεγμονώδη διαδικασία, η αντίδραση του αίματος δεν είναι απαραίτητα προφανής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν η κατάσταση είναι χαμηλή, η εξέταση αίματος είναι καλή.

Στην πραγματικότητα, η μαχαιριά αριστερή στροφή, αυξημένη ταχύτητα καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων και αύξηση του ολικού αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων - αυτό το χαρακτηριστικό αλλαγές στη φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου, με μια σαφή ασθένεια, το αίμα παραμένει ήρεμο. Συνήθως συμβαίνει με ασθενή ανοσία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, όχι μόνο το αίμα δεν αντιδρά, αλλά ακόμα και η θερμοκρασία δεν αυξάνεται πολύ, διατηρείται σε 37-37,5 °.

Επιπλέον, μια παρατεταμένη αντίδραση του αίματος μπορεί να παρατηρηθεί όταν η φλεγμονή εμφανίζεται μετά από μια σοβαρή ασθένεια και το σώμα έχει ήδη εξαντληθεί και δεν μπορεί να ανταποκριθεί επαρκώς στη φλεγμονή. Και ακόμα και με πνευμονία, η ανάλυση μπορεί να είναι καλή.

Επίσης, η εικόνα της φλεγμονής μπορεί να μην εμφανίζεται σε ηλικιωμένους ασθενείς. Το γεγονός είναι ότι με την ηλικία, οι αντιδραστικές ικανότητες του σώματος μειώνονται, και ακόμη και σοβαρές ασθένειες συμβαίνουν με μια θολή κλινική και εργαστηριακή εικόνα.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι διαγνώσεις δεν παρουσιάζονται μόνο από ένα σύμπτωμα ή κλινικό δείκτη.

Δοκιμή αίματος για πνευμονία

Η πνευμονία ή η πνευμονία είναι μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την ήττα διαφόρων τμημάτων των πνευμόνων. Η εξέταση αίματος για πνευμονία θα πρέπει να λαμβάνεται αμέσως μετά την ανακάλυψη αυτής της ασθένειας.

Κλινικά, αυτή η ασθένεια μπορεί να χωριστεί σε:

  • εστιακή πνευμονία που πλήττει ορισμένα μέρη των πνευμόνων (κυψελίδες και βρόγχους).
  • κροσσώδης - στην οποία συμμετέχει ένας παλλόμενος πνεύμονας στην παθολογική διαδικασία.

Η φλεγμονή των πνευμόνων είναι μία από τις πιο συχνές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Μελέτες δείχνουν ότι από τον πληθυσμό των 100.000 είναι άρρωστο περίπου 400 άτομα.

Απαιτείται προσεκτική διάγνωση για τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση της σωστής θεραπείας. Ένα από τα πιο ενδεικτικά στάδια της διάγνωσης αυτής της ασθένειας είναι οι γενικές κλινικές μέθοδοι εξέτασης. Αυτές περιλαμβάνουν την εξέταση και την προετοιμασία μιας αναμνησίας του ασθενούς. Εκτός από μια γενική αντικειμενική εξέταση, η διάγνωση θα απαιτήσει δεδομένα εργαστηριακής έρευνας. Οι αναλύσεις για αυτή τη νόσο θα πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνουν γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, ανάλυση ούρων και πτυέλων. Ο σημαντικότερος και υποχρεωτικός εργαστηριακός έλεγχος είναι μια γενική εξέταση αίματος. Μερικές φορές στη φλεγμονώδη διαδικασία, οι εξετάσεις αίματος είναι φυσιολογικές. Η έλλειψη αντίδρασης αίματος σε αυτή την ασθένεια υποδηλώνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, το οποίο δεν μπορεί να ανταποκριθεί επαρκώς στη φλεγμονή.

Αποτελέσματα αναλύσεων

Εξετάστε τα αποτελέσματα ενός τεστ αίματος για πνευμονία. Κανονικά, τα λευκά κύτταρα του αίματος σε άνδρες και γυναίκες πρέπει να είναι 4-9 × 10 9 Λευκοκυττάρωση, δηλαδή αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων, είναι τυπικό για τους περισσότερους ασθενείς και θεωρείται ένα από τα πρώτα δείκτες της παρουσίας φλεγμονή στους πνεύμονες. Μια εξαίρεση είναι η πνευμονία, που προκαλείται από χλαμύδια και μυκόπλασμα.

Στην ανάλυση του αίματος σε οξεία εστιακή φάση, παρατηρείται μέτρια ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση και σε οξεία λοβοϊκή πνευμονία παρατηρείται σοβαρή λευκοκυττάρωση. Ο τύπος λευκοκυττάρων είναι το ποσοστό διαφορετικών τύπων λευκοκυττάρων.

  1. Μυελοκύτταρα.
  2. Μεταμυελοκύτταρα.
  3. Στατιστικά ουδετερόφιλα: 1-5%
  4. Τα ουδετερόφιλα είναι κατά τμήματα: 40-70%.
  5. Λεμφοκύτταρα: 20-45%.
  6. Μονοκύτταρα: 3-8%.
  7. Ηωσινόφιλα: 1-5%.
  8. Βασόφιλα: 0-1%.
  9. Πλασμοκύτταρα.

Είδη τύπων λευκοκυττάρων

Με διάφορες ασθένειες στο ανθρώπινο σώμα, υπάρχουν 3 κύριοι τύποι αλλαγών στον τύπο των λευκοκυττάρων:

  1. Μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά (υπάρχουν μυελοκύτταρα και μεταμυελοκύτταρα).
  2. Μια στροφή προς τα αριστερά με λευκοκυττάρων αναζωογόνηση (εμφανίζονται μυελοκύτταρα, μεταμυελοκύτταρα, προμυελοκύτταρα, Μυελοβλάστες, και ερυθροβλάστες).
  3. Η μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα δεξιά (ο αριθμός των ουδετερόφιλων σταματήσεως μειώνεται σε συνδυασμό με την παρουσία υπερυπεριστατωμένων ουδετερόφιλων πυρήνων).

Στην οξεία εστιακή πνευμονία, παρατηρείται μέτρια ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση, μετατοπίζοντας τη λευκοκυτταρική φόρμουλα προς τα αριστερά. Σε οξεία λοβική μορφή, παρατηρείται μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά πριν από την εμφάνιση μυελοκυττάρων και μεταμυελοκυττάρων, την τοξική κοκκιότητα των ουδετεροφίλων.

Ένας άλλος σημαντικός δείκτης της φλεγμονής είναι ο ESR (ρυθμός καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων). Κανονικά, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων στους άνδρες είναι 1-10 mm για μία ώρα, για τις γυναίκες - 2-15 mm για μία ώρα. Στην οξεία εστιακή πνευμονία, το ESR αυξάνεται μετρίως, αλλά με κλασματική νόσο, μπορεί να εμφανιστεί απότομη αύξηση της ESR μέχρι 50-60 mm σε μία ώρα.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, εφιστάται η προσοχή στην παρουσία ινωδογόνου και C-αντιδρώσας πρωτεΐνης. Ο κανόνας του ινωδογόνου στο σώμα σε έναν ενήλικα διατηρείται εντός των ορίων των 2 έως 4 g ανά λίτρο και ο κανόνας της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι 5 mg / l. Η αύξηση της ποσότητας του ινωδογόνου και της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι ένας δείκτης της φλεγμονής στο σώμα. Έτσι, στην οξεία πνευμονία, υπάρχει αύξηση του επιπέδου του ινωδογόνου και της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, καθώς και των σιαλικών οξέων.

Με τη χρόνια πνευμονία, οι εργαστηριακοί δείκτες μπορεί να διαφέρουν Στη φάση της ύφεσης, δηλαδή κατά τη διάρκεια της αποδυνάμωσης της νόσου, η κατάσταση της υγείας του ασθενούς είναι ικανοποιητική, επομένως δεν μπορούν να εμφανιστούν εργαστηριακοί δείκτες, καθώς δεν υπάρχει καμία φλεγμονώδης διαδικασία. Εάν εκδηλωθούν εργαστηριακοί δείκτες, χαρακτηρίζονται από ελαφρά αύξηση του ESR, καθώς και μέτρια λευκοκυττάρωση με μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά. Υπάρχει επίσης μια αύξηση του ινωδογόνου και των α-2 και γ-σφαιρινών.

Μία από τις όχι λιγότερο σημαντικές μελέτες είναι η μελέτη της σύνθεσης αερίων του αρτηριακού αίματος. Στην σοβαρή νόσο, λόγω αναπνευστικής δυσχέρειας, αναπνευστική ανεπάρκεια αναπτύσσεται, έτσι η μελέτη σύνθεση του αερίου υποξαιμία παρατηρήθηκε (μείωση της περιεκτικότητας σε οξυγόνο στο αίμα) και υπερκαπνία (αύξηση του διοξειδίου του άνθρακα). Σε αυτή τη μελέτη, λύνεται το ζήτημα του διορισμού της οξυγονοθεραπείας για την εξάλειψη της έλλειψης οξυγόνου.

Συμπτώματα πνευμονίας στα παιδιά

Η πνευμονία σε ένα παιδί είναι μια οξεία λοιμώδης νόσος που συμβαίνει με τη φλεγμονή των αναπνευστικών τμημάτων των πνευμόνων. Η ασθένεια συνοδεύεται από τη συσσώρευση φλεγμονώδους υγρού στα πνευμονικά κυστίδια-κυψελίδες. Τα συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά είναι παρόμοια με αυτά των ενηλίκων, αλλά συμπληρώνονται από σοβαρό πυρετό και δηλητηρίαση.

Ο όρος «οξεία πνευμονία στα παιδιά» είναι εκτός χρήσης στην ιατρική, επειδή ο ίδιος ο ορισμός της νόσου περιλαμβάνει ένα χαρακτηρισμό μιας οξείας διαδικασίας. Το Διεθνές Συμβούλιο Επιστημόνων-Εμπειρογνωμόνων αποφάσισε να διαιρέσει την πνευμονία σε ομάδες σύμφωνα με άλλα σημεία που καθορίζουν το αποτέλεσμα της νόσου.

Πόσο επικίνδυνη είναι η πνευμονία;

Παρά την πρόοδο στην ιατρική, η συχνότητα εμφάνισης φλεγμονής των πνευμόνων στα παιδιά παραμένει υψηλή. Η πνευμονία είναι μια απειλητική για τη ζωή, απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Η παιδική θνησιμότητα από πνευμονία παραμένει αρκετά υψηλή. Στη Ρωσική Ομοσπονδία, πνευμονία> μέχρι 1.000 παιδιά πεθαίνουν μέσα σε ένα χρόνο. Βασικά, αυτός ο τρομερός αριθμός ενώνει τα βρέφη που πέθαναν από πνευμονία στην ηλικία ενός έτους.

Οι κύριες αιτίες της θανατηφόρου έκβασης της πνευμονίας στα παιδιά:

  • Αργότερα, οι γονείς ζήτησαν ιατρική βοήθεια.
  • Αργότερα, η διάγνωση και η καθυστέρηση της σωστής θεραπείας.
  • Παρουσία συνακόλουθων χρόνιων ασθενειών που επιδεινώνουν την πρόγνωση.

Προκειμένου να προσδιοριστεί έγκαιρα μια ακριβής διάγνωση και να ληφθούν μέτρα για τη θεραπεία μιας επικίνδυνης νόσου, πρέπει να γνωρίζετε τα εξωτερικά σημεία - συμπτώματα.

Τα κύρια συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά:

  • Πυρετός - αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υψηλά ψηφία (> 38 ° C).
  • Δύσπνοια - αυξημένη συχνότητα αναπνοής μεγαλύτερη από 40 ανά λεπτό (σε παιδιά 1-6 ετών).
  • Βήχας ξηρός ή με φλέγμα.
  • Εμφάνιση κυανόχρωμου χρώματος του δέρματος των χειλιών, ρινοβολική περιοχή, άκρα δακτύλων.
  • Μεταβολές στον αναπνευστικό θόρυβο στους πνεύμονες κατά τη διάρκεια της ακρόασης (συριγμός, σκληρή αναπνοή).
  • Εντοξίνωση, εξέφρασε τη γενική αδυναμία, την άρνηση να φάει.

Η αύξηση της θερμοκρασίας σώματος σε ένα παιδί είναι το πρώτο σύμπτωμα πολλών ασθενειών, για παράδειγμα, μιας κοινής ιογενούς λοίμωξης (ARI). Για να αναγνωρίσουμε την πνευμονία, πρέπει να θυμόμαστε: ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζεται όχι από το ύψος του πυρετού, αλλά από τη διάρκειά του. Για τη μικροβιακή φλεγμονή των πνευμόνων είναι χαρακτηριστική η συνέχιση του πυρετού για περισσότερο από 3 ημέρες με βάση την κατάλληλη θεραπεία μιας ιογενούς λοίμωξης.

Εάν αξιολογήσουμε τη σημασία των συμπτωμάτων για τη διάγνωση της πνευμονίας στα παιδιά, το πιο τρομερό σύμβολο θα είναι η εμφάνιση δύσπνοιας. Η δυσκολία στην αναπνοή και η ένταση των επιπρόσθετων μυών είναι πιο σημαντικά σημεία από το να έχετε συριγμό όταν ακούτε το στήθος.

Ο βήχας είναι ένα σύμπτωμα της πνευμονίας στα παιδιά. Στις πρώτες ημέρες της νόσου, ο βήχας μπορεί να είναι ξηρός. Με την ανάλυση της οξείας φλεγμονής του πνευμονικού ιστού, ο βήχας θα είναι παραγωγικός, υγρός.

Εάν ένα παιδί με ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος (ARI) έχει παρόμοια συμπτώματα, απαιτείται επείγουσα έκκληση για γιατρό. Η υποεκτίμηση της σοβαρότητας της κατάστασης του μωρού μπορεί να οδηγήσει σε θλιβερές συνέπειες - στην ανάπτυξη οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας και θανάτου από πνευμονία.

Ο γιατρός θα εξετάσει τον μικρό ασθενή, θα συνταγογραφήσει μια εξέταση και μια αποτελεσματική θεραπεία. Η ακρόαση των πνευμόνων στις πρώτες ημέρες της νόσου μπορεί να μην αποκαλύψει χαρακτηριστικά σημάδια φλεγμονής. Η παρουσία διάχυτου συριγμού όταν ακούγεται είναι συχνά σύμπτωμα βρογχίτιδας. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση για υποψία πνευμονίας, είναι απαραίτητη μια ακτινογραφία των πνευμόνων. Τα συμπτώματα της πνευμονίας με ακτίνες Χ σκουρύνουν (διείσδυση) πνευμονικών πεδίων, γεγονός που επιβεβαιώνει τη διάγνωση.

Εργαστηριακά συμπτώματα της πνευμονίας

Πολύτιμες πληροφορίες σχετικά με το γεγονός της φλεγμονής στο σώμα φέρουν μια γενική εξέταση αίματος. Σημάδια που αυξάνουν την παρουσία πνευμονίας: υψηλή περιεκτικότητα λευκών αιμοσφαιρίων σε 1 κουταλάκι. mm αίματος (άνω των 15 χιλ.) και αύξηση του ESR. Το ESR είναι ο ρυθμός καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτή η ανάλυση αντανακλά την ποσότητα των φλεγμονωδών μεταβολικών προϊόντων στο υγρό μέρος του αίματος. Το μέγεθος της ESR δείχνει την ένταση οποιωνδήποτε διεργασιών φλεγμονής, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής των πνευμόνων.

Πώς να καθορίσετε τον κίνδυνο ενός παιδιού με πνευμονία;

Εντοπίζονται οι ακόλουθοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο πνευμονικής φλεγμονής στα παιδιά:
  • Καθυστερημένη σωματική και πνευματική ανάπτυξη του παιδιού.
  • Χαμηλό βάρος ενός νεογέννητου μωρού.
  • Τεχνητή σίτιση μωρού κάτω από την ηλικία ενός έτους.
  • Άρνηση εμβολιασμού κατά της ιλαράς.
  • Ρύπανση του αέρα (παθητικό κάπνισμα).
  • Υπερπληθυσμένη κατοικία, όπου ζει το μωρό.
  • Το κάπνισμα των γονέων, συμπεριλαμβανομένου του καπνίσματος της μητέρας κατά την εγκυμοσύνη
  • Έλλειψη μικροστοιχείων ψευδαργύρου στη διατροφή.
  • Η αδυναμία της μητέρας να φροντίζει για ένα βρέφος.
  • Παρουσία συνακόλουθων ασθενειών (βρογχικό άσθμα, καρδιακές παθήσεις ή πεπτικό σύστημα).

Ποιες μορφές μπορεί να έχει η ασθένεια;

Η πνευμονία στα παιδιά είναι διαφορετική για λόγους και μηχανισμούς εμφάνισης. Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο τον λοβό του πνεύμονα - αυτή είναι μια κοινή πνευμονία. Εάν η φλεγμονή καταλαμβάνει ένα μέρος του λοβού (τμήματος) ή διαφόρων τμημάτων, ονομάζεται τμηματική (πολυκεφαλική) πνευμονία. Εάν η φλεγμονή καλύπτεται από μια μικρή ομάδα πνευμονικών κυστιδίων, αυτή η παραλλαγή της νόσου θα ονομάζεται «εστιακή πνευμονία».

Στη φλεγμονή, πέρασε στον αναπνευστικό ιστό των βρόγχων, η ασθένεια ονομάζεται μερικές φορές βρογχοπνευμονία. Διαδικασία που προκαλούνται από ιούς, ή ενδοκυτταρικά παράσιτα Τύπος χλαμύδια, που εκδηλώνεται με οίδημα (διήθηση) περιαγγειακή πνευμονικό ιστό και από τις δύο πλευρές. Αυτός ο τύπος ασθένειας ονομάστηκε "διμερής διάμεση πνευμονία". Αυτά τα συμπτώματα διαφοράς μπορούν να προσδιοριστούν με ιατρική εξέταση και εξέταση με ακτίνες Χ ασθενών παιδιών.

Η πνευμονία σε παιδιά γιατροί μοιράζονται σύμφωνα με τους όρους της εμφάνισης στο σπίτι (εξωνοσοκομειακή) και του νοσοκομείου (νοσοκομείο). Ξεχωριστές μορφές είναι η ενδομήτρια πνευμονία στα νεογνά και η πνευμονία με έντονη έλλειψη ανοσίας. Η οικιακή πνευμονία που αποκτάται από την κοινότητα ονομάζεται φλεγμονή των πνευμόνων, η οποία έχει προκύψει σε συνήθεις συνθήκες στο σπίτι. περιπτώσεις πνευμονίας της νόσου νοσοκομειακών (ενδονοσοκομειακές) προκαλούνται από τον 2ο ή περισσότερες νύχτες διαμονή του παιδιού στο νοσοκομείο για άλλο λόγο (ή μέσα σε 2 ημέρες μετά την απόρριψη από εκεί).

Μηχανισμός της ανάπτυξης της πνευμονίας

Η είσοδος μικροβιακών παθογόνων στο αναπνευστικό σύστημα μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους: εισπνοή, κατάποση ρινοφαρυγγικής βλέννας, διάδοση μέσω του αίματος. Αυτός ο τρόπος εισαγωγής ενός παθογόνου μικροβίου εξαρτάται από το είδος του.

Ο συχνότερος αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο πνευμονόκοκκος. Το μικρόβιο εισέρχεται στα κάτω μέρη των πνευμόνων με εισπνοή ή διόγκωση βλέννας από το ρινοφάρυγγα. Τα ενδοκυτταρικά παράσιτα, όπως το μυκόπλασμα, τα χλαμύδια και η λεγιονέλλα, εισέρχονται στους πνεύμονες με εισπνοή. Η εξάπλωση της λοίμωξης μέσω του αίματος είναι πιο χαρακτηριστική για τη μόλυνση με Staphylococcus aureus.

Ο τύπος του αιτιολογικού παράγοντα που προκαλεί πνευμονία στα παιδιά εξαρτάται από διάφορους παράγοντες: την ηλικία του παιδιού, τον τόπο προέλευσης της νόσου και επίσης από την προηγούμενη θεραπεία με αντιβιοτικά. Εάν εντός 2 μηνών πριν από το παρόν επεισόδιο το μωρό έχει ήδη πάρει αντιβιοτικά, τότε ο αιτιολογικός παράγοντας της τρέχουσας φλεγμονής της αναπνευστικής οδού μπορεί να είναι άτυπος. Σε 30-50% των περιπτώσεων, η πνευμονία που αποκτάται από την κοινότητα στα παιδιά μπορεί να προκληθεί ταυτόχρονα από διάφορους τύπους μικροβίων.

Γενικοί κανόνες για τη θεραπεία της πνευμονίας στα παιδιά

Θεραπεία της νόσου ο γιατρός αρχίζει με τον άμεσο διορισμό αντιμικροβιακών σε κάθε ασθενή με υποψία φλεγμονής των πνευμόνων. Ο τόπος της θεραπείας καθορίζεται από τη σοβαρότητα της εκδήλωσης των συμπτωμάτων.

Μερικές φορές με μια ήπια πορεία της νόσου σε παιδιά μεγαλύτερων ηλικιακών ομάδων, είναι δυνατή η θεραπεία στο σπίτι. Η απόφαση για τον τόπο θεραπείας γίνεται από το γιατρό, σύμφωνα με την κατάσταση του ασθενούς.

Ενδείξεις για θεραπεία σε νοσοκομείο παιδιών με πνευμονία είναι: η σοβαρότητα των συμπτωμάτων και ο υψηλός κίνδυνος δυσμενούς έκβασης της νόσου:

  • Η ηλικία του παιδιού είναι μικρότερη από 2 μήνες, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
  • Η ηλικία του μωρού είναι μικρότερη των 3 ετών με λοβιακή πνευμονία.
  • Φλεγμονή αρκετών λοβών σε ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας.
  • Σοβαρή ταυτόχρονη ασθένεια του νευρικού συστήματος.
  • Πνευμονία νεογνών (ενδομήτρια μόλυνση).
  • Το μικρό βάρος του μωρού, η καθυστέρηση της ανάπτυξής του σε σύγκριση με τους συνομηλίκους.
  • Συγγενείς παραμορφώσεις οργάνων.
  • Χρόνιες συνακόλουθες ασθένειες (βρογχικό άσθμα, καρδιακές παθήσεις, πνεύμονες, νεφρά, καρκίνος).
  • Ασθενείς με μειωμένη ανοσία από διάφορες αιτίες.
  • Αδυναμία προσεκτικής φροντίδας και ακριβής απόδοση όλων των ιατρικών συναντήσεων στο σπίτι.

Ενδείξεις για την επείγουσα τοποθέτηση ενός παιδιού με πνευμονία στο τμήμα της εντατικής θεραπείας των παιδιών:

  • Αυξήθηκε ο αριθμός των αναπνοών> 60 σε 1 λεπτό για παιδιά ηλικίας έως ενός έτους και για παιδιά άνω του ενός έτους δύσπνοια> 50 σε 1 λεπτό.
  • Η απόσυρση των μεσοπλεύριων χώρων και του φυγοκεντρικού βοθρίου (οστά στην αρχή του στέρνου) με αναπνευστικές κινήσεις.
  • Έντονες αναπνοές και παραβίαση του σωστού ρυθμού αναπνοής.
  • Πυρετός που δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία.
  • Παραβίαση της συνείδησης του παιδιού, εμφάνιση σπασμών ή παραισθήσεων.

Στην απλή πορεία της νόσου, η θερμοκρασία του σώματος μειώνεται εντός των πρώτων 3 ημερών μετά την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά. Τα εξωτερικά συμπτώματα της ασθένειας μειώνονται σταδιακά σε ένταση. Τα σημάδια ανάκτησης ακτίνων Χ μπορούν να παρατηρηθούν στις εικόνες των πνευμόνων όχι νωρίτερα από 21 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Εκτός από την αντιμικροβιακή θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι, άφθονο πόσιμο. Τα αποχρεμπτικά συνταγογραφούνται εάν είναι απαραίτητο.

Πρόληψη της πνευμονίας

Η προστασία από την ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόληψη της εμφάνισης πνευμονίας.

Είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί εμβολιασμός κατά των κύριων παθογόνων της πνευμονίας στα παιδιά: μία αιμοφιλική ράβδος και πνευμονόκοκκος. Προς το παρόν, αναπτύσσονται ασφαλή και αποτελεσματικά δισκία εμβολίου κατά των μικροβίων που προκαλούν πνευμονία και βρογχίτιδα. Οι προετοιμασίες αυτής της κατηγορίας "Bronchovax" και "Ribomunil" έχουν δοσολογία για παιδιά. Διορίζονται από το γιατρό για την πρόληψη μιας τέτοιας επικίνδυνης ασθένειας όπως η πνευμονία.

Πνευμονία σε ένα παιδί 3 ετών - μια ερώτηση για γιατρούς και έμπειρους μητέρες

Απαντήσεις:

η κλινική και βακτηριολογική αποτελεσματικότητα του cefixime (suprax) έχει αποδειχθεί στη θεραπεία των αναπνευστικών οργάνων στα παιδιά. Με πνευμονία, αυτό το φάρμακο δεν είναι βασικό, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Εάν η θεραπεία έχει ήδη ξεκινήσει τότε μην διακόψετε την πορεία. Εάν η θερμοκρασία διατηρηθεί για τρεις ημέρες, τότε θα υπάρχει μόνο μια ευκαιρία να αλλάξετε το αντιβιοτικό.
η πνευμονία είναι δύσκολο να ακούσει, φυσικά η ακτινογραφία είναι καλύτερη ή κάλεσε στο σπίτι μια κλινική εξέταση αίματος που έγινε.

Xenia Smyrnova

είναι καλύτερο να πάει στο νοσοκομείο, να γίνονται διαδικασίες και υπό επίβλεψη, μέναμε τρεις ημέρες και έπειτα, όταν κατέστη σαφές ότι δεν υπήρχε πνευμονία, βγήκαμε

Ναταλία Σερμπαγίνα

Και σ ​​'εσύ ή το έκανε η γέννηση και η ανάλυση ενός αίματος; Παρακολουθήστε για τη θερμοκρασία, για έναν βήχα (πρέπει να βήχετε). Και γενικά, ο γιατρός συνεχώς ρωτά για τα πάντα, κουνάει.

Τζούλια Khutornaia

έτσι ώστε να μην υπάρχει στασιμότητα στους πνεύμονες, βάζουμε το παιδί σε ένα υψηλότερο μαξιλάρι και ένα μασάζ (χτυπώντας) την πλάτη και δεν προσφέρουμε ακτίνες Χ;

Nataly

ένα αντιβιοτικό δεν θα θεραπεύσει μια μέρα, και το γεγονός ότι ενήργησε, λέει το γεγονός ότι η θερμοκρασία ομαλοποιήθηκε, είναι απαραίτητο να πίνετε τουλάχιστον 5-6 ημέρες, και όλα επέστρεψαν στην κανονική, καθώς και τις υπολειπόμενες ενέργειες του βήχα μπορεί να είναι για 2 εβδομάδες

Ναταλία

Μια μέρα είναι πολύ νωρίς για να κρίνουμε την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας. Το αντιβιοτικό δεν είναι αδύναμο, διορίζεται αρκετά επαρκώς. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί, αλλά πρέπει να υπάρξει πτωτική τάση. Και ο βήχας θα διαρκέσει πολύ καιρό, ειδικά το πρωί. μέχρι να καθαριστούν οι πνεύμονες. Μέρες μέσω 5 παιδιών θα ήταν ωραίο να δείξουμε στον γιατρό (εάν υπάρχει θερμοκρασία - καλέστε ξανά τον γιατρό) - ακούστε τους πνεύμονες. Αν το παιδί έχει παρακολουθήσει ένα νηπιαγωγείο, μην βιαστείτε να φύγετε - δώστε στο παιδί να μείνει στο σπίτι μέχρι την πλήρη ανάρρωση.

Η Irina Zvonkova

σιγουρευτείτε ότι θα τραβήξετε μια φωτογραφία μετά τη θεραπεία.. είχαμε μια αργά μεταβαλλόμενη μυστική πνευμονία έτρεξε 3 μήνες χωρίς θερμοκρασία. ζήτησε να τραβήξετε μια φωτογραφία, γιατί ήταν το βήχα.. αυτό που οι γιατροί απάντησαν καμία ανάγκη.. τελικά σταλεί σε ένα σανατόριο για ένα μήνα η κόρη μου ήταν 3 χρονών έμεινα εκεί κανείς δεν ανακάλυψε πνευμονία. μετά το ινστιτούτο των παιδιατρικών επιπλοκών στην καρδιά.. έχουν θεραπευτεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. υγεία στο μωρό σας.

Τα μεγάλα κορίτσια δεν κλαίνε

Ακτινογραφία με τους πνεύμονες στο παιδί. μου φαίνεται ότι δεν έχει πνευμονία. και το ζήτημα της αναποτελεσματικότητας του αντιβιοτικού τίθεται 72 ώρες μετά την έναρξη της χορήγησής του.

Μπόρις Aizikovich

σε γενικές γραμμές, για τη θεραπεία της πνευμονίας, υπάρχει ένα πρότυπο των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται από τα αντιβιοτικά σε αυτά δεν εφαρμόζει το φάρμακο Supraks

Irinka

πριν από 2 εβδομάδες, θα απορρίπτονται (παιδιά κάτω των 4 ετών) από το νοσοκομείο, ήταν σχεδόν το ίδιο, απλά δεν είχε το χρόνο να χορηγήσει αντιβιοτικά, υψηλό πυρετό 39,9 - 2 ημέρες στη σειρά, δεν έθεσε μια εικόνα της πνευμονίας, αλλά θα δώσει στο νοσοκομείο. Φυσικά δεν ήθελα να πάω στο νοσοκομείο, αλλά τώρα δεν το λυπάμαι. Διαδικασίες βοήθησαν (UHF, εισπνοή, αντιβιοτικό - Amoxiclav). Nedelku σπίτι μέχρι πλήρη ανάκαμψη (ενίσχυση της ασυλίας), και τώρα πηγαίνουμε στον κήπο, αλλά με προσοχή. Τα νεύρα σπαταλούνται. Υγεία σε εσάς και το μωρό σας.

Τζούλια Μπόρισον

Δεν βλέπω στην ερώτησή σας ότι στο παιδί δίνεται μια ακτινογραφία, βάσει της οποίας είναι δυνατή η διάγνωση και η συνταγογράφηση αντιβιοτικών.

Helena

Γεια σας, Nastya! Κανένας έμπειρος γιατρός, ακόμη και υπό αμφισβήτηση μια τέτοια διάγνωση χωρίς τις ακτινογραφίες και τις εξετάσεις αίματος δεν θα τεθεί!
I bastard, πώς μπορώ να συνταγογραφήσω τόσες πολλές φαρμακευτικές ουσίες σε ένα παιδί χωρίς να πάρει τα αποτελέσματα των εξετάσεων. !!
Ο βήχας μπορεί να είναι το αποτέλεσμα οτιδήποτε, ARD, βρογχίτιδα, ναι, μέχρι τις απλές αλλεργίες. Nastya, κάνετε τις δοκιμές για το μωρό!
Μήπως τα δόντια του παιδιού σας μεγαλώνουν;